مقدمة
الهينبان ، أحد أعضاء الفصيلة الباذنجانية، نبات سام ومؤثر نفسيًا، حظي تاريخيًا بالتبجيل والخوف على حد سواء
يعود استخدامه إلى الحضارات القديمة، بما في ذلك الإغريق والرومان والعرب الأوائل، حيث لعب دورًا في الاحتفالات الطقسية والطب العشبي، وأحيانًا كسم. موطنه الأصلي أوراسيا، ولكنه موجود الآن في جميع أنحاء أوروبا والشرق الأوسط وأجزاء من آسيا، يُعرف الهينبان برائحته الكريهة المميزة وأوراقه اللزجة المشعرة. على الرغم من سميته، فقد استُخدم في بيئات خاضعة للرقابة لأغراض علاجية مختلفة، وخاصة في الطب الأوروبي والعربي التاريخي
الوصف النباتي
الهينبان عشبة ثنائية الحول أو سنوية، يصل ارتفاعها إلى متر واحد. أوراقها ناعمة، مشعرة، مفصصة، وأزهارها قمعية الشكل، صفراء اللون، ذات عروق أرجوانية. تنبعث من النبات رائحة كريهة، خاصةً عند خدشها. ثمرتها عبارة عن كبسولة تحتوي على بذور صغيرة عديدة، ويحتوي كل جزء من النبات على قلويدات تروبان قوية، وهي مواد تُشكل الأساس الدوائي والسمّي لفعاليتها
التركيب الكيميائي النباتي
يحتوي الهنبان على العديد من المركبات الحيوية النشطة الهامة، في المقام الأول قلويدات التروبان ، بما في ذلك
هيوسيامين
سكوبولامين (هيوسين)
الأتروبين
هذه القلويدات عوامل مضادة للكولين تؤثر على الجهاز العصبي السمبتاوي. وهي مسؤولة عن التأثيرات النفسية والمضادة للتشنجات والمسكنة للنبات، ولكنها تساهم أيضًا في سميته العالية
تشمل المركبات الأخرى الموجودة في الهينبان ما يلي
الفلافونويدات (ذات خصائص مضادة للأكسدة)
الكومارين
الستيرولات
الزيوت المتطايرة
آلية العمل
النشاط الدوائي الأساسي للهنبان ناتج عن قلويدات التروبان ، وهي مضادات تنافسية لمستقبلات الأستيل كولين المسكارينية (mAChRs) . إليك آلية عملها
1. النشاط المضاد للكولين
تعمل قلويدات التروبين على منع عمل الأستيل كولين في المستقبلات المسكارينية في العضلات الملساء والغدد الصماء والجهاز العصبي المركزي
ويؤدي هذا إلى انخفاض الإفرازات (مثل اللعاب والمعدة والشعب الهوائية)، واسترخاء العضلات الملساء، وتأثيرات الجهاز العصبي المركزي مثل التهدئة أو الهلوسة، اعتمادًا على الجرعة والمركب (خاصة سكوبولامين)
2. تأثيرات الجهاز العصبي المركزي
يعبر السكوبولامين حاجز الدم الدماغي بسهولة أكبر من الأتروبين ويمارس تأثيرات مهدئة ومسببة للنسيان ومسببة للهلوسة
بجرعات عالية، يمكن أن يسبب الهينبان الهذيان، والارتباك، والهلوسة البصرية، وحتى الغيبوبة
3. تأثيرات مضادة للتشنج
من خلال تثبيط تقلص العضلات الملساء في الجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي، تم استخدام الهنبان تاريخيًا كمضاد للتشنج ومسكن للألم ، وخاصة في اضطرابات المسالك البولية والجهاز الهضمي
الاستخدامات التقليدية والحديثة
الاستخدامات التاريخية
كان الهينبان يستخدم على نطاق واسع في الطب اليوناني والروماني والعربي القديم، وفي بعض الأحيان بالاشتراك مع نباتات أخرى مثل الماندريك أو البلادونا أو الأفيون
مسكن ومخدر : يستخدم لتسكين الألم، وآلام الأسنان، وكشكل مبكر من التخدير
مهدئ ومنوم : لتعزيز النوم أو التهدئة قبل الجراحة
مادة مهلوسة : تستخدم في السحر والممارسات الشامانية والطقوس الوثنية
المنشطات الجنسية وجرعات الحب : تستخدم أحيانًا في علم الأدوية في العصور الوسطى
التطبيقات الموضعية : تم تطبيق زيت الهنبان خارجيًا لعلاج الروماتيزم والألم العصبي
الاستخدامات الطبية الحالية (تحت رقابة صارمة)
لا تزال بعض القلويدات المشتقة من الهينبان تستخدم في الطب الحديث ولكن يتم تصنيعها أو استخلاصها من مصادر خاضعة للرقابة
سكوبولامين : يستخدم لعلاج دوار الحركة والغثيان والتهدئة قبل الجراحة
هيوسيامين : يستخدم في علاج اضطرابات الجهاز الهضمي مثل متلازمة القولون العصبي (IBS)، والقرحة الهضمية، وسلس البول
الأتروبين : يستخدم في طب العيون، وعلاج بطء القلب، وكمضاد للتسمم بالفوسفات العضوي
لا يُستخدم الهينبان في حد ذاته كعلاج عشبي بشكل شائع اليوم بسبب مؤشره العلاجي الضيق ومخاطر السمية العالية
الجرعة والتحضير
نظرًا لسمية الهنبان، لا يُنصح بتناوله ذاتيًا . تشير النصوص التاريخية إلى
المشروب : بضع أوراق منقوعة في الماء أو النبيذ
الصبغات : مستخلصات كحولية من الأوراق أو البذور
زيت الهنبان : يستخدم موضعيًا لعلاج آلام الروماتيزم
غالبًا ما تُغفل دساتير الأدوية الحديثة والدراسات العشبية الهنبان كعلاج مُوصى به ، أو تُدرجه ضمن المواد المحظورة. في البلدان التي يُسمح فيها باستخدام مستحضرات الهنبان طبيًا، لا تُتاح إلا بوصفة طبية وتحت إشراف طبي
يتم إعطاء القلويدات النشطة بكميات محددة بالميكروجرام أو المليجرام، مع تعديل الجرعات على أساس المؤشر المحدد، ووزن المريض، والتسامح
موانع الاستعمال
لا ينبغي استخدام الهنبان أو مشتقاته في الحالات التالية
الجلوكوما : وخاصة الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة، بسبب ارتفاع الضغط داخل العين
الوهن العضلي الشديد : يمكن لمضادات الكولين أن تؤدي إلى تفاقم الأعراض
تضخم البروستاتا : قد يؤدي إلى تفاقم احتباس البول
تسارع ضربات القلب : قد تؤدي هذه القلويدات إلى زيادة معدل ضربات القلب
الحمل والرضاعة الطبيعية : احتمال حدوث سمية للجنين واكتئاب الجهاز العصبي المركزي للرضيع
المرضى المسنين : أكثر حساسية للتأثيرات المضادة للكولين المركزية مثل الهذيان
الأطفال : خطر السمية أعلى وأكثر شدة
تأثيرات جانبية
الآثار الجانبية للهنبان أو قلويداته هي في الغالب مضادة للكولين. قد تشمل
شائع
جفاف الفم
عدم وضوح الرؤية
تسرع القلب
إمساك
احتباس البول
النعاس
ارتباك
تأثيرات الجهاز العصبي المركزي
الهلوسة
هذيان
الأرق
قلق
ضعف الذاكرة
أرق
أعراض السمية الشديدة
اتساع حدقة العين
رهاب الضوء
بشرة ساخنة وجافة
ترنح
النوبات
فشل الجهاز التنفسي
غيبوبة
تم توثيق التسمم بالهنبان في التاريخ، غالبًا بسبب الابتلاع العرضي، أو الجرعات غير الصحيحة في العلاجات الشعبية، أو الاستخدام الخبيث
احتياطات
يجب أن يقتصر استخدام الهينبان أو قلويداته على البيئات الخاضعة للرقابة ، مثل المستشفيات أو مختبرات الأبحاث. يجب على المرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للكولين مشتقة من الهينبان
يتم مراقبته بانتظام بحثًا عن علامات السمية المضادة للكولين
ينصح بالبقاء رطبًا وتجنب ارتفاع درجة الحرارة (بسبب انخفاض إنتاج العرق)
يتم مراقبته بحثًا عن تأثيرات على الجهاز العصبي المركزي، وخاصةً في حالة كبار السن
تجنب الكحول أو غيره من مثبطات الجهاز العصبي المركزي بسبب زيادة التأثيرات المهدئة
تفاعلات الأدوية
قد يتفاعل الهينبان ومكوناته مع العديد من الأدوية. تشمل التفاعلات الرئيسية ما يلي
مثبطات الجهاز العصبي المركزي
الكحول
البنزوديازيبينات
المواد الأفيونية
يمكن أن تزيد من التهدئة والارتباك وخطر الاكتئاب التنفسي
الأدوية المضادة للكولين
مضادات الهيستامين (على سبيل المثال، ديفينهيدرامين)
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
مضادات الذهان (على سبيل المثال، كلوزابين)
الاستخدام المتزامن يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة مضادات الكولين
العوامل الحركية
قد تكون فعالية الميتوكلوبراميد منخفضة عند استخدامه مع مضادات الكولين
أدوية مضادة للجلوكوما
قد يتم مواجهتها باستخدام قلويدات التروبان، مما يؤدي إلى تفاقم ضغط العين
أقراص كلوريد البوتاسيوم
تؤدي التأثيرات المضادة للكولين إلى إبطاء حركة الجهاز الهضمي، مما يزيد من خطر الإصابة بآفات الجهاز الهضمي مع أقراص كلوريد البوتاسيوم
علم السموم وإدارة التسمم
يؤدي التسمم بالهنبان إلى ظهور أعراض التسمم المضاد للكولين الكلاسيكية : " جاف كالعظم، أعمى كالخفاش، أحمر كالشمندر، حار كالأرنب، مجنون كالقبعة ". وتتضمن الإدارة ما يلي
التطهير : الفحم المنشط إذا تم الابتلاع مؤخرًا
الرعاية الداعمة : السوائل الوريدية، والبنزوديازيبينات لعلاج الانفعالات أو النوبات
الترياق : يستخدم فيزوستيغمين (مثبط أسيتيل كولينستريز قابل للعكس) في الحالات الشديدة لعكس التأثيرات المركزية والطرفية، ولكن يجب إعطاؤه بحذر
غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى، خاصةً في حالة إصابة الجهاز العصبي المركزي بشكل كبير
الوضع القانوني والتنظيمي
يُعتبر الهينبان مادةً خاضعةً للرقابة أو محظورةً في العديد من الولايات القضائية نظرًا لخصائصه المهلوسة والسامة. على سبيل المثال
الولايات المتحدة الأمريكية : غير مدرجة بموجب قانون المواد الخاضعة للرقابة ولكن يتم تنظيمها للاستخدام الطبي
المملكة المتحدة : مدرجة بموجب قانون الأدوية ولا يُسمح بها عمومًا في تركيبات الأدوية المتاحة دون وصفة طبية
ألمانيا : يستخدم فقط تحت إشراف طبي في المستحضرات المثلية
الأهمية الإثنونباتية والثقافية
لعب البنج الهندي دورًا في السحر والتصوف والطب القديم. وكان مكونًا أساسيًا فيما يُسمى " المراهم الطائرة " التي استخدمتها الساحرات في أوروبا في العصور الوسطى. ساهمت آثاره النفسية في حدوث رؤى وهذيان وتجارب خارج الجسد، والتي فُسِّرت على أنها ظواهر سحرية
كما سجل العلماء العرب خلال العصر الذهبي الإسلامي، مثل ابن سينا، استخدام نبات الهيوسياموس لخصائصه المهدئة والمسكنة، مشيرين إلى مخاطره وتحديات الجرعة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق