وصف
المعروف أيضًا باسم شجرة العفة ، أو توت العفة ، أو فلفل الراهب . لهذا النبات تاريخ طويل من الاستخدام في الطب العشبي التقليدي والحديث، وخاصةً في طب النساء والغدد الصماء
1. معلومات نباتية
الاسم العلمي: Vitex agnus-castus L
العائلة: Lamiaceae (التي كانت تُصنف سابقًا تحت Verbenaceae)
الأسماء الشائعة: توت العفة، شجرة العفة، فلفل الراهب، أغنوس كاستوس
فيتكس أغنوس كاستوس شجيرة نفضية موطنها منطقة البحر الأبيض المتوسط وغرب آسيا. تُعدّ ثمارها من أهم أجزائها الطبية، مع أن أوراقها وبذورها استُخدمت أيضًا. تاريخيًا، استُخدمت فيتكس في الأديرة لتثبيط الرغبة الجنسية، ومن هنا جاء اسمها "شجرة العفة". أما اليوم، فتُستخدم على نطاق واسع لتأثيرها على التوازن الهرموني ، وخاصة لدى النساء
2. المكونات النشطة
يعود النشاط البيولوجي لنبات فيتكس أغنوس كاستوس إلى عدة فئات من المواد الكيميائية النباتية الموجودة بشكل رئيسي في الفاكهة المجففة. وتشمل المكونات الرئيسية ما يلي
الجليكوسيدات الإيريدويدية: مثل الأغنوسيد والأوكوبين، المرتبطة بالتأثيرات الدوبامينية
الفلافونويدات: بما في ذلك الكاستيسين، والكامبفيرول، والكيرسيتاجيتين، ذات الخصائص المضادة للالتهابات ومضادات الأكسدة
الزيوت العطرية: مثل 1,8-سينول، والليمونين، والسابينين
الديتربينات: بما في ذلك الروتونديفوران، والتي يُعتقد أنها تمارس تأثيرات الدوبامين
تعمل هذه المركبات بشكل تآزري للتأثير على تنظيم الهرمونات من خلال التأثيرات المركزية والطرفية
3. آلية العمل
يؤثر نبات فيتكس أغنوس كاستوس بشكل أساسي على محور الوطاء-النخامية ، وينظم إفراز البرولاكتين بشكل خاص . تتضمن آلية عمله ما يلي
منشطات الدوبامين : يعمل فيتكس كمنشط لمستقبلات الدوبامين D2 ، خاصةً بفضل الديتربينات مثل الروتونديفوران. هذا يقلل من إفراز البرولاكتين من الفص الأمامي للغدة النخامية
تثبيط هرمون البرولاكتين : من خلال خفض مستويات هرمون البرولاكتين المرتفعة، قد يعمل فيتكس على تحسين الحالات المرتبطة بفرط برولاكتين الدم ، مثل عدم انتظام الدورة الشهرية، والعقم، وتسرب الحليب
التعديل الهرموني : قد يؤثر نبات فيتكس أيضًا بشكل غير مباشر على الهرمون الملوتن (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH) ، مما قد يدعم تطبيع إنتاج البروجسترون في المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية
خصائص شبيهة بالأفيون ومضادة للالتهابات : قد تساهم بعض الفلافونويدات والزيوت الأساسية في التأثيرات المسكنة الخفيفة، وهي مفيدة في علاج عسر الطمث وألم الثدي
على عكس الهرمونات الاصطناعية، لا يحتوي فيتكس على فيتويستروجين أو هرمونات الاستروجين ولكنه يمارس تأثيرات تنظيمية من خلال آليات الدوبامين المركزية
4. الاستخدامات العلاجية
يُعد نبات فيتكس أغنوس كاستوس أحد أشهر العلاجات العشبية لعلاج الاضطرابات الهرمونية والإنجابية لدى النساء . تشمل دواعي استخدامه التقليدية والمثبتة علميًا ما يلي
متلازمة ما قبل الحيض (PMS) : تقلل من الأعراض مثل التهيج، وألم الثدي، والانتفاخ، وتقلبات المزاج
اضطراب ما قبل الحيض (PMDD) : يساعد في إدارة الأعراض الجسدية والعاطفية الأكثر شدة لمتلازمة ما قبل الحيض
ألم الثدي : فعال في تقليل آلام الثدي الدورية
اضطرابات الدورة الشهرية : يدعم تنظيم الدورة الشهرية لدى النساء اللاتي يعانين من قلة الطمث، أو كثرة الطمث، أو انقطاع الطمث
عيب الطور الأصفر : قد يعزز إنتاج البروجسترون، مما يحسن الخصوبة
ارتفاع هرمون البرولاكتين : خاصة عند النساء اللاتي يعانين من ارتفاعات خفيفة لا تتطلب وصفة طبية من ناهضات الدوبامين
حب الشباب : وخاصة حب الشباب المرتبط بالهرمونات عند النساء
أعراض انقطاع الطمث : عدم استقرار المزاج، الهبات الساخنة، وعدم انتظام الدورة الشهرية
هناك بعض الاهتمام الناشئ باستخدامه في اضطرابات الإنجاب عند الذكور ، على الرغم من أن البيانات محدودة
5. الجرعة والإدارة
يتوفر نبات فيتكس أغنوس كاستوس بأشكال متنوعة، تشمل كبسولات، وأقراصًا، وصبغات، ومستخلصات موحدة. تعتمد توصيات الجرعات على نوع المستحضر، ولكن تتضمن الإرشادات العامة ما يلي
مسحوق الفواكه المجففة : 30 إلى 40 مليجرامًا يوميًا.
المستخلص الموحد (محتوى الأغنوسيد) : عادة ما يكون من 3.2 إلى 4.0 مليجرام من الأغنوسيد يوميًا
صبغة (1:5 في الكحول) : 1 إلى 2 مليلتر مرة واحدة يوميا
الكبسولات أو الأقراص : اتبع توصيات الشركة المصنعة؛ فمعظم المنتجات توفر من 20 إلى 40 مليجرامًا من المستخلص يوميًا
يتم تناول فيتكس عادة مرة واحدة يوميًا في الصباح ، ومن الأفضل على معدة فارغة ، حيث يكون النشاط الهرموني أعلى في الساعات الأولى من الصباح
عادة ما تكون مدة العلاج 3 دورات شهرية على الأقل لمراقبة التأثيرات الكاملة، وخاصة بالنسبة لمتلازمة ما قبل الحيض وتنظيم الدورة الشهرية
6. موانع الاستعمال
على الرغم من أن فيتكس يتحمل بشكل جيد بشكل عام، إلا أنه لا ينبغي استخدامه في مواقف معينة
الحمل : لا ينصح به بسبب نشاطه الهرموني، على الرغم من عدم وجود دليل واضح على تأثيره المشوه
الرضاعة : قد يؤثر على مستويات هرمون البرولاكتين وإنتاج الحليب، وبالتالي فهو ممنوع أثناء الرضاعة الطبيعية
الحالات الحساسة للهرمونات : يجب توخي الحذر عند التعامل مع الأفراد المصابين بسرطانات حساسة للهرمونات (مثل سرطان الثدي والرحم)، على الرغم من أن فيتكس لا يحتوي على هرمون الاستروجين
الأطفال والمراهقون : لم يتم إثبات السلامة والفعالية لدى الأفراد قبل سن البلوغ
اضطرابات الغدة النخامية : لا ينصح به للمرضى الذين يعانون من أورام أو اضطرابات في الغدة النخامية إلا تحت إشراف طبي بسبب التأثيرات الدوبامينية
7. الآثار الجانبية
يُعتبر نبات فيتكس آمنًا بشكل عام وجيد التحمل. ومع ذلك، فإن الآثار الجانبية، عند حدوثها، عادةً ما تكون خفيفة ومؤقتة. وتشمل هذه
أعراض الجهاز الهضمي : الغثيان، وعدم الراحة الخفيف في البطن
الصداع : تم الإبلاغ عنه لدى أقلية من المستخدمين
ردود الفعل الجلدية : طفح جلدي أو شرى عند الأشخاص الحساسين
التغيرات في الدورة الشهرية : قد يحدث نزيف خفيف أو تأخر أو بداية مبكرة للدورة الشهرية في البداية
تغيرات المزاج : تم الإبلاغ عن القلق أو الانفعال في حالات نادرة، ربما بسبب النشاط الدوباميني
تعتبر الأحداث العكسية الشديدة نادرة للغاية ولكن تم الإبلاغ عنها في حالات معزولة، بما في ذلك ردود الفعل التحسسية وتفاقم اضطرابات المزاج الموجودة مسبقًا
8. الاحتياطات
لضمان الاستخدام الآمن لـ فيتكس، يجب مراعاة الاحتياطات التالية
ابدأ باستخدامه تحت إشراف متخصص عند استخدامه لعلاج مشاكل الخصوبة أو الغدد الصماء
تجنب الاستخدام مع مضادات الدوبامين أو الأدوية التي تؤثر على الدوبامين، لأنها قد تلغي أو تعزز تأثيرات فيتكس
يجب التوقف عن الاستخدام قبل الحمل المخطط له إذا تم تأكيد الحمل أو التخطيط له
لا تستخدمه مع وسائل منع الحمل الهرمونية ، حيث أن العشبة قد تقلل من فعالية وسائل منع الحمل عن طريق تغيير توازن الهرمونات
راقبي أي تغيرات غير عادية في الدورة الشهرية أو أعراض هرمونية، خاصة في الأشهر القليلة الأولى من الاستخدام
نظرًا لأن فيتكس قد يعمل على تعديل إفراز هرمون الغدة النخامية، فلا ينبغي استخدامه بالتزامن مع عوامل أخرى تؤثر على المحور تحت المهاد والغدة النخامية دون إشراف طبي
9. التفاعلات الدوائية
بسبب خصائصها الدوبامينية وتعديل الهرمونات، قد تتفاعل فيتكس مع العديد من الأدوية
مضادات الدوبامين : مثل هالوبيريدول، ميتوكلوبراميد، أو مضادات الذهان قد تقلل من فعالية فيتكس
منبهات الدوبامين : بما في ذلك بروموكريبتين، أو كابيرجولين، أو ليفودوبا، قد يكون لها تأثيرات إضافية وتزيد من خطر الآثار الجانبية
وسائل منع الحمل الهرمونية : تداخل محتمل مع فعالية وسائل منع الحمل الفموية بسبب التغيرات في مستويات FSH وLH والبروجيستيرون
علاجات الاستروجين والبروجيستيرون : قد تنتج تأثيرات غير متوقعة عند دمجها مع فيتكس، مما يؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني
الأدوية المضادة للذهان : قد تكون مضادة بسبب آليات الدوبامين المعاكسة
الأدوية التي تؤثر على البرولاكتين : مثل الريسبيريدون أو فيراباميل، قد يكون لها تأثيرات متغيرة
في حالة استخدام فيتكس مع الأدوية الموصوفة طبياً، وخاصة تلك التي تؤثر على الغدد الصماء أو الحالات النفسية، فمن المستحسن بشدة الحصول على إشراف متخصص
10. الدعم القائم على الأدلة
لقد دعمت العديد من الدراسات والمراجعات عالية الجودة استخدام فيتكس لعلاج متلازمة ما قبل الحيض، وألم الثدي، وفرط برولاكتين الدم الخفيف
مراجعة كوكرين (2012) : وجدت أدلة متوسطة الجودة تدعم استخدام فيتكس لتخفيف أعراض ما قبل الدورة الشهرية
التجارب السريرية العشوائية : تظهر باستمرار تحسنًا في الأعراض مثل تقلبات المزاج، وألم الثدي، والصداع مقارنةً بالعلاج الوهمي
دراسات ارتفاع هرمون البرولاكتين : تظهر انخفاض مستويات هرمون البرولاكتين وتطبيع الدورة الشهرية لدى النساء مع ارتفاعات خفيفة إلى متوسطة
ومع ذلك، هناك حاجة إلى دراسات أكثر قوة لتأكيد فعاليته في علاج العقم وحب الشباب الهرموني
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق