وصف
يتناول العديد من الأشخاص المكملات الغذائية للحصول على فوائد صحية، ولكن بعض المكملات الغذائية قد تتفاعل مع الأدوية الموصوفة طبيًا، مما يؤدي إلى تغيير فعاليتها أو التسبب في آثار جانبية. تحدث هذه التفاعلات بعدة طرق، بما في ذلك التغيرات في استقلاب الدواء، وامتصاصه، وتوزيعه، وإخراجه
فيما يلي دليل شامل للتفاعلات الشائعة بين المكملات الغذائية والأدوية
1. نبتة سانت جون
(Hypericum perforatum)
التفاعلات المحتملة
مضادات الاكتئاب
(SSRIs، MAOIs، TCAs)
يمكن أن تؤدي إلى متلازمة السيروتونين ، وهي حالة قد تهدد الحياة
وسائل منع الحمل الفموية: قد تقلل من فعاليتها، مما يزيد من خطر الحمل
مميعات الدم (الوارفارين، كلوبيدوجريل): تقلل من تأثيرات مضادات التخثر، مما يزيد من خطر تجلط الدم
مثبطات المناعة (سيكلوسبورين، تاكروليموس): يمكن أن تخفض مستويات الدواء، مما يزيد من خطر رفض العضو
أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية (مثبطات البروتيناز): قد تقلل من فعالية مضادات الفيروسات
📌 آلية العمل: يحفز نبتة سانت جون إنزيمات السيتوكروم بي 450 (CYP3A4، CYP2C9) وجليكوبروتين P ، مما يؤدي إلى تسريع عملية التمثيل الغذائي للأدوية وخفض مستويات العديد من الأدوية في الدم
2. الجنكة بيلوبا
التفاعلات المحتملة
مميعات الدم (الوارفارين، الأسبرين، كلوبيدوجريل): تزيد من خطر النزيف بسبب تأثيرها المضاد للصفيحات
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (ايبوبروفين، نابروكسين): قد تزيد من خطر النزيف في الجهاز الهضمي
مضادات الاكتئاب (SSRIs، MAOIs): تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين
📌 آلية العمل: يثبط تراكم الصفائح الدموية مما يزيد من قابلية النزيف
3. الجنسنغ (الجنسنغ الأمريكي، الجنسنغ السيبيري، الجنسنغ باناكس)
التفاعلات المحتملة
أدوية السكري (الأنسولين، الميتفورمين، السلفونيل يوريا): تزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم عن طريق خفض نسبة السكر في الدم
مميعات الدم (الوارفارين): تقلل من فعاليتها، مما يزيد من خطر تجلط الدم
مثبطات المناعة (سيكلوسبورين، تاكروليموس): قد تعمل على مواجهة التأثيرات المثبطة للمناعة
الكافيين: يزيد من التأثيرات المنشطة، مما يؤدي إلى القلق وارتفاع ضغط الدم والخفقان
📌الآلية : يؤثر على مستويات السكر في الدم ويتداخل مع وظيفة مضادات التخثر
4. الثوم (Allium sativum)
التفاعلات المحتملة
مميعات الدم (الوارفارين، الأسبرين، كلوبيدوجريل): تزيد من خطر النزيف بسبب خصائصها المضادة للصفيحات
أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية (مثبطات البروتيناز): قد تقلل مستويات الدواء، مما يقلل من فعاليته
أدوية ضغط الدم: يمكن أن تسبب انخفاضًا مفرطًا في ضغط الدم عند دمجها مع أدوية خفض ضغط الدم
📌 آلية العمل: يثبط تراكم الصفائح الدموية ويؤثر على استقلاب الدواء في الكبد
5. أحماض أوميجا 3 الدهنية (زيت السمك، زيت بذور الكتان)
التفاعلات المحتملة
مميعات الدم (الوارفارين، الأسبرين، كلوبيدوجريل): قد تزيد من خطر النزيف
أدوية ضغط الدم: يمكن أن تسبب انخفاضًا مفرطًا في ضغط الدم
📌 آلية العمل: يثبط وظيفة الصفائح الدموية ، مما يؤدي إلى إطالة زمن النزيف
6. فيتامين ك
التفاعلات المحتملة
الوارفارين (الكومادين): يعمل على مقاومة تأثيرات مضادات التخثر، مما يزيد من خطر الإصابة بالجلطة
الأسبرين وأدوية مضادات الصفائح الدموية: يمكن أن تقلل من فعالية أدوية تسييل الدم
📌 آلية العمل: ضروري لتخثر الدم ومضاد لتأثيرات الوارفارين
7. الكالسيوم والمغنيسيوم
التفاعلات المحتملة
المضادات الحيوية (التتراسيكلينات، الفلوروكينولونات): تقلل من الامتصاص ، مما يقلل من فعالية المضادات الحيوية
البيسفوسفونات (أليندرونات، ريزيدرونات): تقلل من الامتصاص، مما يقلل من التأثيرات الوقائية للعظام
ليفوثيروكسين (سينثرويد): يمكن أن يرتبط بالدواء، مما يقلل من امتصاص هرمون الغدة الدرقية
📌الآلية : يتفاعل مع الأدوية مما يمنع الامتصاص
8. مكملات الحديد
التفاعلات المحتملة
ليفوثيروكسين (سينثرويد): يقلل الامتصاص، مما يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية
المضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات والتتراسيكلين: تشكل مركبات غير قابلة للذوبان ، مما يقلل من امتصاص الدواء
مثبطات مضخة البروتون (PPIs): تقلل من امتصاص الحديد عن طريق تقليل حمض المعدة
📌 آلية العمل: يرتبط بالأدوية مما يقلل من التوافر البيولوجي
9. الزنك
التفاعلات المحتملة
المضادات الحيوية (الفلوروكينولونات، التتراسيكلينات): تقلل من امتصاص المضادات الحيوية
مدرات البول (الثيازيدات): تزيد من فقدان الزنك، مما يؤدي إلى نقصه
📌 آلية العمل: يتفاعل مع الأدوية مما يؤثر على الامتصاص
10. الميلاتونين
التفاعلات المحتملة
المهدئات (البنزوديازيبينات، الباربيتورات، مضادات الهيستامين): قد تسبب النعاس المفرط
مضادات الاكتئاب (SSRIs، TCAs): يمكن أن تؤثر على عملية التمثيل الغذائي للسيروتونين
مميعات الدم (الوارفارين): تزيد من خطر النزيف
📌الآلية : يعزز التأثيرات المهدئة ويؤثر على توازن الناقلات العصبية
11. الإنزيم المساعد Q10 (CoQ10، يوبيكوينون)
التفاعلات المحتملة
مميعات الدم (الوارفارين): قد تقلل من تأثيرات مضادات التخثر
أدوية ضغط الدم: قد تخفض ضغط الدم بشكل مفرط
أدوية العلاج الكيميائي: قد تقلل من فعاليتها في بعض أنواع السرطان
📌الآلية : قد تعمل تأثيرات مضادات الأكسدة على مواجهة العلاج الكيميائي ومضادات التخثر
12. إشنسا
التفاعلات المحتملة
مثبطات المناعة (سيكلوسبورين، تاكروليموس): قد تقلل من الفعالية من خلال تحفيز الجهاز المناعي
الكافيين: يمكن أن يطيل عملية التمثيل الغذائي للكافيين، مما يزيد من التأثيرات المنشطة
📌الآلية : تعديل وظيفة الجهاز المناعي
13. التوت البري
التفاعلات المحتملة
الوارفارين (الكومادين): يزيد من خطر النزيف عن طريق تثبيط عملية التمثيل الغذائي للدواء
📌 آلية العمل: يثبط إنزيمات CYP، مما يؤدي إلى إطالة تأثير الوارفارين
14. الشاي الأخضر
التفاعلات المحتملة
مميعات الدم (الوارفارين): تقلل من فعالية الدواء
حاصرات بيتا وأدوية ضغط الدم: قد تسبب تأثيرات مضافة
المنشطات (الكافيين، الإيفيدرين): تزيد من معدل ضربات القلب وضغط الدم
📌 آلية العمل: يحتوي على الكاتيكين ، مما يؤثر على استقلاب الدواء
15. الصبار (الاستخدام عن طريق الفم)
التفاعلات المحتملة
أدوية السكري: يمكن أن تسبب انخفاض سكر الدم
مدرات البول: قد تزيد من فقدان البوتاسيوم، مما يؤدي إلى نقص بوتاسيوم الدم
الملينات: الإفراط في استخدامها قد يسبب الجفاف واختلال توازن الكهارل
📌الآلية : تؤثر على مستويات السكر في الدم وتوازن الكهارل
النقاط الرئيسية
استشر دائمًا مقدم الرعاية الصحية قبل الجمع بين المكملات الغذائية والأدوية الموصوفة
راقب الآثار الجانبية عند البدء في تناول مكمل جديد
خذ في الاعتبار التوقيت والتباعد بين الجرعات لتقليل التفاعلات
ابحث عن توصيات مبنية على الأدلة فيما يتعلق بسلامة المكملات الغذائية
يساعد فهم هذه التفاعلات على منع الآثار السلبية وضمان الاستخدام الآمن للأدوية. احرص دائمًا على إعطاء الأولوية للنصيحة الطبية قبل تناول المكملات الغذائية جنبًا إلى جنب مع الأدوية الموصوفة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق