زيباوند مقابل مونجارو: دليل مقارنة شامل لفقدان الوزن وعلاج مرض السكري
يحتوي كل من زيباوند و مونجارو على نفس المادة الفعالة، تيرزيباتيد، ويتم تصنيعهما بواسطة شركة Eli Lilly and Company
ومع ذلك، فإن كل منهما حصل على موافقات مختلفة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ويتم تسويقهما لأغراض طبية مختلفة
تمت الموافقة على مونجارو لعلاج مرض السكري من النوع 2، في حين تمت الموافقة على زيباوند لإدارة الوزن المزمن وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم لدى البالغين الذين يعانون من السمنة المتوسطة إلى الشديدة
الاختلافات الرئيسية بين زيباوند و مونجارو
الفرق الرئيسي بين العقارين هو استخدامهما المعتمد
يُوصف عقار مونجارو في المقام الأول للمساعدة في التحكم في نسبة السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. ويُستخدم جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية لتحسين التحكم في نسبة الجلوكوز
ومن ناحية أخرى، يُوصف عقار زيباوند لفقدان الوزن والحالات المرتبطة بالوزن مثل انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم. وهو مخصص للأفراد الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 30 أو أعلى أو أولئك الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 27 أو أعلى والذين يعانون من حالة صحية واحدة على الأقل مرتبطة بالوزن
ومن منظور العلامة التجارية، ابتكرت شركة إيلي ليلي اسمين منفصلين للتيرزيباتيد لتسهيل وصفه من قِبَل مقدمي الرعاية الصحية لحالات معينة. كما تسمح استراتيجية العلامة التجارية المزدوجة بمسارات تغطية تأمينية مختلفة، مما يساعد المزيد من المرضى على الوصول إلى الدواء اعتمادًا على حالتهم الصحية
الجرعات والإدارة
يتم إعطاء كل من زيباوند و مونجارو كحقن تحت الجلد مرة واحدة في الأسبوع
وتأتي بنفس قوة الجرعة، والتي تشمل 2.5 مجم، و5 مجم، و7.5 مجم، و10 مجم، و12.5 مجم، و15 مجم
كما أن جدول زيادة الجرعة متطابق لكلا العقارين
وعادة ما يبدأ المرضى بأقل جرعة وهي 2.5 مجم أسبوعيًا لمدة أربعة أسابيع، ثم يزيدون الجرعة تدريجيًا بمرور الوقت. كما أن الأقلام المستخدمة لإعطاء الحقن هي نفسها من حيث التصميم والتكنولوجيا
نتائج التجارب السريرية
وقد أظهرت عقاقير زيباوند و مونجارو نتائج مهمة في التجارب السريرية، وخاصة فيما يتعلق بفقدان الوزن
فقد وجدت الدراسات أنه عند أعلى جرعة تبلغ 15 ملجم، فقد المرضى ما معدله 20.9% من وزن أجسامهم على مدار 72 أسبوعًا. وكان هذا أكثر بكثير من أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا، حيث فقدوا 3.1% فقط من وزن أجسامهم في نفس الفترة الزمنية
للتحكم في نسبة السكر في الدم، تمت دراسة مونجارو بشكل خاص لمعرفة تأثيره على خفض الهيموجلوبين A1C لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. أظهرت النتائج أنه خفض مستويات A1C بشكل ملحوظ مقارنة بالعلاج الوهمي وأدوية السكري الأخرى
التكلفة والتغطية التأمينية
تعتمد التغطية التأمينية لهذه الأدوية على الاستخدام المقصود. عادةً ما يتم تغطية مونجارو بموجب مزايا أدوية مرض السكري، على الرغم من أنه قد يتطلب موافقة مسبقة أو إثبات تشخيص مرض السكري من النوع 2
قد يتم تغطية زيباوند بموجب مزايا إدارة الوزن، لكن التغطية التأمينية لأدوية إنقاص الوزن تختلف على نطاق واسع. قد تستبعد بعض الخطط تغطية أدوية إنقاص الوزن، ولا تزال التغطية الخاصة بانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم غير واضحة
الآثار الجانبية والسلامة
كلا من عقاري زيباوند و مونجارو لهما آثار جانبية مماثلة لأنهما يحتويان على نفس المادة الفعالة. وتشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا الغثيان والإسهال والقيء والإمساك وآلام المعدة وانخفاض الشهية. تميل هذه الآثار الجانبية المعدية المعوية إلى الظهور بشكل أكثر وضوحًا عند بدء تناول الدواء أو زيادة الجرعة
قد تحدث أيضًا بعض الآثار الجانبية الخطيرة، على الرغم من أنها نادرة. تم الإبلاغ عن التهاب البنكرياس، وهو التهاب يصيب البنكرياس، في بعض الحالات
تشمل الأعراض آلامًا شديدة في الجزء العلوي من البطن قد تنتشر إلى الظهر، والغثيان، والقيء، والحمى
إصابة الكلى الحادة هي أحد الآثار الجانبية المحتملة الأخرى، والتي قد تتطور بسبب الجفاف الناجم عن القيء الشديد أو الإسهال. يوصى بمراقبة وظائف الكلى بانتظام
لوحظت أيضًا إصابة بعض الأشخاص الذين يتناولون عقار تيرزباتيد بأمراض المرارة، بما في ذلك حصوات المرارة
ويزداد هذا الخطر لدى الأفراد الذين يعانون من فقدان الوزن السريع. وتشمل أعراض حصوات المرارة الغثيان والقيء وألم الجزء العلوي الأيمن من البطن واليرقان. وفي بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى إجراء جراحة لإزالة المرارة
هناك خطر نادر آخر ولكنه خطير وهو الانسداد المعوي، المعروف أيضًا باسم الانسداد المعوي. يحدث هذا عندما تتوقف الأمعاء عن الحركة بشكل صحيح، مما يؤدي إلى أعراض مثل آلام شديدة في المعدة وفقدان الشهية والإمساك والغثيان والقيء. إذا تُرك الانسداد المعوي دون علاج، فقد يتسبب في حدوث عدوى أو موت الأنسجة
هناك أيضًا نقاش مستمر حول مخاطر أورام الغدة الدرقية. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات، وجد أن التيرزيباتيد يسبب أورام الخلايا C للغدة الدرقية، ولكن من غير الواضح ما إذا كان هذا ينطبق على البشر. يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي أو الأورام الصماء المتعددة من النوع 2 تجنب تناول التيرزيباتيد
أسئلة شائعة حول زيباوند و مونجارو
من الأسئلة الشائعة ما إذا كان عقار زيباوند و مونجارو هما نفس الدواء. على الرغم من أنهما يحتويان على نفس المادة الفعالة تمامًا، إلا أنهما حصلا على موافقات مختلفة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ويتم تسويقهما بشكل منفصل
تمت الموافقة على عقار مونجارو خصيصًا لعلاج مرض السكري من النوع 2، بينما تمت الموافقة على عقار زيباوند لعلاج الوزن المزمن وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم
هناك سؤال شائع آخر وهو أي دواء أفضل لفقدان الوزن
نظرًا لأن كلا العقارين يحتويان على نفس المادة الفعالة، فإنهما يتمتعان بنفس الفعالية من حيث فقدان الوزن. تنطبق بيانات التجارب السريرية التي تظهر انخفاضًا في الوزن بنسبة 20.9% على كل من زيباوند و مونجارو. يعتمد الاختيار بينهما عادةً على التغطية التأمينية وما إذا كانت الحالة الأساسية هي مرض السكري أو السمنة
من المهم ملاحظة أنه لا ينبغي تناول زيباوند و مونجارو معًا أبدًا. نظرًا لأنهما يحتويان على نفس الدواء، فإن استخدامهما معًا قد يؤدي إلى تناول جرعة مضاعفة، مما قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة دون تقديم أي فوائد إضافية
هل يمكنك التبديل بين زيباوند و مونجارو؟
نعم، بما أن كلا العقارين متماثلان، يمكن للمرضى التبديل بين عقاري زيباوند و مونجارو بناءً على التغطية التأمينية والتوافر. على سبيل المثال، إذا كان المريض يستخدم عقار مونجارو لفقدان الوزن ولكن التأمين الخاص به لا يغطيه لهذا الغرض، فقد يصف له مقدم الرعاية الصحية عقار زيباوند بدلاً منه. وبالمثل، إذا أصيب مريض يستخدم عقار زيباوند بمرض السكري من النوع 2، فقد يحوله مقدم الرعاية الصحية إلى عقار مونجارو إذا كان التأمين الخاص به يغطيه
الأفكار النهائية: الاختيار بين زيباوند و مونجارو
يقدم كل من زيباوند و مونجارو فوائد كبيرة لفقدان الوزن وإدارة مرض السكري، ولكن الخيار الأفضل يعتمد على الظروف الصحية الفردية والتغطية التأمينية واعتبارات التكلفة
إذا كان الشخص مصابًا بمرض السكري من النوع 2 ويحتاج إلى التحكم في نسبة السكر في الدم، فإن مونجارو هو الخيار المفضل
إذا كان شخص ما يبحث عن علاج لفقدان الوزن ويلبي معايير مؤشر كتلة الجسم، فإن زيباوند هو الخيار الصحيح
بالنسبة للمرضى الذين يدفعون من جيوبهم الخاصة، قد تكون التكلفة أيضًا عاملًا حاسمًا، حيث غالبًا ما تكون احتمالية تغطية التأمين لأدوية إنقاص الوزن أقل من علاجات مرض السكري. يمكن أن تساعد استشارة مقدم الرعاية الصحية في تحديد الدواء الأنسب بناءً على التاريخ الطبي والتغطية التأمينية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق