وصف
جارينوكساسين ميسيلات هو مضاد حيوي واسع الطيف من مجموعة الفلوروكينولون يستخدم في المقام الأول لعلاج الالتهابات البكتيرية . له نشاط ضد مجموعة واسعة من البكتيريا إيجابية الجرام وسلبية الجرام ، وكذلك مسببات الأمراض غير النمطية واللاهوائية
في حين تمت الموافقة على جارينوكساسين في بعض البلدان، إلا أنه لا يستخدم على نطاق واسع في الولايات المتحدة أو أوروبا
تم تطويره في المقام الأول لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والجلد، وخاصة تلك التي تسببها الكائنات الحية المقاومة للأدوية المتعددة
آلية العمل
يعمل جارينوكساسين عن طريق تثبيط إنزيمات البكتيريا DNA gyrase و topoisomerase IV ، والتي تعد ضرورية لتكرار الحمض النووي، والنسخ، والإصلاح، وإعادة التركيب. من خلال تعطيل هذه الإنزيمات، يمنع جارينوكساسين الخلايا البكتيرية من التكاثر بشكل صحيح، مما يؤدي إلى موت الخلايا البكتيرية
الاستخدامات
يستخدم غارينوكساسين لعلاج مختلف أنواع العدوى البكتيرية، بما في ذلك
الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع
تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن
التهاب الجيوب الأنفية
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة
العدوى التي تسببها سلالات مقاومة من البكتيريا ، مثل المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) والمكورات الرئوية المقاومة للبنسلين
الجرعة وطريقة الإستخدام
يتم تناول جارينوكساسين عادة عن طريق الفم في شكل أقراص
تعتمد الجرعة ومدة العلاج على نوع وشدة العدوى
الجرعة القياسية للبالغين هي عادة 400 مجم مرة واحدة يوميًا ، مع استمرار العلاج من 5 إلى 14 يومًا اعتمادًا على العدوى التي يتم علاجها
موانع الاستعمال
يمنع استخدام جارينوكساسين في
المرضى الذين لديهم فرط الحساسية المعروف تجاه الغارينوكساسين أو المضادات الحيوية الكينولونية الأخرى
الأفراد الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الأوتار المرتبطة باستخدام الكينولون
تأثيرات جانبية
كما هو الحال مع الفلوروكينولونات الأخرى، قد يسبب الغارينوكساسين آثارًا جانبية مختلفة، تتراوح من الخفيفة إلى الخطيرة
الآثار الجانبية الشائعة
غثيان
إسهال
صداع
دوخة
الآثار الجانبية الخطيرة
التهاب الأوتار وتمزق الأوتار : ترتبط الفلوروكينولونات، بما في ذلك الغارينوكساسين، بزيادة خطر الإصابة بالتهاب الأوتار وتمزق الأوتار، وخاصة عند كبار السن أو أولئك الذين يتناولون الكورتيكوستيرويدات
إطالة فترة QT : قد يؤدي غارينوكساسين إلى إطالة فترة QT، مما يزيد من خطر حدوث عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة
الاعتلال العصبي المحيطي : يمكن أن يحدث هذا مع الفلوروكينولونات، مما يؤدي إلى تلف الأعصاب على المدى الطويل في حالات نادرة
التأثيرات على الجهاز العصبي المركزي : مثل النوبات، والرعشة، والقلق، والارتباك، والهلوسة، وخاصة في المرضى الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الجهاز العصبي المركزي
احتياطات
إطالة فترة QT : يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من حالات قلبية سابقة، وخاصة أولئك الذين يعانون من إطالة فترة QT أو أولئك الذين يتناولون أدوية تؤدي أيضًا إلى إطالة فترة QT، عن كثب
خطر التهاب الأوتار أو تمزق الأوتار : يجب على المرضى الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الأوتار أو أولئك الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات استخدام الغارينوكساسين بحذر
ضعف الكلى : قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة عند المرضى الذين يعانون من ضعف الكلى حيث يتم إفراز الفلوروكينولونات غالبًا عن طريق الكلى
تفاعلات الأدوية
مضادات عدم انتظام ضربات القلب (على سبيل المثال، أميودارون، سوتالول): يمكن أن يؤدي الإعطاء المتزامن مع غارينوكساسين إلى زيادة خطر إطالة فترة QT
الكورتيكوستيرويدات : الاستخدام المتزامن للكورتيكوستيرويدات والجارينوكساسين يمكن أن يزيد من خطر التهاب الأوتار أو تمزق الأوتار
مضادات الحموضة أو الفيتامينات المتعددة التي تحتوي على الكالسيوم أو المغنيسيوم أو الحديد : يمكن أن تتداخل مع امتصاص الغارينوكساسين ويجب تناولها على الأقل بفاصل ساعتين بين تناول الغارينوكساسين
فئات خاصة
الحمل والرضاعة الطبيعية : لا ينصح عمومًا باستخدام الفلوروكينولونات، بما في ذلك الغارينوكساسين، أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية بسبب تأثيراتها المحتملة على الغضاريف النامية لدى الأجنة والرضع
طب الأطفال : لا يستخدم الغارينوكساسين عادة في الأطفال بسبب المخاوف بشأن تطور المفاصل والأوتار المرتبطة باستخدام الفلوروكينولون
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق