Byfavo الإسم التجاري
آلية العمل
ريميمازولام هو بنزوديازيبين قصير المفعول يؤثر على الجهاز العصبي المركزي
وهو يعزز نشاط الناقل العصبي المثبط حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) عند مستقبل GABA-A
ويزيد هذا الارتباط من تواتر فتح قناة الكلوريد، مما يؤدي إلى فرط استقطاب الخلايا العصبية، وينتج عنه تأثيرات مهدئة ومضادة للقلق وفقدان الذاكرة
يتم استقلاب ريميمازولام بسرعة بواسطة استيرازات الأنسجة إلى مستقلب غير نشط، مما يساهم في قصر مدة تأثيره
الاستخدامات
يستخدم ريميمازولام في المقام الأول للتخدير الإجرائي لدى البالغين الذين يخضعون لإجراءات تشخيصية أو علاجية تتطلب التخدير، مثل التنظير الداخلي أو الإجراءات الجراحية البسيطة
الجرعة
للتخدير الإجرائي للبالغين
الجرعة الأولية: 5 ملغ عن طريق الوريد لمدة دقيقة واحدة
جرعة الصيانة: يمكن إعطاء جرعات إضافية مقدارها 2.5 ملغ عن طريق الوريد على مدى 15 ثانية حسب الحاجة لتحقيق مستوى التخدير المطلوب
يجب تحديد الجرعة الإجمالية وتكرار الجرعات بشكل فردي بناءً على استجابة المريض ومدة الإجراء
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
انخفاض ضغط الدم
تثبيط الجهاز التنفسي
بطء القلب
نقص الأكسجين
غثيان
القيء
الآثار الجانبية الخطيرة
اكتئاب تنفسي حاد
انقطاع النفس
توقف القلب
ردود الفعل المتناقضة على سبيل المثال، التحريض، الحركات اللاإرادية
احتياطات
تثبيط الجهاز التنفسي
يمكن أن يسبب ريميمازولام اكتئابًا تنفسيًا كبيرًا. يعد المراقبة المستمرة لحالة الجهاز التنفسي أمرًا ضروريًا أثناء وبعد تناوله
التأثيرات القلبية الوعائية
يجب مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب، حيث يمكن أن يسبب ريميمازولام انخفاض ضغط الدم وبطء القلب
الاستخدام في المرضى المسنين
قد يكون المرضى المسنون أكثر حساسية للتأثيرات المهدئة للريميمازولام. يوصى بجرعات أولية أقل وتعديل الجرعة بحذر
اكتئاب الجهاز العصبي المركزي
يجب على المرضى تجنب الأنشطة التي تتطلب اليقظة العقلية، مثل القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة، حتى يختفي تأثير ريميمازولام تمامًا
الحمل والرضاعة
لم يتم التأكد بشكل كامل من سلامة عقار ريميمازولام في النساء الحوامل والمرضعات. يجب استخدامه أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. ينصح بالحذر عند استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية
موانع الاستعمال
فرط الحساسية
يُمنع استخدام ريميمازولام في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف تجاه ريميمازولام، أو البنزوديازيبينات الأخرى، أو أي من مكوناته
قصور تنفسي حاد
يمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من قصور تنفسي شديد بسبب خطر الإصابة باكتئاب تنفسي كبير
تفاعل الأدوية
مثبطات الجهاز العصبي المركزي
قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي مثل الكحول، والأفيونيات، ومضادات الذهان إلى تعزيز التأثيرات المهدئة وزيادة خطر اكتئاب الجهاز التنفسي والجرعة الزائدة
إنزيمات السيتوكروم بي 450
على الرغم من أن الريميمازولام لا يتم استقلابه في المقام الأول بواسطة إنزيمات CYP450، إلا أنه ينصح بالحذر مع الأدوية التي تؤثر على تدفق الدم الكبدي أو الدورة الدموية الجهازية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق