Ixempra الإسم التجاري
وصف
إكسابيبيلون (الاسم التجاري: إكسيمبرا) هو عامل علاج كيميائي يستخدم في المقام الأول في علاج سرطان الثدي. وهو ينتمي إلى فئة الأدوية إيبوثيلون ويعمل عن طريق تثبيت الأنابيب الدقيقة، والتي تعد ضرورية لانقسام الخلايا
آلية العمل
يرتبط الإكسابيلون بالتوبولين ويعزز عملية البلمرة واستقرار الأنابيب الدقيقة. يمنع هذا الاستقرار إعادة التنظيم الديناميكي الطبيعي لشبكة الأنابيب الدقيقة المطلوبة للانقسام الخلوي، وبالتالي يثبط انقسام الخلايا ويؤدي إلى توقف دورة الخلية وموت الخلايا المبرمج في الخلايا السرطانية
دواعي الإستعمال
يُستخدم إيكسابيلون لعلاج
سرطان الثدي النقيلي أو المتقدم موضعيًا، في المرضى الذين تكون أورامهم مقاومة أو غير قابلة للعلاج بالأنثراسيكلينات والتاكسانات والكابيسيتابين
يتم استخدامه كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع الكابيسيتابين لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي أو المتقدم محليًا
الجرعة وطريقة الإستخدام
الجرعة: الجرعة الموصى بها من إيكسابيلون كعلاج وحيد هي 40 ملغ/م² يتم إعطاؤها عن طريق التسريب الوريدي على مدى 3 ساعات كل 3 أسابيع
العلاج المركب: عند استخدامه مع كابيسيتابين، يتم إعطاء إكسابيبيلون بجرعة 40 ملغ/م² كحقن وريدي لمدة 3 ساعات كل 3 أسابيع بالاشتراك مع كابيسيتابين 1000 ملغ/م² عن طريق الفم مرتين يوميًا لمدة أسبوعين تليها فترة راحة لمدة أسبوع
العلاج المسبق: يجب أن يتلقى المرضى علاجًا مسبقًا بمضادات مستقبلات الهيستامين H1 على سبيل المثال، ديفينهيدرامين ومضادات مستقبلات الهيستامين H2 على سبيل المثال، رانيتيدين قبل ساعة تقريبًا من تناول إكسابيبيلون لتقليل خطر حدوث تفاعلات فرط الحساسية
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لإيكسابيبيلون ما يلي
الاعتلال العصبي المحيطي: خدر أو وخز أو ألم في اليدين والقدمين
تثبيط نخاع العظم: انخفاض إنتاج خلايا الدم، مما يؤدي إلى نقص العدلات، وفقر الدم، وقلة الصفيحات الدموية
تعب
استفراغ و غثيان
إسهال
الثعلبة: تساقط الشعر
ألم العضلات والعظام
تفاعلات فرط الحساسية: بما في ذلك الطفح الجلدي والحكة والحساسية المفرطة الشديدة
المحاذير والإحتياطات
اعتلال الأعصاب المحيطية: يجب مراقبة المرضى بحثًا عن علامات الاعتلال العصبي، وقد يكون تعديل الجرعة ضروريًا في حالة تطور اعتلال الأعصاب الشديد
تثبيط نخاع العظم: يجب مراقبة تعداد الدم الكامل بشكل متكرر أثناء العلاج، ويجب إجراء تعديلات على الجرعة حسب الضرورة
تفاعلات فرط الحساسية: يجب إعطاء المرضى أدوية مسبقة لتقليل خطر الإصابة بفرط الحساسية، ويجب إيقاف التسريب على الفور في حالة حدوث تفاعل شديد
وظائف الكبد: يجب استخدام إيكسابيلون بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد، وقد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة
التأثيرات القلبية: ينصح بالحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب، كما ينصح بمراقبة الأحداث القلبية
الفعالية السريرية
لقد أثبت عقار إكزابيبيلون فعاليته في التجارب السريرية، وخاصة لدى المرضى المصابين بسرطان الثدي النقيلي الذين فشلت علاجاتهم السابقة. وقد أظهر استخدامه مع عقار كابيسيتابين تحسنًا في معدلات الاستجابة والبقاء على قيد الحياة دون تطور المرض مقارنة باستخدام عقار كابيسيتابين وحده
الدوائية
الامتصاص: يتم إعطاء إيكسابيلون عن طريق الوريد، مما يضمن التوافر البيولوجي الكامل
التوزيع: يتمتع بحجم توزيع كبير، مما يشير إلى اختراق واسع للأنسجة
الأيض: يتم استقلابه بشكل أساسي في الكبد بواسطة إنزيم السيتوكروم P450 CYP3A4
الإخراج: يتم إخراج الدواء ومستقلباته بشكل رئيسي عن طريق البراز، مع كمية صغيرة تفرز في البول
الوضع التنظيمي
تمت الموافقة من قبل إدارة الغذاء والدواء على استخدام إيكسابيلون في علاج سرطان الثدي النقيلي أو المتقدم محليًا في ظل ظروف محددة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق