اسم العلامة التجارية
لا يتوفر الجيميراسيل كدواء مستقل ولكنه عنصر أساسي في دواء العلاج الكيميائي المركب S-1
Chemotherapy drug S-1
الاستخدامات
يستخدم الجيميراسيل كجزء من تركيبة S-1 في الحالات التالية
علاج سرطان المعدة
علاج سرطان القولون والمستقيم
علاج الأورام الصلبة الأخرى حسب ما يحدده مقدم الرعاية الصحية
آلية العمل
تثبيط ديهيدروبيريميدين ديهيدروجينيز (DPD)
يعمل الجيميراسيل عن طريق تثبيط إنزيم ديهيدروبيريدين ديهيدروجينيز (DPD)، وهو الإنزيم المسؤول عن تكسير الفلوروبيريميدينات مثل 5-فلورويوراسيل
من خلال تثبيط DPD، يعمل الجيميراسيل على زيادة تركيز 5-فلورويوراسيل في البلازما، مما يعزز تأثيراته المضادة للأورام
الإدارة والجرعة
كيف يتم تقديمه
الإعطاء عن طريق الفم
يتم تناول الجيميراسيل عن طريق الفم كجزء من عقار S-1 المركب، والذي يتضمن أيضًا التيجافور (دواء مساعد لـ 5-فلورويوراسيل) والأوتيراسيلين (لتقليل السمية المعدية المعوية)
الجرعة
الجرعة القياسية
يتم عادة حساب جرعة S-1 (التي تشمل الجيميراسيل) على أساس مساحة سطح جسم المريض (BSA)
النظام العلاجي الشائع هو إعطاء S-1 مرتين يوميًا لمدة 14 يومًا تليها فترة راحة لمدة 7 أيام. يتم تكرار هذه الدورة التي تستمر لمدة 3 أسابيع حسب الضرورة بناءً على استجابة المريض وقدرته على التحمل
تعديلات الجرعة
قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة بناءً على وظائف الكلى ووظائف الكبد والتحمل العام للمريض
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
الجهاز الهضمي
غثيان
القيء
إسهال
التهاب الفم
الدم
نقص العدلات (انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء)
فقر الدم (انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء)
قلة الصفيحات الدموية
آخر
تعب
فقدان الشهية
الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة
القلب والأوعية الدموية
ألم صدر
احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية)
العدوى الشديدة
بسبب نقص العدلات، يكون المرضى أكثر عرضة لخطر الإصابة بالعدوى
سمية الكبد
ارتفاع انزيمات الكبد واليرقان
احتياطات
وظيفة الكلى
استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف في الكلى؛ قد يكون تعديل الجرعة ضروريًا
وظائف الكبد
يجب مراقبة اختبارات وظائف الكبد بشكل منتظم بسبب السمية الكبدية المحتملة
تثبيط نقي العظم
إن مراقبة تعداد الدم بشكل منتظم أمر ضروري للكشف عن نقص العدلات وفقر الدم وقلة الصفيحات الدموية وإدارتها
صحة القلب والأوعية الدموية
يجب مراقبة المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية عن كثب بحثًا عن أي علامات تشير إلى حدوث أحداث قلبية
تفاعل الأدوية
الوارفارين ومضادات التخثر الأخرى
قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة خطر النزيف؛ لذا يُنصح بمراقبة INR
عوامل العلاج الكيميائي الأخرى
عند استخدامه مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى، قد يكون هناك خطر متزايد من السمية المضافة
الرصد والمتابعة
مساعدة مبدئية
يجب أن يشمل التقييم الأساسي اختبارات وظائف الكلى والكبد، وعدد الدم الكامل، والتاريخ الطبي الشامل
المراقبة المنتظمة
مراقبة دورية لتعداد الدم ووظائف الكبد ووظائف الكلى أثناء دورات العلاج
تثقيف المريض
ينبغي تثقيف المرضى حول كيفية التعرف على علامات العدوى والنزيف وغيرها من الآثار الجانبية الخطيرة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق