وصف
بيلينوستات هو مثبط لإنزيم إزالة أسيتيل الهيستون (HDAC) يستخدم في علاج أنواع معينة من الأورام اللمفاوية
من خلال تثبيط إنزيم إزالة أسيتيل الهيستون، يمكن أن يؤدي بيلينوستات إلى توقف دورة الخلية وموت الخلايا السرطانية
الاستخدامات
ليمفوما الخلايا التائية المحيطية (PTCL) : تمت الموافقة على استخدام بيلينوستات لعلاج المرضى الذين يعانون من ليمفوما الخلايا التائية المحيطية (PTCL) المتكررة أو المقاومة للعلاج
آلية العمل
يعمل عقار بيلينوستات على تثبيط نشاط إنزيمات إزالة أسيتيل الهيستون، مما يؤدي إلى تراكم الهيستونات والبروتينات المؤستلة. ويؤدي هذا إلى تغيير التعبير الجيني، مما قد يؤدي إلى توقف دورة الخلية، وموت الخلايا المبرمج، وتمايز الخلايا السرطانية
الجرعة وطريقة الإستخدام
الجرعة النموذجية
الكبار
الجرعة الموصى بها : 1000 ملغ/م² يتم إعطاؤها عن طريق الوريد لمدة 30 دقيقة مرة واحدة يوميًا في الأيام من 1 إلى 5 من دورة مدتها 21 يومًا
تعليمات الإدارة
التسريب الوريدي : يتم إعطاء التسريب الوريدي على مدار 30 دقيقة. اتبع إرشادات التحضير والإدارة المحددة التي تقدمها الشركة المصنعة
المراقبة : مطلوب مراقبة منتظمة لعدد خلايا الدم واختبارات وظائف الكبد أثناء العلاج بسبب مخاطر تثبيط نخاع العظم والسمية الكبدية
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة
غثيان
تعب
الحمى
فقر دم
القيء
إسهال
إمساك
قلة الصفيحات الدموية
ضيق التنفس
الوذمة
سعال
الآثار الجانبية الخطيرة
تثبيط نقي العظم الشديد (قلة الصفيحات الدموية، فقر الدم، قلة العدلات)
العدوى الشديدة، بما في ذلك الإنتان والالتهاب الرئوي
سمية الكبد
متلازمة انحلال الورم
إطالة فترة QT وعدم انتظام ضربات القلب الشديد
احتياطات
الاحتياطات العامة
تثبيط نخاع العظم : مراقبة تعداد الدم الكامل بشكل متكرر. إدارة تثبيط نخاع العظم الشديد من خلال تعديل الجرعة أو انقطاع العلاج أو الرعاية الداعمة
وظائف الكبد : يجب مراقبة اختبارات وظائف الكبد بانتظام بسبب خطر حدوث سمية الكبد. يجب تعديل الجرعة أو التوقف عن العلاج في حالة حدوث سمية كبدية شديدة
خطر العدوى : بسبب تثبيط المناعة، يكون المرضى أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. راقب علامات العدوى وابدأ العلاج المناسب على الفور
احتياطات خاصة
الحمل والرضاعة الطبيعية : يمكن أن يسبب بيلينوستات ضررًا للجنين. ننصح النساء في سن الإنجاب باستخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج ولمدة ستة أشهر على الأقل بعد آخر جرعة. لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية
مراقبة الشوارد : قم بمراقبة الشوارد بانتظام وتصحيح أي خلل لتقليل خطر إطالة فترة QT وعدم انتظام ضربات القلب
مراقبة تخطيط القلب : يجب مراقبة تخطيط القلب بشكل دوري بسبب خطر إطالة فترة QT. تجنب الاستخدام المتزامن لأدوية أخرى تطيل فترة QT إذا أمكن
تفاعل الأدوية
التفاعلات العامة
مثبطات/محرضات CYP3A4 : يتم استقلاب بيلينوستات بواسطة CYP3A4. توخ الحذر عند تناوله مع مثبطات CYP3A4 القوية مثل الكيتوكونازول والريتونافير أو محرضات مثل الريفامبين والكاربامازيبين، حيث قد تؤثر على استقلاب بيلينوستات
الأدوية التي تطيل فترة QT : تجنب الاستخدام المتزامن مع أدوية أخرى معروفة بإطالة فترة QT، لأن هذا يمكن أن يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب الشديد
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق