Meprobamate/aspirin







وصف

ميبروبامات/الأسبرين هو دواء مركب يستخدم في المقام الأول لعلاج صداع التوتر والحالات ذات الصلة


الميبروبامات : الميبروبامات هو أحد مشتقات الكاربامات مع خصائص مزيلة للقلق (مضادة للقلق) ومهدئة. يعمل كمثبط للجهاز العصبي المركزي ومرخي للعضلات. يُعتقد أن الميبروبامات يعمل من خلال تعزيز تأثيرات الناقل العصبي حمض غاما أمينوبوتيريك (GABA)، الذي له تأثيرات مثبطة على الجهاز العصبي. خصائصه المرخية للعضلات يمكن أن تساعد في تخفيف التوتر العضلي المرتبط بصداع التوتر


الأسبرين : الأسبرين هو عقار مضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) له خصائص مسكنة (تسكين الألم)، ومضاد للالتهابات، وخافض للحرارة (خافض للحمى). وهو يعمل عن طريق تثبيط إنتاج البروستاجلاندين، وهي مواد كيميائية في الجسم تعزز الالتهاب والألم والحمى. يستخدم الأسبرين عادة لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب المرتبط بصداع التوتر



عند استخدام الميبروبامات والأسبرين معًا، يمكن أن يوفرا تخفيفًا أكثر فعالية لصداع التوتر من أي مكون على حدة. يتوفر هذا الدواء المركب عادة في شكل أقراص ويتم تناوله عن طريق الفم حسب توجيهات أخصائي الرعاية الصحية


من المهم استخدام أدوية تركيبة الميبروبامات/الأسبرين فقط كما هو موصوف واتباع تعليمات الجرعة الموصى بها. مثل أي دواء، يمكن أن يسبب هذا المزيج آثارًا جانبية، بما في ذلك النعاس والدوخة واضطراب المعدة والاعتماد إذا تم استخدامه بشكل مفرط أو لفترات طويلة. لا ينبغي استخدامه مع الأفراد الذين يعانون من حالات طبية معينة أو مع بعض الأدوية الأخرى، لذلك من الضروري مناقشة استخدامه مع مقدم الرعاية الصحية قبل بدء العلاج




الإستخدامات

ميبروبامات والأسبرين عبارة عن تركيبة مهدئة ومسكن يستخدم كعامل مساعد في العلاج قصير المدى للألم المصحوب بالتوتر و/أو القلق لدى المرضى الذين يعانون من أمراض العضلات والعظام 




الآثار الجانبية

النعاس
دوخة
عدم الثبات
صداع
الإثارة
غثيان
القيء
إسهال
حرقة في المعدة
قشعريرة
الطفح
تورم
طنين في الأذنين
كلام غير واضح
الإحساس بالدوران ( الدوار )
ضعف
نشوة
خفقان
سرعة دقات القلب
عدم انتظام ضربات القلب، والدوار





الجرعات

الجرعة المعتادة هي قرص واحد أو قرصين، يحتوي كل قرص على ميبروبامات 200 ملجم وأسبرين 325 ملجم، عن طريق الفم 3 إلى 4 مرات يوميًا حسب الحاجة لتخفيف الألم عند وجود التوتر أو القلق




موانع الإستخدام

الأسبرين: تفاعلات حساسية أو خاصة تجاه الأسبرين أو المركبات ذات الصلة

ميبروبامات البورفيريا الحادة المتقطعة وردود الفعل التحسسية أو الخصوصية تجاه الميبروبامات أو المركبات ذات الصلة، مثل الكاريسوبرودول، الميبوتاميت، أو الكربرومال


الحمل والرضاعة

أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو أصبحت حاملاً أثناء العلاج. يمر هذا الدواء في حليب الثدي. استشر طبيبك قبل الإرضاع من الثدي. قد تحدث أعراض الانسحاب إذا توقفت فجأة عن تناول هذا الدواء



التحذيرات

أسبرين

يجب استخدام الساليسيلات بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من القرحة الهضمية ، والربو، واضطرابات التخثر ، ونقص بروثرومبين الدم، ونقص فيتامين ك ، أو في أولئك الذين يتلقون علاجًا مضادًا للتخثر 

في حالات نادرة، قد يؤدي استخدام الأسبرين لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية الساليسيلات إلى نوبات حساسية تهدد الحياة




ميبروبامات

إدمان المخدرات

لقد حدث الاعتماد الجسدي والاعتماد النفسي وسوء المعاملة. يتجلى التسمم المزمن الناتج عن تناول جرعات أكبر من الموصى بها لفترة طويلة في العادة من خلال الرنح وثقل الكلام والدوار. ولذلك، ينصح بالإشراف الدقيق على الجرعة والكميات الموصوفة، وكذلك تجنب تناول الدواء لفترة طويلة، خاصة بالنسبة لمدمني الكحول وغيرهم من المرضى الذين لديهم ميل معروف لتناول كميات مفرطة من الأدوية


قد يؤدي الانسحاب المفاجئ للدواء بعد الاستخدام المطول والمفرط إلى تكرار الأعراض الموجودة مسبقًا، مثل القلق أو فقدان الشهية أو الأرق، أو تفاعلات الانسحاب، مثل القيء، والرنح، والارتعاش، وارتعاش العضلات، وحالات الارتباك، والهلوسة، ونادرًا، التشنجات. النوبات

 من المرجح أن تحدث مثل هذه النوبات عند الأشخاص الذين يعانون من تلف في الجهاز العصبي المركزي أو اضطرابات متشنجة موجودة مسبقًا أو كامنة . تظهر أعراض الانسحاب عادة خلال 12 إلى 48 ساعة بعد التوقف عن تناول الميبروبامات. عادة ما تتوقف الأعراض خلال فترة 12 إلى 48 ساعة القادمة. عندما تستمر الجرعة المفرطة لأسابيع أو أشهر، يجب تقليل الجرعة تدريجيا على مدى أسبوع إلى أسبوعين بدلا من التوقف فجأة. وبدلاً من ذلك، يمكن استبدال الباربيتورات قصير المفعول، ثم سحبه تدريجيًا



المهام التي يحتمل أن تكون خطرة

يجب تحذير المرضى من أن الميبروبامات قد يضعف القدرات العقلية أو البدنية اللازمة لأداء المهام الخطرة، مثل القيادة أو تشغيل الآلات



التأثيرات المضافة

نظرًا لأن التأثيرات المثبطة للجهاز العصبي المركزي للميبروبامات والكحول أو الميبروبامات والأدوية العقلية الأخرى قد تكون مضافة، فيجب توخي الحذر المناسب مع المرضى الذين يتناولون أكثر من واحد من هذه العوامل في وقت واحد




الاستخدام في الحمل والرضاعة

تم اقتراح زيادة خطر التشوهات الخلقية المرتبطة باستخدام المهدئات البسيطة (ميبروبامات، تشيورديازيبوكسيد، والديازيبام) خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل في العديد من الدراسات. نظرًا لأن استخدام هذه الأدوية نادرًا ما يكون أمرًا عاجلاً، فيجب دائمًا تجنب استخدامها خلال هذه الفترة. ينبغي النظر في احتمال أن تكون المرأة ذات القدرة على الإنجاب حاملاً في وقت بدء العلاج. يجب إخطار المرضى بأنه إذا أصبحوا حاملاً أثناء العلاج أو ينوون الحمل، فيجب عليهم التواصل مع أطبائهم حول مدى استصواب التوقف عن تناول الدواء

ميبروبامات يمر عبر حاجز المشيمة. وهو موجود في دم الحبل السري عند مستويات بلازما الأم أو بالقرب منها وفي حليب الثدي لدى الأمهات المرضعات بتركيزات تبلغ ضعفين إلى أربعة أضعاف تركيزات بلازما الأم. عند التفكير في استخدام الميبروبامات في المرضى الذين يرضعون رضاعة طبيعية، ينبغي الأخذ في الاعتبار التركيزات الأعلى للدواء في حليب الثدي مقارنة بمستويات بلازما الأم



الاستخدام عند الأطفال

يجب أن تبقى المستحضرات التي تحتوي على الأسبرين بعيدا عن متناول الأطفال. لا يُنصح باستخدام  (الميبروبامات والأسبرين) للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أقل




الإحتياطات


أسبرين

تعمل الساليسيلات على معاكسة نشاط حمض اليوريك في البروبينسيد والسلفينبيرازون. تم الإبلاغ عن أن الساليسيلات تعزز التأثير الخافض لسكر الدم للأدوية المضادة لمرض السكر السلفونيل يوريا 




ميبروبامات

ينبغي إعطاء أقل جرعة فعالة ، خاصة للمرضى المسنين و/أو المرضى الضعفاء، وذلك لمنع التخدير الزائد

يتم استقلاب الميبروبامات في الكبد وإفرازه عن طريق الكلى: لتجنب تراكمه الزائد، يجب توخي الحذر عند تناوله للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد أو الكلى. في بعض الأحيان قد يؤدي الميبروبامات إلى حدوث نوبات صرع لدى مرضى الصرع

يجب وصف الدواء بحذر وبكميات صغيرة للمرضى الذين لديهم ميول انتحارية




الجرعة الزائدة

علاج الجرعة الزائدة باستخدام الميبروبامات والأسبرين هو في الأساس علاج للأعراض وداعم. يجب إزالة أي دواء متبقي في المعدة. يمكن الإشارة إلى تحريض القيء أو غسل المعدة 

قد يقلل الفحم المنشط من امتصاص كل من الأسبرين والميبروبامات

جرعة زائدة من الأسبرين تنتج الأعراض والعلامات المعتادة للتسمم بالساليسيلات. يجب أن تشمل المراقبة والعلاج إدارة ارتفاع الحرارة ، والعلاج بالكهرباء بالحقن المحدد للحماض الكيتوني والجفاف، ومراقبة الأدلة على المظاهر النزفية بسبب نقص بروثرومبين الدم، والتي، في حالة حدوثها، تتطلب عادةً عمليات نقل دم كامل

أدت محاولات الانتحار باستخدام الميبروبامات إلى النعاس والخمول والذهول والرنح والغيبوبة والصدمة والانهيار الحركي الوعائي والجهاز التنفسي. وكانت بعض المحاولات الانتحارية قاتلة

تم الإبلاغ عن البيانات التالية في الأدبيات ومن مصادر أخرى. ليس من المتوقع أن ترتبط هذه البيانات بكل حالة (مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل القابلية الفردية وطول الفترة الزمنية من الابتلاع إلى العلاج) ولكنها تمثل النطاقات المعتادة المبلغ عنها


جرعة زائدة حادة بسيطة (الميبروبامات وحده): تم الإبلاغ عن الوفاة عند تناول ما لا يقل عن 12 جرامًا من الميبروبامات والبقاء على قيد الحياة بما يصل إلى 40 جرامًا





هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Golodirsen