التصنيف العلاجي
مثبط Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4)
وصف
ليناجليبتين هو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع 2. ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم مثبطات dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) ، والتي تعمل عن طريق زيادة إنتاج الأنسولين استجابة للوجبات ، وتقليل كمية الجلوكوز التي ينتجها الكبد ، وتقليل كمية الجلوكوز الممتصة. عن طريق الأمعاء
يؤخذ ليناجليبتين عن طريق الفم في شكل أقراص ويوصف عادة مرة واحدة يوميًا ، مع أو بدون طعام. جرعة البدء المعتادة هي 5 مجم ، على الرغم من أنه يمكن تعديل الجرعة بناءً على استجابة الفرد وعوامل أخرى مثل وظيفة الكلى
مثل جميع الأدوية ، قد يتسبب ليناجليبتين في حدوث آثار جانبية ، على الرغم من عدم تعرض الجميع لها. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الصداع وعدوى الجهاز التنفسي العلوي ونقص السكر في الدم وانخفاض نسبة السكر في الدم. قد تشمل الآثار الجانبية النادرة والخطيرة التهاب البنكرياس وآلام المفاصل الشديدة وردود الفعل التحسسية
من المهم اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عند تناول ليناجليبتين ، بما في ذلك أي تعليمات خاصة تتعلق بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة ومراقبة مستويات السكر في الدم. من المهم أيضًا أن تخبر طبيبك عن أي أدوية أخرى تتناولها ، لأنها قد تتفاعل مع ليناجليبتين
دواعي الإستعمال
يشار ليناجليبتين في علاج داء السكري من النوع 2 لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين
كعلاج أحادي : في المرضى الذين لا يخضعون للسيطرة الكافية عن طريق النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدهم والذين يكون الميتفورمين غير مناسب بسبب عدم تحمله أو بطلانه بسبب القصور الكلوي
كعلاج مركب : بالاشتراك مع الميتفورمين عندما لا يوفر النظام الغذائي والتمارين الرياضية بالإضافة إلى الميتفورمين وحده تحكمًا كافيًا في نسبة السكر في الدم مع السلفونيل يوريا والميتفورمين عندما لا يوفر النظام الغذائي والتمارين الرياضية بالإضافة إلى العلاج المزدوج مع هذه المنتجات الطبية تحكمًا كافيًا في نسبة السكر في الدم
عندما يتعلق الأمر باستخدام ليناجليبتين مع الأنسولين ، يمكن وصفه كعلاج مساعد للأنسولين للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين لا يحققون السيطرة الكافية على نسبة السكر في الدم باستخدام الأنسولين وحده. يمكن أن يساعد ليناجليبتين في خفض مستويات السكر في الدم وتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم من خلال تعزيز تأثيرات الأنسولين
هناك بعض الفوائد المحتملة لاستخدام ليناجليبتين مع الأنسولين. على سبيل المثال ، أظهرت الدراسات أن الجمع بين ليناجليبتين والأنسولين يمكن أن يؤدي إلى تحكم أفضل في نسبة السكر في الدم من استخدام الأنسولين وحده. بالإضافة إلى ذلك ، قد يساعد استخدام ليناجليبتين مع الأنسولين في تقليل جرعة الأنسولين اللازمة ، مما قد يؤدي إلى تقليل الآثار الجانبية وتقليل خطر الإصابة بنقص السكر في الدم
ومع ذلك ، مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يكون لليناجليبتين آثار جانبية محتملة. يمكن أن يشمل ذلك الصداع والتهابات الجهاز التنفسي العلوي ونقص السكر في الدم عند استخدامه مع الأنسولين. لذلك ، من المهم مناقشة مخاطر وفوائد استخدام ليناجليبتين مع الأنسولين مع مقدم الرعاية الصحية ، الذي يمكنه تقييم التاريخ الطبي للفرد وتحديد أفضل نهج علاجي له
آلية العمل
يشار إلى ليناجليبتين لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع 2
ليناجليبتين هو مثبط لـ DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4) ، وهو إنزيم يحط من هرمونات الإنكريتين GLP-1 (الجلوكاجون مثل الببتيد -1) و GIP (عديد الببتيد الأنسولين المعتمد على الجلوكوز)
وبالتالي ، يزيد ليناجليبتين من تركيزات هرمونات الإنكريتين النشطة ، مما يحفز إفراز الأنسولين من خلايا بيتا البنكرياس (β) بطريقة تعتمد على الجلوكوز ويقلل من إفراز الجلوكاجون من خلايا ألفا البنكرياس (α) في الدورة الدموية
الجرعة وطريقة الاستعمال
ليناجليبتين 5 مجم مرة واحدة يومياً. إذا تمت إضافته إلى الميتفورمين ، يجب الحفاظ على جرعة الميتفورمين وإعطاء ليناجليبتين بشكل متزامن
عند استخدامه مع السلفونيل يوريا ، يمكن اعتبار جرعة أقل من سلفونيل يوريا لتقليل مخاطر نقص السكر في الدم
مرضى القصور الكلوي: لا يلزم تعديل الجرعة. يمكن تناول ليناجليبتين مع أو بدون وجبة في أي وقت من اليوم
التفاعلات الدوائية
ليناجليبتين تنافسي ضعيف ومثبط يعتمد على آلية ضعيفة إلى معتدلة من CYP isozyme CYP3A4 ، لكنه لا يثبط إنزيمات CYP الأخرى
إن خطر حدوث تفاعلات ذات مغزى سريريًا من قبل المنتجات الطبية الأخرى على ليناجليبتين منخفض وفي الدراسات السريرية لم يكن لـ ليناجليبتين أي تأثير ذي صلة سريريًا على الحرائك الدوائية للميتفورمين أو الغليبوريد أو سيمفاستاتين أو الوارفارين أو الديجوكسين أو موانع الحمل الفموية
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات
الآثار الجانبية
قد يكون هناك نقص السكر في الدم والتهاب البلعوم الأنفي والسعال والتهاب البنكرياس مع الميتفورمين والسلفونيل يوريا
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ب. لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا على النساء الحوامل. لذلك ، يجب استخدام أقراص ليناجليبتين أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر
من غير المعروف ما إذا كان ليناجليبتين يمر في حليب الثدي أم لا
الاحتياطات والتحذيرات
فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات
شروط التخزين
يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الضوء والحرارة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
Pharma International Company/Jordan
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق