التصنيف العلاجي
سلفونيل يوريا
وصف
جليكلازيد دواء يؤخذ عن طريق الفم يستخدم في علاج مرض السكري من النوع الثاني. ينتمي إلى فئة الأدوية المعروفة باسم السلفونيل يوريا ، والتي تعمل عن طريق زيادة كمية الأنسولين التي ينتجها البنكرياس
يساعد الجليكلازيد على خفض مستويات السكر في الدم عن طريق تحفيز إفراز الأنسولين من البنكرياس وعن طريق تحسين حساسية الخلايا في الجسم للأنسولين. هذا يساعد الجسم على استخدام الجلوكوز بشكل أكثر فعالية ويقلل من كمية الجلوكوز في الدم
عادة ما يتم تناول غليكلازيد مرة واحدة يوميًا مع وجبة الإفطار أو أول وجبة رئيسية في اليوم. قد تختلف جرعة الجليكلازيد الموصوفة من قبل الطبيب اعتمادًا على مستويات السكر في الدم لدى الفرد والحالات الطبية الأخرى. من المهم تناول الجليكلازيد حسب توجيهات الطبيب ، لأن تناول الكثير أو القليل جدًا من الدواء يمكن أن يكون ضارًا
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب غليكلازيد آثارًا جانبية ، والتي قد تشمل انخفاض نسبة السكر في الدم واضطراب المعدة والطفح الجلدي ومشاكل الكبد. يجب على الأشخاص الذين يتناولون الجليكلازيد أيضًا مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام وإبلاغ الطبيب إذا عانوا من أي أعراض غير عادية
دواعي الإستعمال
جليكلازيد هو دواء يخفض مستويات السكر في الدم - دواء مضاد لمرض السكر عن طريق الفم ينتمي إلى مجموعة السلفونيل يوريا. يستخدم غليكلازيد في شكل معين من مرض السكري و داء السكري من النوع 2 عند البالغين ، عندما لا يكون للنظام الغذائي وممارسة الرياضة وفقدان الوزن وحده تأثير كافٍ في الحفاظ على نسبة السكر في الدم عند المستوى الصحيح
خارج التسمية
غليكلازيد دواء يستخدم بشكل أساسي لعلاج مرض السكري من النوع الثاني. وهو يعمل عن طريق تحفيز إفراز الأنسولين من البنكرياس مما يساعد على خفض مستويات السكر في الدم. ومع ذلك ، هناك بعض استخدامات الجليكلازيد خارج الملصق التي تم الإبلاغ عنها في الأدبيات الطبية
استخدام واحد خارج التسمية من الجليكلازيد هو لعلاج متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ~ متلازمة تكيس المبايض. متلازمة تكيس المبايض هي اضطراب هرموني يمكن أن يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية والعقم ومشاكل صحية أخرى. ثبت أن جليكلازيد يحسن حساسية الأنسولين لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ، مما قد يساعد في تنظيم دورات الحيض وتحسين الخصوبة
استخدام آخر للجليكلازيد خارج نطاق التسمية هو علاج مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD). NAFLD هي حالة تتراكم فيها الدهون في الكبد ، مما قد يسبب التهابًا وتلفًا. ثبت أن غليكلازيد يقلل من دهون الكبد ويحسن وظائف الكبد لدى مرضى الكبد الدهني غير الكحولي
من المهم ملاحظة أن استخدام الأدوية خارج التسمية يجب أن يتم فقط بتوجيه من أخصائي الرعاية الصحية. يمكنهم تقييم مخاطر وفوائد استخدام الجليكلازيد لأغراض خارج التسمية وتحديد ما إذا كان مناسبًا لمريض معين
آلية العمل
غليكلازيد هو دواء من الجيل الثاني من السلفونيل يوريا له خصائص خافضة لسكر الدم وخصائص دموية مفيدة. إنه يحفز إفراز الأنسولين من خلايا البنكرياس عن طريق تسهيل نقل Ca +2 عبر أغشية الخلايا β ويقلل إنتاج الجلوكوز الكبدي
الجرعة وطريقة الاستعمال
الأقراص المغلفة : الجرعة الأولية المعتادة هي 40 إلى 80 مجم يومياً
يمكن زيادة الجرعة حتى 320 مجم يومياً على جرعات مقسمة عند الحاجة
يجب تناول الدواء قبل الأكل
بالنسبة للأطفال ، لا يستخدم جليكلازيد لأنه يمنع استخدامه في مرض السكري الذي يصيب الأطفال
التحضير المعدل للإفراز : تناول هذا الدواء دائمًا تمامًا كما أخبرك طبيبك أو الصيدلي. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب ، اعتمادًا على الدم ومستويات السكر في البول
قد يتطلب التغيير في العوامل الخارجية مثل إنقاص الوزن ، ونمط الحياة ، والإجهاد أو التحسينات في التحكم في نسبة السكر في الدم جرعات غليكلازيد متغيرة
الجرعة اليومية الموصى بها هي من حبة إلى أربعة أقراص بحد أقصى 120 مجم في جرعة واحدة في وقت الإفطار
هذا يعتمد على الاستجابة للعلاج
قرص جليكلازيد MR للاستخدام عن طريق الفم. خذ مع كوب من الماء وقت الإفطار ويفضل في نفس الوقت كل يوم. ابتلع القرص بالكامل في قطعة واحدة. لا تمضغ أو تسحق
يجب عليك دائمًا تناول وجبة بعد تناول القرص
إذا بدأ العلاج المركب من الجليكلازيد مع الميتفورمين ، مثبط ألفا جلوكوزيداز ، أو ثيازوليدين ديون ، أو مثبط ثنائي ببتيدل ببتيداز 4 ، أو ناهض مستقبلات GLP-1 أو الأنسولين ، فسيحدد طبيبك الجرعة المناسبة لكل دواء على حدة
إذا لاحظت أن مستويات السكر في الدم لديك مرتفعة على الرغم من أنك تتناول الدواء كما هو موصوف ، يجب عليك الاتصال بطبيبك أو الصيدلي
إذا تناولت أقراص جليكلازيد أكثر مما ينبغي: إذا تناولت أقراصًا كثيرة جدًا ، فاتصل بطبيبك أو أقرب قسم الحوادث والطوارئ في المستشفى على الفور
علامات الجرعة الزائدة هي أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ونقص سكر الدم. يمكن تخفيف الأعراض عن طريق تناول السكر (4 إلى 6 كتل) أو المشروبات السكرية على الفور ، متبوعًا بوجبة خفيفة أو وجبة كبيرة
إذا كان المريض فاقدًا للوعي ، أبلغ الطبيب فورًا واتصل بخدمات الطوارئ. يجب فعل الشيء نفسه إذا أخذ شخص ما على سبيل المثال طفل المنتج عن غير قصد. يجب عدم إعطاء المرضى الفاقد للوعي طعامًا أو شرابًا. يجب التأكد من أن هناك دائمًا شخص مطلع عليه يمكنه الاتصال بالطبيب في حالة الطوارئ
إذا نسيت تناول قرص جليكلازيد : من المهم تناول دوائك كل يوم لأن العلاج المنتظم يعمل بشكل أفضل. ومع ذلك ، إذا نسيت تناول جرعة من قرص جليكلازيد MR ، فتناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية
إذا توقفت عن تناول قرص جليكلازيد MR : نظرًا لأن علاج مرض السكري عادة ما يكون مدى الحياة ، يجب أن تناقش مع طبيبك قبل إيقاف هذا المنتج الطبي
يمكن أن يؤدي التوقف عن تناول هذا الدواء إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم مما يزيد من خطر الإصابة بمضاعفات مرض السكري. إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا المنتج ، اسأل طبيبك أو الصيدلي
التفاعلات الدوائية
الأدوية الأخرى و جليكلازيد : أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أي أدوية أخرى
يمكن تعزيز تأثير خفض نسبة السكر في الدم لغليكلازايد وقد تظهر علامات انخفاض مستويات السكر في الدم عند تناول أحد الأدوية التالية
الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج ارتفاع نسبة السكر في الدم مضادات السكر عن طريق الفم ، ناهضات مستقبلات GLP-1 أو الأنسولين
المضادات الحيوية مثل سلفوناميدات ، كلاريثروميسين
أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب مثل حاصرات بيتا. مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل كابتوبريل أو إنالابريل
أدوية لعلاج الالتهابات الفطرية مثل ميكونازول ، فلوكونازول
الأدوية لعلاج القرحة في المعدة أو الاثني عشر مثل مضادات مستقبلات H2
الأدوية لعلاج الاكتئاب مثل مثبطات مونوامين أوكسيديز
مسكنات الألم أو مضادات الروماتيزم مثل فينيل بوتازون ، ايبوبروفين
الأدوية التي تحتوي على الكحول
قد يضعف تأثير خفض الجلوكوز في الدم للجليكلازيد وقد يحدث ارتفاع في مستويات السكر في الدم عند تناول أحد الأدوية التالية
أدوية لعلاج اضطرابات الجهاز العصبي المركزي مثل كلوربرومازين
الأدوية التي تقلل الالتهاب مثل الكورتيكوستيرويدات
الأدوية لعلاج الربو أو المستخدمة أثناء المخاض مثل سالبوتامول في الوريد ، ريتودرين وتيربوتالين
الأدوية لعلاج اضطرابات الثدي ونزيف الحيض الغزير وانتباذ بطانة الرحم مثل دانازول
نبتة سانت جون- Hypericum perforatum- مستحضرات
يمكن أن يحدث اضطراب جلوكوز الدم وانخفاض نسبة السكر في الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم عندما يتم تناول دواء ينتمي إلى فئة من المضادات الحيوية تسمى الفلوروكينولونات في نفس الوقت مع غليكلازيد خاصة في المرضى المسنين
قد يزيد غليكلازيد من تأثيرات الأدوية التي تقلل من تخثر الدم مثل الوارفارين
استشر طبيبك قبل البدء في تناول منتج طبي آخر. إذا ذهبت إلى المستشفى ، أخبر الطاقم الطبي أنك تتناول غليكلازيد
تناول غليكلازيد مع الطعام والشراب : يمكن تناول غليكلازيد مع الطعام والمشروبات غير الكحولية. لا ينصح بشرب الكحول لأنه يمكن أن يغير من السيطرة على مرض السكري لديك بطريقة غير متوقعة
القيادة واستخدام الآلات : قد تتأثر قدرتك على التركيز أو التفاعل إذا كان مستوى السكر في الدم منخفضًا جدًا ونقص سكر الدم ، أو مرتفعًا جدًا وارتفاع السكر في الدم أو إذا كنت تعاني من مشاكل بصرية نتيجة لمثل هذه الحالات. ضع في اعتبارك أنك قد تعرض نفسك أو الآخرين للخطر على سبيل المثال عند قيادة السيارة أو استخدام الآلات. يرجى سؤال طبيبك عما إذا كان يمكنك قيادة السيارة إذا كنت
لديك نوبات متكررة من انخفاض السكر في الدم ونقص سكر الدم
لديك إشارات تحذيرية قليلة أو معدومة لانخفاض نسبة السكر في الدم ونقص سكر الدم
يحتوي غليكلازيد على اللاكتوز. إذا أخبرك طبيبك أنك لا تتحمل بعض السكريات ، فاتصل بطبيبك قبل تناول هذا الدواء
موانع الإستخدام
لا تتناول غليكلازيد
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الجليكلازيد أو الأدوية الأخرى من نفس المجموعة سلفونيل يوريا ، أو الأدوية الأخرى ذات الصلة السلفوناميدات الخافضة لسكر الدم
إذا كنت تعاني من مرض السكري المعتمد على الأنسولين (النوع 1)
إذا كان لديك أجسام كيتونية وسكر في بولك وقد يعني هذا أنك مصاب بالحماض الكيتوني السكري ، أو حالة مرض السكري قبل الغيبوبة أو الغيبوبة
إذا كان لديك مرض شديد في الكلى أو الكبد
إذا كنت تتناول أدوية لعلاج الالتهابات الفطرية
إذا كنت مرضعة
الآثار الجانبية
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يتسبب جليكلازيد في حدوث آثار جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم)
إذا تركت هذه الأعراض دون علاج فقد تتطور إلى النعاس أو فقدان الوعي أو ربما الغيبوبة
إذا كانت نوبة انخفاض نسبة السكر في الدم شديدة أو طويلة ، حتى إذا تم التحكم فيها مؤقتًا عن طريق تناول السكر ، فيجب عليك طلب العناية الطبية الفورية
اضطرابات الكبد : تم الإبلاغ عن بعض التقارير عن خلل في وظيفة الكبد، مما قد يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين. إذا حصلت على هذا ، فاستشر طبيبك على الفور. تختفي الأعراض بشكل عام إذا توقف الدواء. سيقرر طبيبك ما إذا كان سيوقف علاجك
أمراض جلدية: تم الإبلاغ عن تفاعلات جلدية مثل طفح جلدي ، احمرار ، حكة ، خلايا ، بثور ، وذمة وعائية وتورم سريع للأنسجة مثل الجفون والوجه والشفتين والفم واللسان أو الحلق الذي قد يؤدي إلى صعوبة في التنفس
قد يتطور الطفح الجلدي إلى ظهور تقرحات أو تقشر الجلد
إذا قمت بتطوير هذا ، توقف عن تناوله ، واطلب المشورة العاجلة من الطبيب وأخبره أنك تتناول هذا الدواء
بشكل استثنائي ، تم الإبلاغ عن علامات تفاعلات فرط الحساسية الشديدة: في البداية على شكل أعراض شبيهة بالإنفلونزا وطفح جلدي على الوجه ثم طفح جلدي طويل مع ارتفاع في درجة الحرارة
اضطرابات الدم: تم الإبلاغ عن انخفاض في عدد الخلايا في الدم مثل الصفائح الدموية وخلايا الدم الحمراء والبيضاء مما قد يؤدي إلى شحوب ونزيف طويل وكدمات والتهاب الحلق والحمى. عادة ما تختفي هذه الأعراض عند التوقف عن العلاج
اضطرابات الجهاز الهضمي : آلام في البطن ، غثيان ، قيء ، عسر هضم ، إسهال ، إمساك. تقل هذه التأثيرات عند تناول جليكلازيد مع الوجبة على النحو الموصى به
اضطرابات العين : قد تتأثر رؤيتك لفترة قصيرة خاصة في بداية العلاج. هذا التأثير ناتج عن التغيرات في مستويات السكر في الدم
أما بالنسبة لسلفونيل يوريا آخر ، فقد لوحظت الأحداث الضائرة التالية: حالات التغيرات الشديدة في عدد خلايا الدم والتهاب حساسية جدار الأوعية الدموية ، انخفاض في الصوديوم في الدم ونقص صوديوم الدم ، أعراض ضعف الكبد مثل اليرقان التي تختفي في معظم الحالات بعد سحب السلفونيل يوريا ، ولكن قد يؤدي إلى فشل كبدي مهدد للحياة في حالات معزولة
الإبلاغ عن الآثار الجانبية : إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يتضمن ذلك أي آثار جانبية محتملة غير مذكورة في هذه النشرة. من خلال الإبلاغ عن الآثار الجانبية ، يمكنك المساعدة في توفير مزيد من المعلومات حول سلامة هذا الدواء
الحمل والرضاعة
لا ينصح باستخدام جليكلازيد أثناء الحمل. إذا كنت حاملاً ، أو تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل ، اسألي طبيبك للحصول على المشورة قبل تناول هذا الدواء. يجب أن لا تأخذي جليكلازيد أثناء الرضاعة الطبيعية
الاحتياطات والتحذيرات
تحدث إلى طبيبك قبل تناول جليكلازيد. يجب مراعاة خطة العلاج التي وصفها طبيبك للوصول إلى مستويات السكر في الدم المناسبة.
هذا يعني ، بصرف النظر عن تناول الأقراص بانتظام ، لمراقبة النظام الغذائي ، وممارسة الرياضة البدنية ، وعند الضرورة ، تقليل الوزن أثناء العلاج بالجليكلازيد ، من الضروري المراقبة المنتظمة لمستوى السكر في الدم وربما في البول وكذلك الهيموجلوبين السكري (HbA1c)
في الأسابيع القليلة الأولى من العلاج ، قد يزداد خطر انخفاض مستويات السكر في الدم ونقص سكر الدم. لذا فإن المراقبة الطبية الدقيقة بشكل خاص ضرورية
قد يحدث انخفاض في نسبة السكر في الدم ونقص سكر الدم
إذا كنت تتناول وجبات غير منتظمة أو تخطيت وجبات الطعام تمامًا ،
إذا كنت صائماً
إذا كنت تعاني من سوء التغذية
إذا قمت بتغيير نظامك الغذائي
إذا قمت بزيادة نشاطك البدني ولم يتناسب تناول الكربوهيدرات مع هذه الزيادة ،
إذا كنت تشرب الكحوليات ، خاصة مع تخطي الوجبات ،
إذا كنت تتناول أدوية أخرى أو علاجات طبيعية في نفس الوقت ،
إذا كنت تتناول جرعات عالية جدًا من الجليكلازيد ،
إذا كنت تعاني من اضطرابات معينة ناجمة عن الهرمونات واضطرابات وظيفية في الغدة الدرقية أو الغدة النخامية أو قشرة الغدة الكظرية
إذا كانت وظائف الكلى أو وظائف الكبد لديك منخفضة بشدة
إذا كان لديك انخفاض في نسبة السكر في الدم ، فقد يكون لديك الأعراض التالية: الصداع ، والجوع الشديد ، والغثيان ، والقيء ، والتعب ، واضطرابات النوم ، والأرق ، والعدوانية ، وضعف التركيز ، وانخفاض اليقظة ووقت رد الفعل ، والاكتئاب ، والارتباك ، واضطرابات الكلام أو الرؤية ، والرعشة. والاضطرابات الحسية والدوخة والعجز
قد تظهر العلامات والأعراض التالية أيضًا: تعرق ، جلد رطب ، قلق ، سرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها ، ارتفاع ضغط الدم ، ألم شديد مفاجئ في الصدر قد ينتشر في المناطق المجاورة والذبحة الصدرية
إذا استمرت مستويات السكر في الدم في الانخفاض ، فقد تعاني من ارتباك كبير وهذيان ، وتشنجات ، وفقدان ضبط النفس ، وقد يكون تنفسك ضحلًا وتباطؤ ضربات قلبك ، وقد تفقد الوعي
في معظم الحالات ، تختفي أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم بسرعة كبيرة عند تناول بعض أشكال السكر على سبيل المثال ، أقراص الجلوكوز ومكعبات السكر والعصير الحلو والشاي المحلى
لذلك يجب أن تحمل معك دائمًا شكلاً من أشكال السكر (أقراص الجلوكوز ، مكعبات السكر). تذكر أن المحليات الصناعية ليست فعالة. يرجى الاتصال بطبيبك أو أقرب مستشفى إذا لم يساعد تناول السكر أو إذا تكررت الأعراض
قد تكون أعراض انخفاض السكر في الدم غائبة أو أقل وضوحًا أو تتطور ببطء شديد أو لا تدرك في الوقت المناسب أن مستوى السكر في الدم قد انخفض
قد يحدث هذا إذا كنت مريضًا مسنًا تتناول بعض الأدوية على سبيل المثال ، الأدوية التي تعمل على الجهاز العصبي المركزي وحاصرات بيتا
إذا كنت في مواقف عصيبة مثل الحوادث والعمليات الجراحية والحمى وما إلى ذلك ، فقد يحولك طبيبك مؤقتًا إلى العلاج بالأنسولين
قد تظهر أعراض ارتفاع نسبة السكر في الدم وفرط سكر الدم عندما لا يخفض الجليكلازيد بعد بشكل كافٍ نسبة السكر في الدم عندما لا تمتثل لخطة العلاج التي يصفها طبيبك إذا كنت تتناول مستحضرات نبتة سانت جون (Hypericum perforatum) أو في حالات الإجهاد الخاصة
قد يشمل ذلك العطش وكثرة التبول وجفاف الفم وجفاف الجلد وحكة والتهابات الجلد وانخفاض الأداء
يمكن أن تحدث اضطرابات جلوكوز الدم وانخفاض نسبة السكر في الدم وارتفاع السكر الغامق عندما يتم وصف جليكلازيد في نفس الوقت مع الأدوية لفئة من المضادات الحيوية تسمى الفلوروكينولون ، خاصة عند المرضى المسنين. في هذه الحالة ، سيذكرك طبيبك بأهمية مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم
إذا كان لديك تاريخ عائلي أو تعرف أن لديك حالة وراثية من نقص الجلوكوز 6 فوسفات ديهيدروجينيز (G6PD) وهو خلل في خلايا الدم الحمراء ، يمكن أن يحدث انخفاض في مستوى الهيموجلوبين وانهيار خلايا الدم الحمراء وفقر الدم الانحلالي
اتصل بطبيبك قبل تناول هذا المنتج الطبي
لا ينصح باستخدام جليكلازيد في الأطفال بسبب نقص البيانات
شروط التخزين
تبقي بعيدا عن متناول وبصر الأطفال. لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على العبوة الكرتونية والبليستر
يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية
لا ينبغي التخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. إسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد مطلوبة. ومن شأن هذه التدابير أن تساعد على حماية البيئة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق