التصنيف العلاجي
السيفالوسبورينات
سيفوتيتان؛ ينتمي إلى فئة السيفالوسبورينات من الجيل الثاني. يستخدم في العلاج الجهازي للعدوى
وصف
سيفوتيتان هو دواء مضاد حيوي ينتمي إلى فئة العقاقير المعروفة باسم السيفالوسبورينات. يستخدم في علاج الالتهابات البكتيرية المختلفة. يعمل سيفوتيتان عن طريق التدخل في تكوين جدار الخلية البكتيرية، مما يؤدي في النهاية إلى تدمير البكتيريا المسببة للعدوى
يوصف هذا الدواء عادة لعلاج الالتهابات مثل التهابات الجهاز التنفسي، والتهابات المسالك البولية، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة، والتهابات أمراض النساء، والتهابات داخل البطن، ومرض التهاب الحوض الناجم عن البكتيريا الحساسة
يتم إعطاء سيفوتيتان عادةً عن طريق الوريد أو عن طريق الحقن العضلي تحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية. كما هو الحال مع أي مضاد حيوي، من الضروري إكمال الدورة الموصوفة حتى لو تحسنت الأعراض لضمان القضاء على العدوى تمامًا
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للسيفوتيتان الإسهال والغثيان والقيء وردود الفعل التحسسية، وفي بعض الحالات، حالات معوية خطيرة مثل التهاب القولون. كما هو الحال مع أي دواء، من المهم اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك والإبلاغ عن أي آثار جانبية مثيرة للقلق على الفور
الإستخدامات والجرعة
العضلية والوريدية
الالتهابات والعظام والمفاصل، والالتهابات النسائية، والتهابات داخل البطن، والتهابات الجهاز التنفسي السفلي
للبالغين: الجرعة المعتادة: 1-2 جرام كل 12 ساعة لمدة 5-10 أيام حسب شدة العدوى
الشديد: 2 جرام كل 12 ساعة
الالتهابات التي تهدد الحياة: 3 جم كل 12 ساعة بحد أقصى 6 جم يوميًا
يتم إعطاء جميع الجرعات عن طريق الحقن العضلي العميق، أو الحقن الوريدي البطيء لمدة 3-5 دقائق، أو الحقن الوريدي المتقطع لمدة 30 دقيقة
التهابات الجلد والتهابات بنية الجلد
العضلي والوريدي
البالغين: خفيف إلى متوسط: 1 جرام كل 12 ساعة
الشديد: 2 جرام كل 12 ساعة
الالتهابات الرئوية : 1-2 جم كل 12 ساعة
يتم إعطاء جميع الجرعات لمدة 5-10 أيام عن طريق الحقن العضلي العميق، أو الحقن الوريدي البطيء لمدة 3-5 دقائق، أو التسريب الوريدي المتقطع لمدة 30 دقيقة
التهابات المسالك البولية
الوريدية والعضلية
للبالغين: 1-4 جرام يوميًا لمدة 5-10 أيام اعتمادًا على شدة العدوى عن طريق الحقن العضلي العميق، أو الحقن الوريدي البطيء لمدة 3-5 دقائق، أو التسريب الوريدي المتقطع لمدة 30 دقيقة
الوقاية من الالتهابات الجراحية
عن طريق الوريد
للبالغين: 1-2 جرام قبل 30-60 دقيقة من الإجراء أو عند قطع الحبل السري في العملية القيصرية
مرض التهاب الحوض الوريدي
للبالغين: بالاشتراك مع الدوكسيسيكلين: 2 جم كل 12 ساعة لمدة 5-10 أيام
القصور الكلوي
مريض ESRD الذي يخضع لغسيل الكلى: ربع الجرعة المعتادة كل 24 ساعة في الأيام بين غسيل الكلى ونصف الجرعة المعتادة في يوم غسيل الكلى
تصفية الكرياتينين <10 (مل/دقيقة)
الجرعة المعتادة 48 ساعة أو ربع الجرعة المعتادة 12 ساعة
تصفية الكرياتينين 10-30(مل/دقيقة)
الجرعة المعتادة 24 ساعة أو نصف الجرعة المعتادة 12 ساعة
إعادة تكوين
وريدي: أعد تكوين القنينات التي تحتوي على 1 جم و2 جم مع 10 أو 20 مل على التوالي من الماء المعقم للحقن
قم بتخفيفه أيضًا باستخدام 50-100 مل من دكستروز 5% أو كلوريد الصوديوم 0.9% للتسريب الوريدي
الحقن العضلي: أضف 2 أو 3 مل من الماء المعقم أو الماء المثبط للجراثيم للحقن، NaCl 0.9% للحقن أو 0.5% أو 1% ليدوكائين هيدروكلوريد للحقن إلى قارورة تحتوي على 1 جم و2 جم، لتوفير محلول يحتوي على 400 مجم/مل و500 ملجم/مل. ملغم/مل، على التوالي
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للسيفوتيتان والسيفالوسبورينات الأخرى
تاريخ فقر الدم الانحلالي المرتبط بالسيفالوسبورين
إحتياطات خاصة
مريض لديه تاريخ من حساسية البنسلين، وأمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب القولون
وعوامل الخطر لارتفاع INR مثل مريض سوء التغذية أو السرطان
القصور الكلوي والكبدي
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
هام: الحساسية المفرطة، ارتفاع INR والنزيف، والعدوى البكتيرية أو الفطرية
اضطرابات الدم والجهاز الليمفاوي : ندرة المحببات، كثرة اليوزينيات، قلة الكريات البيض، قلة العدلات، كثرة الصفيحات، قلة الصفيحات
اضطرابات الجهاز الهضمي: الإسهال، والغثيان
الإصابة والتسمم والمضاعفات الإجرائية: التهاب الوريد في موقع الحقن
التحقيقات: زيادة SGOT، SGPT يطيل زمن البروثرومبين، زيادة BUN، والكرياتينين في الدم
تأثيرات قد تكون مميتة: فقر الدم الانحلالي الشديد، التهاب القولون الغشائي الكاذب
فئة الحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية)
العضل/الوريدي/الحقن: ب
معلمات المراقبة
مراقبة معاملات التخثر مثل INR/وقت البروثرومبين، والمعلمات الدموية مثل CBC مع التفاضلية، وLFT ووظيفة الكلى بشكل دوري
ومراقبة علامات وأعراض فقر الدم الانحلالي
التفاعلات الدوائية
تعزيز التأثير الكلوي مع أمينوغليكوزيدات
زيادة تركيز المصل مع البروبينسيد
قد يعزز التأثير المضاد للتخثر لمضادات فيتامين ك مثل الوارفارين
قد يقلل من التأثير العلاجي للقاحات Na picosulfate وBCG والتيفوئيد والكوليرا
التفاعل الغذائي
قد يحدث تفاعل يشبه الديسفلفرام عند تناوله مع الكحول
تدخل المختبر
نتائج اختبار كومبس المباشرة إيجابية
رد فعل إيجابي كاذب في اختبار الجلوكوز البولي باستخدام محلول بنديكت، كلينيتيست، محلول فهلنج
نتيجة إيجابية كاذبة في مصل الدم أو الكرياتينين في البول مع تفاعل جافي
آلية العمل
سيفوتيتان هو الجيل الثاني من السيفالوسبورين الذي يثبط التخليق الحيوي لجدار الخلية البكتيرية عن طريق الارتباط بواحد أو أكثر من البروتينات المرتبطة بالبنسلين (PBPs) والتي بدورها تمنع خطوة النقل النهائية لتخليق الببتيدوغليكان، وبالتالي إيقاف تجميع جدار الخلية. مما يؤدي إلى موت الخلايا البكتيرية
الحرائك الدوائية
الامتصاص: الوقت للوصول إلى ذروة تركيز البلازما: 1-3 ساعات (IM)
التوزع: يتوزع على نطاق واسع في أنسجة الجسم وسوائله بما في ذلك الصفراء والمرارة والكلى والجلد واللوزتين والرحم والبلغم والسوائل البروستاتية والصفاقية
يعبر المشيمة ويدخل إلى حليب الثدي بكميات قليلة
الارتباط ببروتينات البلازما: حوالي 88%
الإطراح: عن طريق البول حوالي 51-81% كدواء غير متغير
نصف عمر الإزالة: حوالي 3-4.6 ساعات
تخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق