Salicylates
قد تنجم سمية الساليسيلات عن الابتلاع الحاد ~ جرعة زائدة أو التسمم المزمن
العلامات المبكرة لجرعة زائدة من الساليسيليك (الساليسيلية)، بما في ذلك طنين الأذن و رنين في الأذنين ، تحدث عند تركيزات البلازما تقترب من 200 ميكروغرام / مل
من الواضح أن تركيزات الأسبرين في البلازما أعلى من 300 ميكروغرام / مل سامة
ترتبط التأثيرات السامة الشديدة بمستويات أعلى من 400 ميكروغرام / مل
لا يُعرف على وجه اليقين جرعة واحدة مميتة من الأسبرين لدى البالغين، ولكن يمكن توقع الوفاة عند تناول 30 جرامًا. في حالة تناول جرعة زائدة حقيقية أو مشتبه بها، اتصل بمركز مراقبة السموم على الفور
العلامات والأعراض
في حالة الجرعة الزائدة الحادة، قد تحدث اضطرابات شديدة في الحمض القاعدي والكهارل وتتفاقم بسبب ارتفاع الحرارة والجفاف. يحدث قلاء الجهاز التنفسي في وقت مبكر أثناء وجود فرط التنفس، ولكن سرعان ما يتبعه الحماض الاستقلابي
علاج
يتكون العلاج في المقام الأول من دعم الوظائف الحيوية، وزيادة التخلص من الساليسيلات، وتصحيح الاضطراب الحمضي القاعدي. يوصى بإفراغ المعدة أو غسلها في أسرع وقت ممكن بعد تناول الدواء، حتى لو تقيأ المريض تلقائيًا. بعد الغسل أو التقيؤ ، قم بتطبيق الفحم المنشط على شكل ملاط، إذا مر أقل من 3 ساعات منذ الابتلاع
يتم تحديد شدة التسمم بالأسبرين عن طريق قياس مستوى الساليسيلات في الدم. مراقبة الحالة الحمضية القاعدية من خلال قياسات غازات الدم ودرجة الحموضة في المصل. الحفاظ على توازن السوائل والكهارل
في الحالات الشديدة، يعد ارتفاع الحرارة ونقص حجم الدم من التهديدات المباشرة الرئيسية للحياة. استبدال السوائل عن طريق الوريد وتصحيح الحماض. مراقبة إلكتروليتات البلازما ودرجة الحموضة لتعزيز إدرار البول القلوي للساليسيلات إذا كانت وظيفة الكلى طبيعية. قد تكون هناك حاجة الجلوكوز للسيطرة على نقص السكر في الدم
غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني يمكن أن يقلل من محتوى الأسبرين في الجسم. في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي أو في حالات التسمم التي تهدد الحياة، عادة ما تكون هناك حاجة لغسيل الكلى . يمكن الإشارة إلى نقل الدم عند الرضع والأطفال الصغار
المركز الأردني للمعلومات الدوائية والسموم
في الأردن إتصل بمركز المعلومات الدوائیھ على الأرقام التالیة
الرقم المجاني : 080022540
رقم الھاتف: 96265804804
فرعي: 66787 66788
الفاكس: 96265804524
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق