وصف
داسيجلوكاجون هو دواء يعمل بمثابة نظير الجلوكاجون، يستخدم لعلاج نقص السكر في الدم الشديد لدى الأفراد المصابين بداء السكري. وهو شكل اصطناعي من الجلوكاجون، وهو هرمون ينتج في البنكرياس ويساعد على رفع مستويات السكر في الدم
تم تصميم داسيجلوكاجون خصيصًا ليكون مستقرًا في تركيبة سائلة ويمكن إعطاؤه عن طريق الحقن في حالات الطوارئ عندما يعاني الشخص المصاب بداء السكري من نقص حاد في السكر في الدم ويكون غير قادر على تناول الجلوكوز عن طريق الفم
يمكن أن يحدث نقص السكر في الدم الشديد لدى الأفراد المصابين بداء السكري الذين يستخدمون الأنسولين أو بعض أدوية السكري التي تخفض مستويات السكر في الدم. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم الشديد إلى فقدان الوعي أو النوبات، الأمر الذي يتطلب التدخل الفوري
يتوفر داسيجلوكاجون كحقنة مملوءة مسبقًا أو جهاز حاقن تلقائي لسهولة الإدارة من قبل مقدمي الرعاية أو أفراد الأسرة أو الفرد المصاب في حالات الطوارئ. وهو يعمل عن طريق تحفيز إطلاق الجلوكوز من الكبد، وبالتالي زيادة مستويات السكر في الدم بسرعة
من المهم ملاحظة أن داسيجلوكاجون مخصص للاستخدام في حالات الطوارئ ويجب إعطاؤه وفقًا لتوجيهات متخصصي الرعاية الصحية أو كما هو موضح في تعليمات المنتج. بعد استخدام داسيجلوكاجون، ينبغي التماس العناية الطبية على الفور لمعالجة السبب الكامن وراء نقص السكر في الدم.
كما هو الحال مع أي دواء، يجب على الأفراد الذين يستخدمون داسيجلوكاجون أن يكونوا على دراية بالآثار الجانبية المحتملة وأن يكون لديهم خطة لإدارة نقص السكر في الدم. من الضروري مناقشة استخدام داسيجلوكاجون وتقنيات إدارته المناسبة مع مقدم الرعاية الصحية أو مثقف مرض السكري للحصول على إرشادات شاملة حول استخدامه وإدارة نوبات نقص السكر في الدم
الإستخدامات والجرعة
أشكال الجرعة ونقاط القوةز
الحقن، الحل
0.6 ملغ / 0.6 مل من الحقنة الذاتية ذات الجرعة الواحدة أو الحقنة المعبأة مسبقًا
نقص سكر الدم
نظير الجلوكاجون المستقر والجاهز للاستخدام يُوصف لعلاج نقص السكر في الدم الشديد لدى مرضى السكري من الأطفال والبالغين
0.6 ملغ تحت الجلد؛ إذا لم يتم الاستجابة بعد 15 دقيقة، يمكن إعطاء جرعة إضافية قدرها 0.6 ملغ من جهاز جديد
تعديلات الجرعة
قصور كلوي أو كبدي
لا يوصى بتعديل الجرعة
الآثار الجانبية
>10%
الكبار
الغثيان
القيء
الصداع
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12-17 سنة
الغثيان
القيء
الصداع
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6-11 سنة
الغثيان
القيء
1-10%
الكبار
الإسهال
ألم في موقع الحقن
الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12-17 سنة
ألم في موقع الحقن
التردد غير محدد
ارتفاع ضغط الدم
انخفاض ضغط الدم
بطء القلب
Presyncope
الإغماء المسبق هو الشعور بأنك على وشك الإغماء
الخفقان
التعصب الانتصابي
موانع الإستخدام
ورم القواتم
ورم الانسولين
التحذيرات
موانع مع ورم القواتم. قد يحفز الجلوكاجون إطلاق الكاتيكولامين من الورم. إذا حدثت زيادة كبيرة في ضغط الدم، فقد ثبت أن فينتولامين ميسيلات 5-10 ملغ عبر الوريد فعال في خفض ضغط الدم
تفاعلات حساسية معممة، بما في ذلك الشرى، وضيق التنفس، وانخفاض ضغط الدم، وفي بعض الحالات صدمة الحساسية، التي يتم الإبلاغ عنها عند تناول منتجات الجلوكاجون؛ في حالة ظهور الأعراض، توقف عن العلاج وعالجه كما هو محدد
علاج نقص السكر في الدم فعال فقط في حالة وجود كمية كافية من الجليكوجين الكبدي. المرضى الذين يعانون من المجاعة، والذين يعانون من قصور الغدة الكظرية، أو نقص السكر في الدم المزمن قد لا يكون لديهم مستويات كافية من الجليكوجين الكبدي ليكون العلاج فعالاً؛ علاج هذه الحالات بالجلوكوز
ورم الانسولين
موانع مع ورم الأنسولين
قد ينتج الجلوكاجون في البداية زيادة في نسبة الجلوكوز. ومع ذلك، قد يؤدي تناوله بشكل مباشر أو غير مباشر عن طريق الارتفاع الأولي في نسبة الجلوكوز في الدم إلى تحفيز إطلاق الأنسولين المبالغ فيه من الورم الإنسوليني ويسبب نقص السكر في الدم
إذا تطور نقص السكر في الدم بعد الإعطاء، قم بإعطاء الجلوكوز عن طريق الفم أو الوريد
التفاعلات الدوائية
حاصرات بيتا
استخدام بحذر
قد تسبب حاصرات بيتا زيادات عابرة في النبض وضغط الدم
الإندوميتاسين
استخدم بحذر
عند استخدامه مع الإندوميتاسين، قد يفقد الجلوكاجون قدرته على رفع نسبة الجلوكوز في الدم أو حتى قد يسبب نقص السكر في الدم
الوارفارين
استخدم بحذر
الجلوكاجون قد يزيد من تأثير الوارفارين المضاد للتخثر
الحمل والرضاعة
الحمل
لا توجد بيانات متاحة عن الاستخدام لدى الإناث الحوامل لتقييم المخاطر المرتبطة بالمخدرات من العيوب الخلقية الكبرى، أو الإجهاض، أو النتائج السلبية للأم أو الجنين
نقص السكر في الدم غير المعالج أثناء الحمل يمكن أن يسبب مضاعفات وقد يكون مميتًا
بيانات الحيوان
لم تسبب الإدارة اليومية للأرانب والجرذان الحوامل أثناء تكوين الأعضاء آثارًا تنموية ضارة عند التعرض 7 و709 أضعاف الجرعة البشرية البالغة 0.6 مجم على أساس المساحة تحت المنحنى، على التوالي
الرضاعة
لا توجد معلومات متاحة عن وجوده في الحليب البشري أو الحيواني، أو عن تأثيراته على الأطفال الذين يرضعون طبيعياً، أو على إنتاج الحليب
الداسيجلوكاجون هو ببتيد ومن المتوقع أن يتم تفكيكه إلى الأحماض الأمينية المكونة له في الجهاز الهضمي للرضيع، وبالتالي من غير المرجح أن يسبب ضررًا للرضيع المعرض له
آلية العمل
ناهض مستقبلات الجلوكاجون. يزيد من تركيز الجلوكوز في الدم عن طريق تنشيط مستقبلات الجلوكاجون الكبدية، وبالتالي تحفيز تحلل الجليكوجين وإطلاق الجلوكوز من الكبد
تعتبر مخازن الجليكوجين الكبدية ضرورية لداسيجلوكاجون لإنتاج تأثير مضاد لسكر الدم
استيعاب
وقت الذروة للبلازما
الكبار: ~35 دقيقة
الأطفال والمراهقون: ~21 دقيقة
ذروة تركيز البلازما
البالغين: 5,110 بيكوغرام/مل
الأطفال والمراهقون: 3,920 بيكوغرام/مل
توزيع
حجم التوزيع: 47-57 لتر
الاسْتِقْلاب
يتم تطهيره مثل الجلوكاجون الأصلي من خلال مسارات التحلل البروتيني في الدم والكبد والكلى
إزالة
عمر النصف: ~ 30 دقيقة
إدارة
إعداد حقن تحت الجلد SC
فحص بصريا قبل الإدارة؛ يجب أن يبدو الحل واضحا، عديم اللون، وخالي من الجزيئات؛ تخلص منه إذا تغير لونه أو يحتوي على جسيمات
إدارة SC
لإدارة حقن تحت الجلد فقط
قم بإبلاغ المريض وأفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية حول كيفية التعرف على علامات وأعراض نقص السكر في الدم الشديد ومخاطر نقص السكر في الدم لفترات طويلة
لا تحقن من خلال الملابس. قم بإرجاع الملابس إلى الخلف لكشف الجلد العاري
قم بالحقن في أسفل البطن أو الأرداف أو الفخذ أو الجزء العلوي من الذراع
اتصل بطلب المساعدة الطارئة فورًا بعد تناوله
في حالة عدم الاستجابة بعد 15 دقيقة، قم بإعطاء جرعة إضافية أثناء انتظار المساعدة الطارئة
عندما يستجيب المريض للعلاج، يُعطى الكربوهيدرات عن طريق الفم لاستعادة الجليكوجين في الكبد ومنع تكرار نقص السكر في الدم
لا تحاول إعادة استخدام الحاقن الآلي أو الحقنة المعبأة مسبقًا؛ يحتوي كل جهاز على جرعة واحدة
تخزين
قم بتخزينه في علبة واقية حمراء؛ استبدال قبل تاريخ انتهاء الصلاحية
احم من الضوء
غطاء رمادي على الحاقن التلقائي وغطاء إبرة رمادي على المحقنة المعبأة مسبقًا يحتوي على مطاط طبيعي جاف (مشتق من اللاتكس)
ضعيه في الثلاجة عند درجة حرارة 2-8 درجة مئوية (36-46 درجة فهرنهايت)؛ لا تجمد
درجة حرارة الغرفةز
يمكن تخزينه في درجة حرارة الغرفة 20-25 درجة مئوية (68-77 درجة فهرنهايت) لمدة تصل إلى 12 شهرًا؛ تجاهل إذا تم تخزينها> 12 شهرا
ضع علامة على ملصق العبوة بالتاريخ عند إخراجها من الثلاجة
لا تعود إلى الثلاجة بعد تخزينها في درجة حرارة الغرفة
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق