وصف
حمض أورسوديوكسيكوليك (UDCA) هو دواء وحمض الصفراء الطبيعي الذي يستخدم لعلاج الحالات المختلفة المتعلقة بالكبد والمرارة
يوصف حمض أورسوديوكسيكوليك في المقام الأول لعلاج حصوات المرارة، والتهاب الأقنية الصفراوية الأولي (PBC)، وبعض أمراض الكبد. يمكن أن يساعد في إذابة حصوات المرارة الكوليسترولية وتحسين وظائف الكبد في PBC
يعمل حمض أورسوديوكسيكوليك عن طريق تقليل كمية الكوليسترول التي ينتجها الكبد وتعزيز تدفق الصفراء في الجهاز الهضمي. وهذا يمكن أن يساعد في منع تكوين حصوات المرارة الجديدة وتخفيف مشاكل الكبد
في حالة حصوات المرارة، غالبًا ما يستخدم حمض أورسوديوكسيكوليك كبديل للجراحة. وهو أكثر فعالية في علاج حصوات المرارة الصغيرة التي تحتوي على الكوليسترول وقد لا يعمل مع جميع أنواع حصوات المرارة
التهاب الأقنية الصفراوية الأولي (PBC) : يعتبر حمض أورسوديوكسيكوليك العلاج القياسي لـ PBC، وهو مرض كبدي مزمن حيث تتضرر القنوات الصفراوية. يمكن أن يبطئ تطور المرض ويحسن وظائف الكبد
تختلف جرعة حمض أورسوديوكسيكوليك اعتمادًا على الحالة المحددة التي يتم علاجها. وعادة ما يتم تناوله عن طريق الفم على شكل أقراص أو كبسولات
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لـ حمض أورسوديوكسيكوليك الإسهال، وعدم الراحة في البطن، والصداع. هذه الآثار الجانبية عادة ما تكون خفيفة ومؤقتة
من المهم للأفراد الذين يتناولون حمض أورسوديوكسيكوليك أن يتبعوا تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم عن كثب. قد لا يكون حمض أورسوديوكسيكوليك مناسبًا للجميع، وسيأخذ طبيبك في الاعتبار تاريخك الطبي وعوامل أخرى قبل وصفه
أسماء العلامات التجارية : حمض أورسوديوكسيكوليك متاح تحت أسماء تجارية مختلفة، مثل
في بعض البلدان، قد يكون حمض أورسوديوكسيكوليك متاحًا كمكمل بدون وصفة طبية، ولكن من المهم استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل استخدامه بهذا الشكل
دواعي الإستعمال
يشار حمض أورسوديوكسيكوليك لعلاج
ركود صفراوي اليرقان
التهاب الكبد الفيروسي
الكبد الدهني الكحولي
تليف الكبد الأولي (PBC)
التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (PSC)
انحلال حصوات المرارة والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي
آلية العمل
يستخدم حمض أورسوديوكسيكوليك لتقليل تشبع الكوليسترول في الصفراء ولتعزيز انحلال حصوات المرارة. يتم تقليل تشبع الصفراء بالكوليسترول بواسطة حمض أورسوديوكسيكوليك ، مما يسمح بالذوبان التدريجي لحصى المرارة في الكوليسترول. يتم تقليل إفراز الكوليسترول في الصفراء ويزيد معدل إفراز حمض الصفراء خلال علاج حمض أورسوديوكسيكوليك دون تقليل في الفوسفوليبيد
حمض أورسوديوكسيكوليك هو حمض صفراوي طبيعي يستخدم لعلاج اضطرابات الكبد المختلفة. يتم تحقيق نشاط حمض أورسوديوكسيكوليك من خلال انخفاض إفراز الكوليسترول في الصفراء. يحقق حمض أورسوديوكسيكوليك هذا من خلال عدة آليات: فهو يقلل من امتصاص الكوليسترول ، ويثبط تكوين الكوليسترول في الكبد ولا يمنع تخليق حمض الصفراء
لذلك ، يغير تكوين الصفراء من مفرط التشبع إلى غير مشبع. يعزز حمض أورسوديوكسيكوليك أيضًا تكوين مجمعات بلورية من الكوليسترول السائلة التي تعزز إزالة الكوليسترول من المرارة إلى الأمعاء ليتم طرده. يحسن حمض أورسوديوكسيكوليك من أمراض الكبد الصفراوية عن طريق
حماية الخلايا الصفراوية من السمية الخلوية للأحماض الصفراوية الطاردة للماء
تحفيز إفراز الكبد
حماية خلايا الكبد من موت الخلايا المبرمج الناتج عن حمض الصفراء
يتم امتصاص حمض أورسوديوكسيكوليك بالكامل في الأمعاء العلوية
يتراوح الوقت حتى ذروة تركيز المصل من 30 إلى 150 دقيقة. معدل الامتصاص من 60-80٪. بعد الامتصاص يدخل حمض أورسوديوكسيكوليك في الوريد البابي ويخضع لاستخراج الدم من الباب عن طريق الكبد حيث يترافق مع الأحماض الأمينية والتي قد تكون إما جلايسين أو توراين ثم تفرز في القنوات الصفراوية الكبدية
تظهر كميات صغيرة من حمض أورسوديوكسيكوليك في الدورة الدموية وكميات صغيرة جدًا تفرز في البول. يتراوح العمر النصفي البيولوجي لحمض أورسوديوكسيكوليك من 3.5 إلى 5.8 يومًا
الجرعة وطريقة الاستعمال
إذابة حصوات المرارة : 8-12 مجم / كجم / يوم إما كجرعة ليلية واحدة أو بجرعات مقسمة
تليف الكبد الأولي : 10-15 مجم / كجم / يوم مقسمة على 2-4 جرعات
التهاب الكبد الفيروسي الحاد : 600 ملغ / يوم
الكبد الدهني الكحولي : 300 ملغ / يوم
التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي : 25-30 مجم / كجم / يوم
إذابة حصوات المرارة والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي : 13-15 مجم / كجم / يوم
التفاعلات الدوائية
لا ينبغي استخدام حمض أورسوديوكسيكوليك مع الأدوية ، مثل هرمونات الاستروجين ، التي تزيد من نسبة الكوليسترول الصفراوي. يجب تجنب الإعطاء المتزامن مع الأدوية المرتبطة بحمض الصفراء بما في ذلك مضادات الحموضة والفحم والكوليسترامين ، لأن هذا قد يقلل من فعالية العلاج بحمض أورسوديوكسيكوليك
موانع الإستعمال
حصى المرارة المتكلسة المصطبغة غير العاملة ، مرض التهاب الأمعاء
آثار جانبية
الآثار الجانبية التي يتم الإبلاغ عنها بشكل شائع هي الغثيان والقيء والإسهال وتعتيم حصوة المرارة والحكة
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ب. لم يتم الإبلاغ عن أي دليل على حدوث ضرر أثناء الحمل
لقد تم استخدامه بشكل فعال لعلاج الركود الصفراوي للحمل خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة دون أي آثار جانبية. لم يتم توثيق مشاكل الإنسان فيما يتعلق بالرضاعة الطبيعية
الاحتياطات والتحذيرات
يجب أن يستخدم بحذر عند المصابين بأمراض الكبد
الدرجة العلاجية
الأدوية المضادة لحصوات المرارة: الأحماض الصفراوية
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية. محمي من الضوء والرطوبة. احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق