وصف
ديسيتابين هو دواء يستخدم في المقام الأول في علاج أنواع معينة من اضطرابات الدم والسرطانات. وهو نظير النيوكليوسيد الذي يعمل كمثبط ناقلة ميثيل الحمض النووي. وهذا يعني أنه يتداخل مع عملية مثيلة الحمض النووي، والتي تلعب دورا في تنظيم التعبير الجيني
غالبًا ما يستخدم ديسيتابين لعلاج متلازمات خلل التنسج النقوي (MDS)، وهي مجموعة من الحالات التي لا ينتج فيها نخاع العظم ما يكفي من خلايا الدم السليمة. ويمكن استخدامه أيضًا في علاج سرطان الدم النخاعي الحاد (AML)، وهو نوع من السرطان يؤثر على نخاع العظام والدم
يتم إعطاء الدواء عادةً عن طريق الحقن في مجرى الدم، ويمكن أن يختلف نظام الجرعات بناءً على الحالة المحددة التي يتم علاجها والصحة العامة للمريض
كما هو الحال مع أي دواء، يمكن أن تكون هناك آثار جانبية مرتبطة باستخدام ديسيتابين. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء والإسهال والتعب وانخفاض عدد خلايا الدم. من المهم للمرضى مناقشة الآثار الجانبية والمخاطر المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم قبل بدء العلاج
يعمل ديسيتابين عن طريق دمج نفسه في الحمض النووي أثناء عملية تكرار الحمض النووي. يؤدي هذا الدمج إلى تعطيل نمط مثيلة الحمض النووي الطبيعي، مما يؤدي إلى تغييرات في التعبير الجيني وربما إبطاء نمو الخلايا السرطانية
الإستخدامات
ديسيتيبين دواء للعلاج الكيميائي مضاد للسرطان ومضاد الأورام أو سام للخلايا
يصنف هذا الدواء على أنه عامل مضاد للأيض وعامل نزع الميثيل
يستخدم في الحالات التالية
علاج متلازمة خلل التنسج النقوي (MDS)
ملحوظة: إذا تمت الموافقة على دواء لاستخدام واحد ، فقد يختار الأطباء استخدام هذا الدواء نفسه لمشاكل أخرى إذا كانوا يعتقدون أنه قد يكون مفيدًا
يستخدم هذا الدواء لعلاج مجموعة من اضطرابات الدم / نخاع العظام متلازمات خلل التنسج النقوي - MDS حيث لا ينتج نخاع العظم ما يكفي من خلايا الدم السليمة
قد يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمات خلل التنسّج النِّقَوِي من مشاكل مثل العدوى وفقر الدم وسهولة النزيف / الكدمات
ديسيتيبين هو دواء للعلاج الكيميائي
يُعتقد أنه يعمل من خلال مساعدة نخاع العظم على نمو خلايا الدم الطبيعية ، لذا ستحتاج إلى عمليات نقل دم أقل. يقتل عقار ديسيتابين أيضًا خلايا الدم غير الطبيعية التي نمت بسرعة كبيرة ولا تعمل بشكل صحيح
آلية العمل
ديسيتيبين هو عضو في فئة جديدة من العقاقير تعرف باسم عوامل "إزالة الميثيل" من الحمض النووي. مثيلة الحمض النووي هي آلية رئيسية تنظم التعبير الجيني في الخلايا. عندما تكون هناك زيادة في مثيلة الحمض النووي ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى إعاقة نشاط "الجينات الكابتة" التي تنظم انقسام الخلايا ونموها. عندما يتم حظر الجينات الكابتة ، يصبح انقسام الخلايا غير منظم ، مما يسمح بالسرطان أو يعززه
يعتقد أن تأثيرات ديسيتابين المضادة للسرطان ذات شقين. إحدى الطرق التي تعمل بها هي إزالة الميثيل أو التدخل في مثيلة الحمض النووي. من خلال عملية إزالة الميثيل هذه ، يتم استعادة الوظيفة الطبيعية للجينات الكابتة للورم ، وبالتالي استعادة السيطرة على نمو الخلايا
ينتمي ديسيتيبين أيضًا إلى فئة العلاج الكيميائي المسماة مضادات الأيض. تشبه مضادات الأيض إلى حد كبير المواد الطبيعية داخل الخلية. عندما تدمج الخلايا هذه المواد في عملية التمثيل الغذائي الخلوي ، فإنها تتفاعل مع عدد من الأهداف داخل الخلية لإنتاج تأثير مباشر سام للخلايا يؤدي إلى موت الخلايا السرطانية سريعة الانقسام
الجرعات و طريقة الإستخدام
تسريب في الوريد
تعتمد الجرعة الفعلية من ديسيتابين التي ستتلقاها على العديد من العوامل ، بما في ذلك طولك ووزنك ، وصحتك العامة أو مشاكلك الصحية الأخرى ، ونوع السرطان أو الحالة التي تعاني منها. سيحدد طبيبك الجرعة والجدول الزمني بدقة
يمكن حقن هذا الدواء مرة واحدة يوميًا لمدة 5 أيام متتالية أو حقنه كل 8 ساعات لمدة 3 أيام متتالية ، حسب توجيهات الطبيب. سيتم تكرار دورة العلاج الخاصة بك كل 4 أسابيع إذا كنت في دورة مدتها 5 أيام ، أو كل 6 أسابيع إذا كنت في دورة مدتها 3 أيام ، اعتمادًا على استجابتك للدواء واختبارات الدم
الآثار الجانبية
أشياء مهمة يجب تذكرها حول الآثار الجانبية لعقار ديسيتابين
لن تحصل على جميع الآثار الجانبية المذكورة أدناه
غالبًا ما يمكن التنبؤ بالآثار الجانبية من حيث بدايتها ومدتها وشدتها
يمكن عكس الآثار الجانبية دائمًا تقريبًا وستختفي بعد اكتمال العلاج
الآثار الجانبية يمكن السيطرة عليها تماما. هناك العديد من الخيارات لتقليلها أو منعها
الآثار الجانبية التالية شائعة تحدث بنسبة تزيد عن 30٪ عند المرضى الذين يتناولون ديسيتابين
انخفاض تعداد الدم
قد تنخفض خلايا الدم البيضاء والحمراء والصفائح الدموية بشكل مؤقت
هذا يمكن أن يعرضك لخطر متزايد للإصابة بالعدوى وفقر الدم و / أو النزيف ، وقد يزيد من الحاجة إلى نقل الدم أو الصفائح الدموية
إعياء
الحمى
غثيان
سعال
نمشات نقاط حمراء صغيرة على جلدك
يمكن أن تحدث مع انخفاض عدد الصفائح الدموية
إمساك
إسهال
ارتفاع السكر في الدم - ارتفاع مستويات السكر في الدم
هذه آثار جانبية أقل شيوعًا للمرضى الذين يتلقون ديسيتابين
صداع
صعوبة النوم
يتورم
انخفاض الألبومين
انخفاض المغنيسيوم
قشعريرة
انخفاض البوتاسيوم
كدمات
الطفح
نقص الصوديوم
دوخة
الأوجاع والآلام المعممة
نفخة قلبية
ضعف الشهية
إلتهاب الحلق
وجع بطن
ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم
ارتفاع نسبة البوتاسيوم
تقرحات الفم
النعاس
اختبارات الدم غير الطبيعية لوظائف الكبد
الالتباس
قلق
مثير للحكة
حرقة من المعدة
تتضمن هذه القائمة الآثار الجانبية الشائعة والأقل شيوعًا لمن يتناولون ديسيتابين
الآثار الجانبية النادرة جدًا - التي تحدث لدى أقل من حوالي 10 في المائة من المرضى - غير مدرجة هنا
ولكن يجب عليك دائمًا إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا واجهت أي أعراض غير عادية
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور ، ليلاً أو نهارًا ، إذا كنت ستعاني من أي من الأعراض التالية
حمى تصل إلى 100.4 درجة فهرنهايت 38 درجة مئوية أو أعلى ، قشعريرة وعلامات محتملة للعدوى
تتطلب الأعراض التالية عناية طبية ، ولكنها ليست حالة طارئة. اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك في غضون 24 ساعة من ملاحظة أي مما يلي
الغثيان يتعارض مع القدرة على الأكل وعدم الراحة بالأدوية الموصوفة
القيء : القيء أكثر من 4-5 مرات في فترة 24 ساعة
الإسهال 4-6 نوبات خلال 24 ساعة
نزيف غير عادي أو كدمات
براز أسود أو قطراني ، أو دم في برازك
دم في البول
ألم أو حرقة مع التبول
التعب الشديد وعدم القدرة على القيام بأنشطة الرعاية الذاتية
تقرحات الفم واحمرار مؤلم أو تورم أو تقرحات
قم دائمًا بإبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تعاني من أي أعراض غير عادية
الإحتياطات
قبل بدء العلاج بعقار ديسيتابين ، تأكد من إخبار طبيبك بأي أدوية أخرى تتناولها بما في ذلك الوصفات الطبية ، والفيتامينات ، والعلاجات العشبية ، وما إلى ذلك
لا تتناول الأسبرين ، المنتجات التي تحتوي على الأسبرين ما لم يسمح طبيبك بذلك على وجه التحديد
لا تتلقى أي نوع من التطعيم أو التطعيم دون موافقة طبيبك أثناء تناول ديسيتابين
أبلغ أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حاملاً أو قد تكون حاملاً قبل البدء في هذا العلاج.
فئة الحمل د قد يكون الديسيتابين خطيرًا على الجنين. يجب إخطار النساء الحوامل أو الحوامل بالخطر المحتمل على الجنين
لكل من الرجال والنساء: لا تحملي بطفل أثناء تناول عقار ديسيتابين. ويوصى باستخدام أساليب الحاجز لمنع الحمل، مثل الواقي الذكري. ناقشي مع طبيبك متى قد تحملين بأمان أو تحملين بطفل بعد العلاج
يجب على الذكور تجنب إنجاب طفل أثناء العلاج بعقار ديسيتابين ولمدة شهرين بعد العلاج
لا ترضع أثناء تناول هذا الدواء
نصائح للعناية الذاتية
اشرب ما لا يقل عن اثنين إلى ثلاثة ليترات من السوائل كل 24 ساعة ، ما لم يُطلب منك خلاف ذلك
قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بالعدوى ، لذا حاول تجنب الازدحام أو الأشخاص المصابين بنزلات البرد ، وأبلغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالحمى أو أي علامات أخرى للعدوى على الفور
اغسل يديك كثيرًا
للمساعدة في علاج / منع تقرحات الفم ، استخدم فرشاة أسنان ناعمة ، واشطفها ثلاث مرات يوميًا مع نصف ملعقة صغيرة من ملح الطعام وملعقة كبيرة من صودا الخبز ممزوجة بـ 8 أونصات من الماء
استخدم ماكينة حلاقة كهربائية وفرشاة أسنان ناعمة لتقليل النزيف
تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو الأنشطة التي قد تسبب الإصابة
لتقليل الغثيان ، تناول الأدوية المضادة للغثيان على النحو الذي يحدده طبيبك ، وتناول وجبات صغيرة متكررة
تجنب التعرض لأشعة الشمس. ارتدِ ملابس واقية وملابس واقية من الشمس بمعامل حماية من الشمس 15 أو أعلى
بشكل عام ، يجب تقليل تناول المشروبات الكحولية إلى الحد الأدنى أو تجنبها تمامًا. يجب عليك مناقشة هذا الأمر مع طبيبك
الحصول على الكثير من الراحة
حافظ على التغذية الجيدة
إذا كنت تعاني من أعراض أو آثار جانبية ، فتأكد من مناقشتها مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنهم وصف الأدوية و / أو تقديم اقتراحات أخرى فعالة في إدارة مثل هذه المشاكل
المراقبة والاختبار
سيقوم طبيبك بفحصك بانتظام أثناء تناولك ديسيتابين ، لمراقبة الآثار الجانبية والتحقق من استجابتك للعلاج. سيتم أيضًا الحصول على عمل دم دوري لمراقبة تعداد الدم الكامل (CBC) وكذلك وظائف الأعضاء الأخرى مثل الكلى والكبد ، كما سيطلب طبيبك
غالبًا ما يؤدي عقار ديسيتابين إلى تفاقم تعداد الدم قبل أن يتحسن
ملاحظة: نحن نشجعك بشدة على التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك حول حالتك الطبية وعلاجاتك الخاصة. تهدف المعلومات الواردة في هذا الموقع إلى أن تكون مفيدة وتعليمية ، ولكنها ليست بديلاً عن المشورة الطبية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق