Flupentixol 0.5 mg, Melitracen 10 mg
وصف
دينكسيت، المعروف أيضًا باسمه العام فلوبينتكسول/ميليتراسين، هو دواء يوصف عادة كعامل مضاد للاكتئاب ومزيل القلق (مضاد للقلق). وهو عبارة عن مزيج من مكونين نشطين: فلوبنتكسول، وهو مضاد للذهان ومثبت للمزاج، وميليتراسين، وهو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات
يعمل فلوبنتكسول عن طريق تعديل مستويات بعض الناقلات العصبية في الدماغ، بما في ذلك الدوبامين والسيروتونين، والتي تشارك في تنظيم المزاج والعواطف. يؤثر ميليتراسين أيضًا على مستويات الناقلات العصبية مثل السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين في الدماغ
غالبًا ما كان يوصف دينكسيت لعلاج أعراض الاكتئاب واضطرابات القلق وغيرها من الحالات المرتبطة بالمزاج
يوصف في كثير من الأحيان لعلاج حالات الصحة العقلية المختلفة، بما في ذلك اضطرابات الاكتئاب والقلق. تم استخدامه أحيانًا عندما لم تكن الأدوية المضادة للاكتئاب الأخرى فعالة
يُعتقد أن مزيج فلوبنتكسول وميليتراسين في دينكسيت يعمل بشكل تآزري لاستهداف أنظمة الناقلات العصبية المختلفة في الدماغ. يعمل فلوبنتكسول في المقام الأول كمضاد لمستقبلات الدوبامين ويؤثر أيضًا على أنظمة الناقلات العصبية الأخرى، في حين أن ميليتراسين هو مثبط لإعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين
مثل أي دواء، يمكن أن يسبب دينكسيت مجموعة من الآثار الجانبية. يمكن أن تشمل هذه النعاس، والدوخة، وجفاف الفم، والإمساك، وعدم وضوح الرؤية، وزيادة الوزن، والآثار الجانبية الجنسية المحتملة. فلوبنتكسول، كونه مضاد للذهان، يمكن أن يسبب أيضًا أعراض خارج الهرمية (اضطرابات الحركة)
الانسحاب: يجب أن يتم إيقاف تناول دينكسيت أو أي دواء يحتوي على فلوبنتكسول تحت إشراف طبي. يمكن أن يؤدي إيقاف الدواء فجأة إلى ظهور أعراض الانسحاب أو عودة الأعراض التي كان الدواء يعالجها
يمكن أن يتفاعل دينكسيت مع أدوية أخرى، بما في ذلك مضادات الاكتئاب الأخرى، ومضادات الذهان، والأدوية التي تؤثر على ضربات القلب
يجب استخدام دينكسيت بحذر عند الأفراد الذين لديهم تاريخ من النوبات، وأمراض القلب، ومشاكل الكبد أو الكلى، وبعض أمراض العين. قد لا يكون مناسبًا للاستخدام أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية
التوفر: يختلف توافر دينكسيت من بلد إلى آخر. لم تتم الموافقة على استخدامه في جميع المناطق بسبب المخاوف بشأن فعاليته وملف السلامة
البحث: كانت هناك أدلة علمية قوية محدودة تدعم فعالية دينكسيت مقارنة بالأدوية الأخرى المضادة للاكتئاب ومزيل القلق. هذا النقص في الأدلة القوية دفع بعض المهنيين الطبيين إلى توخي الحذر عند وصفه
العلاجات البديلة: هناك العديد من الأدوية البديلة المضادة للاكتئاب ومزيل القلق، ولكل منها فوائدها ومخاطرها. تلعب العلاجات الأخرى، مثل العلاج النفسي (العلاج بالكلام) وتغيير نمط الحياة، دورًا حاسمًا أيضًا في إدارة اضطرابات المزاج والقلق
الإستخدامات
يشار إلى تركيبة فلوبينتكسول/ميليتراسين في-
الاكتئاب النفسي
العصاب الاكتئابي
عواطف نفسية جسدية مصحوبة بالقلق واللامبالاة
اكتئاب سن اليأس
الاكتئاب في مدمني الكحول ومدمني المخدرات
خارج التسمية
تشير الاستخدامات خارج التسمية إلى استخدام الدواء لأغراض أخرى غير تلك التي وافقت عليها السلطات التنظيمية. في حين أن دينكسيت يستخدم في المقام الأول لعلاج الاكتئاب والقلق، كانت هناك حالات حيث تم استخدامه خارج نطاق التسمية لحالات أخرى. من المهم ملاحظة أنه لا ينبغي النظر في الاستخدام خارج نطاق النشرة إلا تحت إشراف أخصائي رعاية صحية مؤهل، حيث أن سلامة وفعالية مثل هذه الاستخدامات قد لا تكون راسخة. فيما يلي بعض الأمثلة على الاستخدامات غير المصرح بها لـ دينكسيت
إدارة الألم: في بعض الحالات، تم استخدام دينكسيت خارج نطاق التسمية للمساعدة في إدارة أنواع معينة من حالات الألم المزمن. ويعتقد أن تأثيرات الدواء على الناقلات العصبية قد يكون لها تأثير على إدراك الألم
الاضطرابات الجسدية: تتضمن الاضطرابات الجسدية أعراضًا جسدية لا يمكن تفسيرها بحالة طبية. تم استكشاف دينكسيت كعلاج محتمل للاضطرابات الجسدية بسبب آثاره على تنظيم المزاج
طنين الأذن: الطنين هو الإحساس بوجود رنين أو ضجيج في الأذنين. كانت هناك حالات تم فيها استخدام دينكسيت خارج نطاق الملصق لإدارة طنين الأذن، على الرغم من أن النتائج كانت مختلطة وهناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث في هذا المجال
اضطرابات النوم: نظرًا لتأثيرات دينكسيت المهدئة، فقد تم اعتباره خارج نطاق الاستخدام لبعض اضطرابات النوم، مثل الأرق. ومع ذلك، يجب تقييم استخدامه لهذا الغرض بعناية بسبب الآثار الجانبية المحتملة
الفيبروميالجيا: اكتشف بعض مقدمي الرعاية الصحية استخدام دينكسيت خارج التسمية لإدارة أعراض الفيبروميالجيا، ربما بسبب قدرته على التأثير على مستويات الناقلات العصبية المرتبطة بالألم والمزاج
اضطراب الوسواس القهري (OCD): تم استخدام دينكسيت خارج نطاق التسمية في بعض حالات الوسواس القهري، نظرًا لتأثيره المحتمل على مستويات السيروتونين. ومع ذلك، هناك علاجات أكثر رسوخًا متاحة للوسواس القهري
اضطراب الشخصية الحدية: في بعض الحالات، تم اعتبار دينكسيت خارج نطاق العلاج لإدارة أعراض اضطراب الشخصية الحدية، والذي غالبًا ما يتضمن عدم استقرار المزاج والقلق
متلازمة ما قبل الحيض (PMS): استخدم بعض الأفراد دينكسيت خارج التسمية للتخفيف من أعراض المزاج والقلق المرتبطة بمتلازمة ما قبل الحيض الشديدة
من المهم التأكيد على أنه لا ينبغي النظر في استخدام أي دواء خارج نطاق التسمية إلا بعد التشاور الدقيق مع أخصائي الرعاية الصحية. يمكنهم تقييم الفوائد والمخاطر المحتملة، مع الأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي للفرد، والحالة الصحية الحالية، والأدلة المتاحة. اتبع دائمًا نصيحة طبيب مؤهل عند التفكير في أي استخدام للأدوية لأغراض غير مذكورة
آلية العمل
مزيلات القلق والأدوية المضادة للاكتئاب
يتم الوصول إلى أقصى تركيز في المصل في حوالي 4 ساعات بعد تناول فلوبينتكسول/ميليتراسين عن طريق الفم. يبلغ عمر النصف من فلوبينتكسول حوالي 35 ساعة و ميليتراسين حوالي 19 ساعة. لا يبدو أن الجمع بين فلوبينتكسول/ميليتراسين يؤثر على خصائص الحرائك الدوائية للمركبات الفردية
يعمل فلوبينتكسول في المقام الأول كدواء مضاد للذهان. يتم تحقيق التأثير المضاد للذهان للفلوبينثيكسول عن طريق الحصار المختلط لمستقبلات الدوبامين د1 و د2. في نظام الدوبامين الوسيط للدماغ ، هذا يفسر التأثير المضاد للذهان لهذا الدواء. فلوبينتكسول له تأثيرات أخرى على الجهاز العصبي المركزي. في منطقة الزناد الكيميائي ، يفسر حصار الدوبامين التأثير المضاد للقىء للدواء
ميليتراسين هو مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات. يمنع إعادة امتصاص الخلايا العصبية لكل من السيروتونين والنورادرينالين في الجهاز العصبي المركزي ، عن طريق تقليل أعراض الاكتئاب
بجرعات منخفضة ، لها خصائص تنشيط. وهو أيضا ثنائي القطب الغدة الصعترية
الجرعات
الكبار : عادة حبتين يومياً في الصباح وبعد الظهر. في الحالات الشديدة ، يمكن زيادة جرعة الصباح إلى قرصين
المرضى المسنون : قرص واحد صباحا
جرعة الصيانة : عادة قرص واحد في الصباح أو حسب إرشادات الطبيب
التفاعلات الدوائية
زيادة خطر الآثار السلبية عند استخدامها مع الكحول
قد يعزز هذا المستحضر الاستجابة للكحول والباربيتورات ومثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي
قد يؤدي التناول المتزامن لمثبطات ماو إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم
قد يقوي آثار التخدير العام ومضادات التخثر ، ويطيل عمل الحاصرات العصبية والعضلية
قد يزيد من التأثيرات المضادة للكولين للأتروبين والأدوية ذات النشاط المضاد للكولين
قد يزيد من خطر السمية العصبية عند استخدامه مع سيبوترامين أو الليثيوم
تجنب الاستخدام المتزامن مع الأدوية التي تسبب إطالة كيو تي أو عدم انتظام ضربات القلب. قد يمنع عملية التمثيل الغذائي لـ مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقة
قد يعاكس تأثيرات الأدرينالين ومقلدات الودي ، ويعكس التأثيرات الخافضة للضغط من غوانيثيدين
موانع الإستعمال
هو بطلان في مرحلة الشفاء الفوري بعد احتشاء عضلة القلب ، وعيوب في توصيل فرع الحزمة ، والزرق ضيق الزاوية غير المعالج وفي حالات التسمم الحاد بالكحول والباربيتورات والأفيون
لا ينصح به للمرضى الذين يعانون من الانفعال لأن تأثيره المنشط قد يؤدي إلى المبالغة في هذه الخصائص
انهيار الدورة الدموية ، انخفاض مستوى الوعي لأي سبب ، غيبوبة. الاكتئاب الشديد الذي يتطلب دخول المستشفى أو العلاج بالصدمات الكهربائية. لا ينصح باستخدامه في حالات الإثارة أو فرط النشاط
الآثار الجانبية
في الجرعات الموصى بها ، الآثار الجانبية نادرة
نعاس ، جفاف الفم ، إمساك ، قيء ، عسر هضم ، إسهال ، ألم في البطن ، غثيان ، انتفاخ. تأثيرات خارج هرمية ، خاصة في المرحلة الأولية من العلاج. عدم انتظام دقات القلب ، الخفقان ، فترة كيوتي المطولة ، انخفاض ضغط الدم. قلة الصفيحات ، قلة العدلات ، قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات. ضيق التنفس ، ألم عضلي ، تصلب العضلات ، اضطراب التبول ، احتباس البول. زيادة الشهية والوزن. تحمل الجلوكوز غير الطبيعي . الأرق ، والاكتئاب ، والعصبية ، والانفعالات ، وانخفاض الرغبة الجنسية
الاحتياطات والتحذيرات
إذا كان المريض قد عولج سابقًا بمهدئات ذات تأثير مهدئ ، فيجب سحبها تدريجياً
إحتياطات خاصة
غير آمن في البورفيريا. الحذر عند استخدامه في مرضى الصرع. مرض الشلل الرعاش؛ مياه بيضاء ضيقة الزاوية؛ تضخم البروستاتا؛ قصور الغدة الدرقية؛ فرط نشاط الغدة الدرقية. مرض الكبد؛ أمراض القلب أو عدم انتظام ضربات القلب
مرض تنفسي حاد الفشل الكلوي؛ الوهن العضلي الوبيل؛ ورم القواتم
المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للثيوكسانثين أو مضادات الذهان الأخرى
يوصى بالمراقبة الدقيقة للتغيرات في السلوك أو الأفكار الانتحارية أو التدهور السريري أثناء الجزء الأول من العلاج
قد يضعف السيطرة على مرض السكري
مراقبة نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكر
يجب أن يكون الانسحاب تدريجيًا
هل دواء ديانكسيت يزيد الوزن ؟
نعم دواء ديانكسيت يزيد الوزن ويسبب زيادة الشهية ويسبب إحتباس البول والسوائل
هل دواء ديانكسيت يؤثر على الإنتصاب؟
ديانكسيت يسبب قلة الإهتمام بالجنس والشعور بالتعب
هل دواء ديانكسيت يسبب الإدمان؟
ديانكسيت يستخدم لفترة قصيرة لعلاج القلق والاكتئاب وتخفيف اعراض القولون العصبي وبالتالي إستخدامه لفترة قصيرة لايسبب الإدمان ولكن عند الإستعمال لفترة طويلة يسبب التعود لذا يصعب على الجسم تركه وتظهر أعراض الإنسحاب عند إيقافه
عادة يكون الإنسحاب من الدواء تدريجي إذا تم إستخدام الدواء لفترة طويلة ويجب إستشارة الطبيب الذي قد يصف دواء مضاد للإكتئاب آخر للتخلص من ديانكسيت حتى تستقر حالة الجسم
هل دينكسيت مضاد للاكتئاب أو دواء مضاد للذهان؟
يجمع دينكسيت بين ميزات كل من مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان. يتم الجمع بين فلوبينتكسول، وهو مضاد للذهان، مع ميليتراسين، وهو مضاد للاكتئاب، لمعالجة أعراض الاكتئاب والقلق
هل تمت الموافقة على استخدام دينكسيت في بلدي؟
يختلف توفر دينكسيت حسب البلد. قد لا تتم الموافقة عليه في جميع المناطق بسبب مخاوف بشأن سلامته وفعاليته
كم من الوقت يستغرق دينكسيت لبدء العمل؟
يمكن أن تختلف بداية تأثيرات دينكسيت، ولكن قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لملاحظة تحسن كبير في المزاج والأعراض
هل يمكن استخدام دينكسيت لعلاج اضطرابات القلق؟
نعم، كان دينكسيت يوصف في بعض الأحيان لعلاج اضطرابات القلق المختلفة إلى جانب الاكتئاب
هل هناك أي تفاعلات بين دينكسيت والأدوية الأخرى؟
يمكن أن يتفاعل دينكسيت مع أدوية أخرى، بما في ذلك مضادات الاكتئاب الأخرى ومضادات الذهان والأدوية التي تؤثر على ضربات القلب. استشر مقدم الرعاية الصحية قبل الجمع بين الأدوية
هل يمكن استخدام دينكسيت أثناء الحمل أو الرضاعة؟
ينبغي مناقشة استخدام دينكسيت أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية مع أخصائي الرعاية الصحية بسبب المخاطر المحتملة
ما هي الجرعة الموصى بها من دينكسيت؟
الجرعة تعتمد على الفرد وشدة الحالة. سيقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة
هل هناك أي أعراض انسحاب مرتبطة بإيقاف دينكسيت؟
يمكن أن يؤدي إيقاف دينكسيت فجأة إلى أعراض الانسحاب، والتي قد تشمل القلق والأرق وتغيرات المزاج
هل دينكسيت فعال لعلاج الاكتئاب؟
تختلف فعالية دينكسيت من شخص لآخر. قد تكون فعالة لبعض الأفراد، ولكن ليس للجميع
ما هي بدائل دينكسيت لعلاج الاكتئاب والقلق؟
هناك العديد من الأدوية البديلة المضادة للاكتئاب ومزيل القلق، بالإضافة إلى العلاجات غير الدوائية مثل العلاج النفسي
كيف ينبغي أن تؤخذ دينكسيت؟ مع أو بدون طعام؟
ينبغي اتباع تعليمات إدارة دينكسيت على النحو المنصوص عليه من قبل مقدم الرعاية الصحية، والتي قد تشمل تناوله مع أو بدون الطعام
هل يمكنني شرب الكحول أثناء تناول دينكسيت؟
ينبغي مناقشة استهلاك الكحول مع مقدم الرعاية الصحية. الجمع بين الكحول والأدوية يمكن أن يؤدي إلى آثار ضارة
هل يسبب دينكسيت آثارًا جانبية جنسية؟
يمكن لبعض مضادات الاكتئاب، بما في ذلك دينكسيت، أن تسبب آثارًا جانبية جنسية، لكن انتشارها يمكن أن يختلف
هل يمكن استخدام دينكسيت في الأطفال أو كبار السن؟
يجب أن يتم تحديد استخدام دينكسيت في مجموعات سكانية معينة، مثل الأطفال وكبار السن، من قبل الطبيب بناءً على الاعتبارات الصحية الفردية
إلى متى يجب أن أستمر في تناول دينكسيت؟
تختلف مدة العلاج بناءً على استجابة الفرد وتوصيات مقدم الرعاية الصحية
هل لدى دينكسيت أي تأثير على الوظيفة الإدراكية؟
مثل العديد من الأدوية التي تؤثر على الناقلات العصبية، قد يكون لـ دينكسيت تأثير على الوظيفة الإدراكية، لكن التجارب الفردية يمكن أن تختلف
ماذا يجب أن أفعل إذا فاتني جرعة من دينكسيت؟
في حالة نسيان الجرعة، فمن الأفضل اتباع التعليمات المقدمة من مقدم الرعاية الصحية. بشكل عام، يوصى بتناول الجرعة الفائتة بمجرد تذكرها
كيف يختلف دينكسيت عن الأدوية المضادة للاكتئاب الأخرى؟
مزيج دينكسيت الفريد من فلوبينتكسول وميليتراسين يميزه عن مضادات الاكتئاب الأخرى، لكن فعاليته وسلامته قد تختلف
هل يرتبط دينكسيت بزيادة خطر الانتحار؟
مثل العديد من مضادات الاكتئاب، قد يكون لدى دينكسيت اعتبارات تتعلق بزيادة خطر الأفكار الانتحارية، خاصة عند بدء العلاج أو تغييره. المراقبة الدقيقة ضرورية
الحمل والرضاعة ديانكسيت
لم تثبت سلامة هذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة
شروط التخزين
يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الضوء والحرارة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق