التصنيف العلاجي
أدوية الزرق
وصف
برينزولاميد هو وصفة طبية تنتمي إلى فئة العقاقير التي تسمى مثبطات الكربونيك أنهيدراز. يستخدم في المقام الأول لعلاج ارتفاع ضغط العين لدى الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما مفتوح الزاوية أو ارتفاع ضغط الدم في العين
يعمل الدواء عن طريق تقليل كمية السوائل المنتجة في العين ، مما يساعد بدوره على خفض الضغط داخل العين. وهي متوفرة على شكل قطرات للعين ، وعادة ما تستخدم مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب برينزولاميد آثارًا جانبية ، مثل عدم وضوح الرؤية ، وتهيج العين أو احمرارها ، ولسع أو حرق في العين ، والصداع ، وجفاف الفم. من المهم اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك والإبلاغ عن أي آثار جانبية تواجهها أثناء استخدام هذا الدواء
دواعي الإستعمال
يشار إلى برينزولاميد كعلاج وحيد ، أو كعلاج مساعد لحاصرات بيتا في علاج ارتفاع ضغط العين في ارتفاع ضغط العين ، أو الجلوكوما مفتوح الزاوية
خارج التسمية
برينزولاميد هو دواء تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج ارتفاع ضغط العين (IOP) في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم في العين أو الجلوكوما مفتوح الزاوية. يعمل عن طريق تقليل إنتاج الخلط المائي ، وهو السائل المسؤول عن الحفاظ على الضغط داخل العين
في حين أن إدارة الغذاء والدواء قد وافقت على برينزولاميد لعلاج ارتفاع ضغط الدم في ظروف معينة ، فقد يكون للدواء أيضًا استخدامات محتملة أخرى لم تتم الموافقة عليها رسميًا من قبل إدارة الغذاء والدواء. تُعرف هذه الاستخدامات خارج التسمية
تتضمن بعض الاستخدامات المحتملة خارج الملصق لمادة برينزولاميد التي تمت دراستها ما يلي
اعتلال الشبكية السكري: تم التحقيق في برينزولاميد كعلاج محتمل لاعتلال الشبكية السكري ، وهو أحد مضاعفات مرض السكري الذي يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر
الوذمة البقعية: تمت دراسة برينزولاميد كعلاج محتمل للوذمة البقعية ، وهي حالة تسبب تورمًا في الجزء المركزي من الشبكية ، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى فقدان البصر
التليف الكيسي: ثبت أن برينزولاميد لديه القدرة على علاج أعراض التليف الكيسي ، وهو اضطراب وراثي يؤثر على الرئتين والبنكرياس والأعضاء الأخرى
في التليف الكيسي ، يتسبب الجين المعيب في إنتاج الجسم لمخاط سميك ولزج يمكن أن يسد الرئتين والأعضاء الأخرى. إحدى الطرق التي قد يساعد بها برينزولاميد في التليف الكيسي هي تقليل حموضة المخاط ، مما يجعله أقل سمكًا ويسهل إزالته من الشعب الهوائية
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون للبرينزولاميد أيضًا خصائص مضادة للالتهابات ، والتي يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب الذي غالبًا ما يصاحب التليف الكيسي ويساهم في تلف الرئة
ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن استخدام برينزولاميد للتليف الكيسي لا يزال قيد التحقيق ولم تتم الموافقة عليه بعد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أو غيرها من الوكالات التنظيمية لهذا المؤشر. على هذا النحو ، يجب على الأفراد المصابين بالتليف الكيسي استشارة مقدم الرعاية الصحية للحصول على المشورة بشأن خيارات العلاج المناسبة
من المهم ملاحظة أن استخدام برينزولاميد لأغراض خارج الملصق قد لا يكون آمنًا أو فعالًا مثل استخدامه للإشارات المعتمدة. يجب على المرضى دائمًا استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم قبل استخدام أي دواء لحالة لم تتم الموافقة عليها رسميًا من قبل إدارة الغذاء والدواء
آلية العمل
الأنهيدراز الكربوني (CA) هو إنزيم موجود في العديد من أنسجة الجسم بما في ذلك العين. إنه يحفز التفاعل القابل للعكس الذي يتضمن ترطيب ثاني أكسيد الكربون وتجفيف حمض الكربونيك
يوجد على شكل عدد من الإنزيمات المتشابهة ، وأكثرها نشاطًا هو الأنهيدراز الكربوني الثاني (CA-II) ، والموجود أساسًا في خلايا الدم الحمراء ، ولكن أيضًا في الأنسجة الأخرى
يؤدي تثبيط الأنهيدراز الكربوني في العمليات الهدبية للعين إلى تقليل إفراز الخلط المائي ، ويفترض أن يؤدي ذلك إلى إبطاء تكوين أيونات البيكربونات مع الانخفاض اللاحق في نقل الصوديوم والفويد
بعد الإعطاء الموضعي للعين ، يمنع برينزولاميد تكوين الخلط المائي ويقلل من ضغط العين المرتفع. ارتفاع ضغط العين هو عامل خطر رئيسي في التسبب في تلف العصب البصري وفقدان الحقل البصري الزرق
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة الموصى بها هي قطرة واحدة من قطرة العين في كيس الملتحمة للعين المصابة مرتين يوميًا. قد يكون لدى بعض المرضى استجابة أفضل بقطرة واحدة ثلاث مرات في اليوم
يُرج جيداً قبل الاستخدام
التفاعلات الدوائية
في المرضى الذين عولجوا بمثبطات الأنهيدراز الكربونية الفموية ، حدثت حالات نادرة للتفاعلات الدوائية مع العلاج بجرعات عالية من الساليسيلات. لذلك ، ينبغي النظر في احتمالية حدوث مثل هذه التفاعلات الدوائية في المرضى الذين يتلقون برينزولاميد
موانع الإستخدام
يمنع استخدامه للمرضى الذين لديهم حساسية تجاه أي من مكونات هذا المنتج
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية المبلغ عنها هي عدم وضوح الرؤية والطعم المر أو الحامض أو غير المعتاد. الآثار الجانبية الأخرى هي التهاب الجفن ، والتهاب الجلد ، وجفاف العين ، والإحساس بجسم غريب ، والصداع ، واحتقان الدم ، وإفرازات العين ، وعدم الراحة في العين ، والتهاب القرنية العيني ، وآلام العين ، والحكة العينية والتهاب الأنف
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ج. لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عند النساء الحوامل. يجب استخدام تعليق برينزولاميد 1 ٪ للعين أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الاستخدام في الإرضاع: من غير المعروف ما إذا كان تعليق برينزولاميد 1٪ للعين يطرح في لبن الأم. لذلك يجب على الأم المرضعة التوقف عن الإرضاع أو التوقف عن تناول الدواء حسب أهمية الدواء للأم
الاحتياطات والتحذيرات
يفرز معلق برينزولاميد العيني ومستقلبه في الغالب عن طريق الكلى. لذلك ، لا ينصح به لمرضى القصور الكلوي الحاد
لم يتم دراسة تعليق برينزولاميد العيني في مرضى القصور الكبدي ويجب استخدامه بحذر عند هؤلاء المرضى
لا يوصى بالإعطاء المتزامن لمعلق العين برينزولاميد ومثبط الأنهيدراز الكربوني الفموي بسبب عدم وجود فوائد إضافية
في حالة حدوث تفاعل فرط الحساسية بعد التقطير ، يجب نصح المرضى بالتوقف عن استخدام برينزولاميد والتشاور مع الأطباء
آثار الجرعة الزائدة
على الرغم من عدم توفر بيانات بشرية ، فقد يحدث اختلال في توازن الكهارل ، وتطور حالة الحماض ، وتأثيرات محتملة على الجهاز العصبي بعد تناول جرعة زائدة عن طريق الفم. يجب مراقبة مستويات الكهارل في الدم خاصة البوتاسيوم ومستويات الأس الهيدروجيني في الدم
شروط التخزين
يخزن في درجة حرارة الغرفة ويحمي من الضوء. لا تلمس طرف القطارة على أي سطح. من المستحسن عدم استخدام المحتويات لأكثر من أربعة أسابيع بعد فتح الزجاجة لأول مرة. يحفظ من التجمد
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق