الأسم التجاري : Saxenda , Victoza
يأتي بقوة 6 ملغم / مل
التصنيف العلاجي
ناهضات مستقبلات GLP-1
وصف
ليراجلوتايد هو دواء يستخدم في علاج مرض السكري من النوع 2 والسمنة. إنه ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم ناهضات مستقبلات الببتيد 1 الشبيهة بالجلوكاجون (منبهات GLP-1). يحاكي ليراجلوتايد عمل هرمون يسمى الببتيد 1 الشبيه بالجلوكاجون ، والذي يساعد على تنظيم مستويات السكر في الدم والشهية
فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول ليراجلوتايد
الاستخدامات الطبية: يوصف ليراجلوتايد بشكل أساسي لإدارة مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2
يمكن استخدامه كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لمرض السكري ، بما في ذلك الميتفورمين والسلفونيل يوريا والأنسولين. تمت الموافقة أيضًا على ليراجلوتايد لعلاج السمنة لدى البالغين مع مؤشر كتلة الجسم (BMI) من 30 أو أعلى ، أو مع مؤشر كتلة الجسم 27 أو أعلى في حالة وجود مضاعفات مرتبطة بالوزن
آلية العمل: يعمل ليراجلوتايد عن طريق تحفيز مستقبلات GLP-1 في البنكرياس ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الأنسولين استجابة لارتفاع مستويات السكر في الدم. كما أنه يقلل من إنتاج الجلوكاجون ، وهو هرمون يرفع مستويات السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يبطئ الليراجلوتيد إفراغ المعدة ، ويعزز الشبع ، ويقلل الشهية
طريقة الاستعمال: يتم إعطاء ليراجلوتايد مرة واحدة يوميًا عن طريق الحقن تحت الجلد. الدواء متوفر في أقلام جاهزة للإستعمال أو كقلم متعدد الجرعات جاهز للإستعمال
الجرعة: قد تختلف جرعة الليرلوتيد اعتمادًا على الحالة المحددة التي يتم علاجها. بالنسبة لمرض السكري ، تبلغ جرعة البدء المعتادة 0.6 مجم مرة واحدة يوميًا ، ويمكن زيادتها إلى 1.2 مجم أو 1.8 مجم حسب استجابة الفرد. بالنسبة للسمنة ، الجرعة الموصى بها هي 3 مجم مرة واحدة يومياً
الآثار الجانبية: مثل أي دواء ، يمكن أن يسبب ليراجلوتيد آثارًا جانبية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء والإسهال والإمساك والصداع والدوخة. غالبًا ما تكون هذه الآثار الجانبية خفيفة وتميل إلى التحسن بمرور الوقت. تشمل الآثار الجانبية النادرة والخطيرة التهاب البنكرياس وأورام الغدة الدرقية وردود الفعل التحسسية
لا يُنصح باستخدام ليراجلوتايد بشكل عام للأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان الغدة الدرقية النخاعي (نوع من سرطان الغدة الدرقية) أو متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع 2 (MEN 2). من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي حالات طبية أو أدوية حالية تتناولها قبل البدء في تناول عقار ليراجلوتيد
الفعالية: لقد ثبت أن ليراجلوتايد يخفض مستويات السكر في الدم بشكل فعال لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. في الدراسات التي أجريت على علاج السمنة ، أظهر الليرلوتيد آثارًا كبيرة في فقدان الوزن عند استخدامه مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة
كما هو الحال دائمًا ، من الضروري استشارة أخصائي رعاية صحية للحصول على مشورة وإرشادات شخصية فيما يتعلق باستخدام عقار ليراجلوتيد أو أي دواء آخر
دواعي الإستعمال
يشار إلى ليراجلوتايد كعامل مساعد للنظام الغذائي والتمارين الرياضية لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 ، لتقليل مخاطر الأحداث القلبية الوعائية العكسية الرئيسية مثل الموت القلبي الوعائي ، احتشاء عضلة القلب غير المميت ، أو السكتة الدماغية غير المميتة عند البالغين المصابين داء السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية
آلية العمل
ليراجلوتايد هو نظير مؤكسد للببتيد البشري الشبيه بالجلوكاجون 1 (GLP-1) ، وهو هرمون إنكريتين داخلي المنشأ ويعمل كمحفز لمستقبل GLP-1. تنشيط مستقبل GLP-1 يحفز إفراز الأنسولين وقمع إفراز الجلوكاجون بطريقة تعتمد على الجلوكوز. كما أنه يؤخر إفراغ المعدة وبالتالي يقلل من معدل الجلوكوز بعد الأكل الموجود في الدورة الدموية. له آثار خفض الجلوكوز الصيام ، وما بعد الأكل ؛ مع انخفاض في HbA1c بحوالي 1٪
الجرعات
حقن ليراجلوتيد تحت الجلد مرة واحدة يوميًا في أي وقت من اليوم ، بغض النظر عن الوجبات
ابدأ ليراجلوتايد بجرعة 0.6 ملغ يوميًا لمدة أسبوع
جرعة 0.6 ملغ هي جرعة ابتدائية تهدف إلى تقليل أعراض الجهاز الهضمي أثناء المعايرة الأولية ، وهي ليست فعالة للتحكم في نسبة السكر في الدم
بعد أسبوع واحد عند 0.6 مجم في اليوم ، يجب زيادة الجرعة إلى 1.2 مجم
إذا لم تؤدِ جرعة 1.2 مجم إلى ضبط مقبول لنسبة السكر في الدم ، يمكن زيادة الجرعة إلى 1.8 مجم
إذا ضاعت جرعة ، فاستأنف النظام مرة واحدة يوميًا كما هو موصوف مع الجرعة التالية المقررة
لا تقم بإعطاء جرعة إضافية أو زيادة في الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة
إذا انقضت أكثر من 3 أيام منذ آخر جرعة من ليراجلوتايد ، أعد تشغيل ليراجلوتايد عند 0.6 مجم للتخفيف من أي أعراض معدية معوية مرتبطة بإعادة بدء العلاج. عند التهيئة ، يجب معايرة ليراجلوتايد وفقًا لتقدير الواصف
الادارة
افحص بصريًا قبل كل عملية حقن
لا تستخدميه إلا إذا كان المحلول صافيًا وعديم اللون ولا يحتوي على جزيئات
حقن ليراجلوتيد تحت الجلد في البطن أو الفخذ أو العضد. لا حاجة لتعديل الجرعة في حالة تغيير موقع الحقن و / أو التوقيت
عند استخدام ليراجلوتايد مع الأنسولين ، يتم إعطاؤه كحقن منفصلة. لا تخلط أبدًا
من المقبول حقن ليراجلوتايد والأنسولين في نفس منطقة الجسم ولكن يجب ألا تكون الحقن متجاورة
التفاعلات الدوائية
زيادة خطر الإصابة بنقص سكر الدم عند استخدامه مع أدوية إفراز الأنسولين مثل سلفونيل يوريا ، ميجليتينيد
قد يؤثر على امتصاص الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم بشكل متزامن بسبب بطء إفراغ المعدة
موانع الإستخدام
التاريخ الشخصي أو العائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC)
المرضى الذين يعانون من متلازمة الأورام الصماء المتعددة من النوع 2 ؛ النوع 1 DM أو الحماض الكيتوني السكري
ليراجلوتايد ليس بديلاً عن الأنسولين
الآثار الجانبية
غثيان ، إسهال ، قيء ، إمساك ، صداع ، دوار ، عدوى في الجهاز العلوي ، إنفلونزا ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم الأنفي ، التهاب المسالك البولية ، آلام الظهر ، الجفاف. زيادة الكالسيتونين في الدم ، تضخم الغدة الدرقية ، وأورام الغدة الدرقية
الحمل والرضاعة
الحمل الفئة C. كشفت الدراسات التي أجريت على الحيوانات عن آثار ضارة على الجنين ماسخة أو قاتلة للجنين أو غير ذلك ولا توجد دراسات مضبوطة على النساء أو دراسات على النساء والحيوانات غير متوفرة. يجب إعطاء الأدوية فقط إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين
الاحتياطات والتحذيرات
المرضى الذين لديهم تاريخ من التهاب البنكرياس أو إدمان الكحول ، ومرض التهاب الأمعاء ، وخزل المعدة السكري ، وأمراض الغدة الدرقية الموجودة مسبقًا
القصور الكلوي
الحمل والرضاعة
آثار الجرعة الزائدة
تم الإبلاغ عن جرعات زائدة في التجارب السريرية واستخدام ما بعد التسويق لـ ليراجلوتايد. تضمنت الآثار غثيانًا شديدًا وقيءًا شديدًا. في حالة الجرعة الزائدة ، يجب البدء في العلاج الداعم المناسب وفقًا للعلامات والأعراض السريرية للمريض
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة بين 2-8 درجة مئوية. لا يجوز التجميد. بعد الاستخدام الأولي ، يمكن تخزينه بين 15-30 درجة مئوية لمدة 30 يومًا. يحفظ بعيداً عن الحرارة والضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق