وصف
فينيرينون هو دواء ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات مستقبلات القشرانيات المعدنية الانتقائية (MRAs). يستخدم في المقام الأول لعلاج أمراض الكلى المزمنة (CKD) في مرضى السكري من النوع 2
تتمثل الآلية الرئيسية لعمل الفينرينون في قدرته على منع تأثيرات الألدوستيرون ، وهو هرمون ينظم توازن الصوديوم والماء في الجسم. عن طريق منع مستقبلات القشرانيات المعدنية ، يساعد الفينرينون على تقليل الآثار السلبية للألدوستيرون على الكلى والقلب والأوعية الدموية
ثبت أن فينيرينون له تأثيرات مفيدة على وظائف الكلى ونتائج القلب والأوعية الدموية في التجارب السريرية. وقد أثبتت قدرتها على تقليل البول الزلالي (وجود الألبومين في البول) ، وإبطاء تقدم مرض الكلى المزمن ، وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل قصور القلب والموت القلبي الوعائي في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن ومرض السكري من النوع 2
من المهم ملاحظة أنه يجب استخدام فيرينون تحت إشراف أخصائي الرعاية الصحية ، وقد يرتبط استخدامه ببعض الآثار الجانبية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة فرط بوتاسيوم الدم (مستويات عالية من البوتاسيوم في الدم) ، والتهابات المسالك البولية ، والدوخة ، والتعب
كما هو الحال مع أي دواء ، من الضروري مناقشة الفوائد والمخاطر المحتملة لفينيرينون مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، والذي يمكنه تقديم المشورة الشخصية بناءً على حالتك واحتياجاتك الطبية المحددة
الإستخدامات
الفئة العلاجية : مضادات مستقبلات القشرانيات المعدنية غير الستيرويدية (MRA)
فينيرينون هو قرص مرة واحدة يوميًا ثبت أنه يبطئ من تطور تلف الكلى ويقلل من خطر الموت القلبي الوعائي والنوبات القلبية والاستشفاء لفشل القلب لدى البالغين المصابين بمرض الكلى المزمن في داء السكري من النوع 2
لتقليل مخاطر الانخفاض المستمر في معدل الترشيح الكبيبي ، ومرض الكلى في مراحله الأخيرة ، وموت القلب والأوعية الدموية ، واحتشاء عضلة القلب غير المميت ، والاستشفاء لفشل القلب لدى البالغين المصابين بأمراض الكلى المزمنة المرتبطة بداء السكري من النوع 2
فينيرينون هو دواء يستخدم لعلاج أمراض الكلى المزمنة لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 لتقليل مخاطر
تفاقم مرض الكلى
فشل كلوي
الوفاة بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية
نوبة قلبية
الاستشفاء لفشل القلب
تم وصف فينيرينون لك لأن طبيبك قرر أنه من المناسب علاج CKD في مرض السكري من النوع 2
يُطلق على هذا المرض اسم مزمن لأن الضرر الذي يلحق بالكلى يحدث خلال فترة زمنية ولأنه مرض تقدمي ، فهذا يعني أنه يزداد سوءًا بمرور الوقت. كلما تم تشخيص مرض الكلى المزمن مبكرًا ، يمكنك القيام بالمزيد للمساعدة في حماية كليتيك من المزيد من التلف
تحدث إلى طبيبك حول المدة التي ستحتاج فيها للعلاج مع فينيرينون. طبيبك هو أفضل شخص يسأل عن مرض الكلى المزمن في T2D ، وكذلك علاج فينيرينون
موانع الإستعمال
لا تأخذ فينيرينون إذا كنت
لديك مشاكل في الغدد الكظرية
تناول أدوية معينة تسمى مثبطات CYP3A4
اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية
قبل أن تأخذ فينيرينون ، أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع حالاتك الطبية ، بما في ذلك إذا كنت
لديك مستويات عالية من البوتاسيوم في الدم وفرط بوتاسيوم الدم أو تناول الأدوية التي قد تزيد من مستويات البوتاسيوم في الدم
يمكن أن يسبب كيرينديا فرط بوتاسيوم الدم. سيتحقق مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من مستويات البوتاسيوم قبل وأثناء العلاج بـ فينيرينون
تعاني من مشاكل حادة في الكبد
حامل أو تخطط للحمل ، أو مرضعة أو تخطط للإرضاع. تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بـ فينيرينون ويوم واحد بعد العلاج
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها ، بما في ذلك: بدائل الملح والفيتامينات والمكملات العشبية أو البوتاسيوم
قد يؤثر فينيرينون على طريقة عمل الأدوية الأخرى ، وقد تؤثر الأدوية الأخرى على طريقة عمل فينيرينون. لا تبدأ أو توقف أي دواء قبل التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. تجنب الجريب فروت أو عصير الجريب فروت لأنه قد يزيد من مستويات فينيرينون في الدم
الآثار الجانبية
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ فينيرينون ما يلي
فرط بوتاسيوم الدم /مستوى البوتاسيوم في الدم أعلى من المعدل الطبيعي
انخفاض ضغط الدم /ضغط الدم أقل من الطبيعي
نقص صوديوم الدم /مستوى الصوديوم في الدم أقل من المعدل الطبيعي
الجرعات
من المهم أن تأخذ فينيرينون على النحو المنصوص عليه
فينيرينون هو قرص يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يجب أن تبتلع القرص بالكامل
إذا كنت غير قادر على ابتلاع قرص كامل ، فقد يتم سحق فينيرينون وخلطها بالماء أو الأطعمة اللينة مثل عصير التفاح قبل الاستخدام مباشرة وتناولها عن طريق الفم
إذا فاتتك جرعة من فينيرينون ، خذ جرعتك الموصوفة بمجرد أن تتذكرها قبل الجرعة المجدولة التالية. لا تأخذ جرعتين في نفس اليوم لتعويض الجرعة الفائتة
خذ فينيرينون على النحو الموصوف ولا تبدأ أو توقف أي دواء قبل التحدث مع طبيبك ، بما في ذلك أدوية السكري وضغط الدم. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها ، بما في ذلك: بدائل الملح والفيتامينات والمكملات العشبية أو البوتاسيوم
قد يؤثر فينيرينون على طريقة عمل الأدوية الأخرى ، وقد تؤثر الأدوية الأخرى على طريقة عمل فينيرينون
لا تبدأ أو توقف أي دواء قبل التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
تجنب الجريب فروت أو عصير الجريب فروت لأنه قد يزيد من مستويات فينيرينون في الدم
إذا فاتتك جرعة من فينيرينون ، خذ جرعتك الموصوفة بمجرد أن تتذكرها قبل الجرعة المجدولة التالية. لا تأخذ جرعتين في نفس اليوم لتعويض الجرعة الفائتة
انظر الملصقات الكاملة. ابتلاع كامل
إذا لم تتمكن من البلع ، فقد يتم سحق الأقراص وخلطها بالماء أو الأطعمة اللينة مثل عصير التفاح
الترشيح الكبيبي ≥60 مل / دقيقة / 1.73 م 2 : مبدئيًا 20 ملغ مرة واحدة يوميًا
الترشيح الكبيبي ≥25– <60 مل / دقيقة / 1.73 م 2 : مبدئيًا 10 ملغ مرة واحدة يوميًا
الترشيح الكبيبي <25 مل / دقيقة / 1.73 م 2 : غير مستحسن
الجرعة المستهدفة: 20 ملغ / يوم
تعديل الجرعة بناءً على المصل الحالي للبوتاسيوم والجرعة الحالية: إذا كان > 5.5 مل/لتر ، احجب الجرعة وأعد التشغيل للجرعة الحالية 20 مجم / يوم أو ضع في اعتبارك إعادة التشغيل عند 10 مجم مرة واحدة يوميًا للجرعة الحالية 10 مجم / يوم
عند المصل +≤5.0 مل / لتر
إذا كان> 4.8-5.5 مل/لتر ، يحافظ على الجرعة الحالية إذا كانت 4.8 مل /لتر ، قم بالزيادة إلى 20 مجم مرة واحدة يوميًا إذا كانت الجرعة الحالية 10 مجم مرة واحدة يوميًا
إذا انخفض معدل الترشيح الكبيبي بنسبة> 30٪ ، حافظ على الجرعة عند 10 مجم أو حافظ على الجرعة عند 20 مجم إذا كانت الجرعة الحالية 20 مجم مرة واحدة يوميًا
جرعة الأطفال
أقل من 18 عامًا: لم يثبت
التفاعلات الدوائية
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية وبدائل الملح والفيتامينات والمكملات العشبية أو البوتاسيوم. قد يؤثر فينيرينون على طريقة عمل الأدوية الأخرى ، وقد تؤثر الأدوية الأخرى على طريقة عمل فينيرينون. خذ فينيرينون على النحو الموصوف ولا تبدأ أو توقف أي دواء قبل التحدث مع طبيبك ، بما في ذلك أدوية السكري وضغط الدم
لا تتناول فينيرينون إذا كنت تتناول أدوية معينة تسمى مثبطات CYP3A4. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت تتناول أيًا من هذه
انظر موانع الاستعمال. تمت تقويته بواسطة مثبطات CYP3A4 القوية. تجنب ما يصاحب ذلك من الجريب فروت أو عصير الجريب فروت. يتم تعزيزها بواسطة مثبطات CYP3A4 المعتدلة أو الضعيفة مثل الإريثروميسين ، الأميودارون ؛ مراقبة وتعديل الجرعة بشكل مناسب
معاد بمحفزات CYP3A4 القوية أو المعتدلة على سبيل المثال ، إيفافيرينز ، ريفامبيسين ؛ تجنب. ما يصاحب ذلك من الأدوية أو المكملات الغذائية التي تزيد من مصل K + ؛ مراقبة مصل K + بشكل متكرر
ما هو مرض الكلى المزمن في مرض السكري من النوع 2 (CKD في T2D)؟
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 (T2D) ، فقد يحدث التهاب وتندب ، مما يؤدي إلى تلف الكلى. بمرور الوقت ، قد يؤدي ذلك إلى مرض الكلى المزمن (CKD) ، والذي ينطوي على فقدان تدريجي لوظائف الكلى ويمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في الكلى. قد يؤدي هذا الضرر الذي يصيب الكلى إلى الفشل الكلوي وغسيل الكلى وزرع الكلى
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي مرض الكلى المزمن في داء السكري من النوع 2 أيضًا إلى مشاكل صحية خطيرة أخرى. على سبيل المثال ، إذا كان لديك مرض الكلى المزمن في داء السكري من النوع 2 ، فأنت أكثر عرضة للوفاة بثلاث مرات من حدث القلب والأوعية الدموية مثل النوبة القلبية ، من الأشخاص الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 وحده
قم بتخزين فينيرينون في درجة حرارة الغرفة بين 68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت 20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق