Aminosalicylic acid





Paser الإسم التجاري





وصف


حمض أمينوساليسيليك ، المعروف أيضًا باسم حمض بارا أمينوساليسيليك (PAS) ، هو دواء يستخدم في علاج مرض السل (TB). وهو مضاد حيوي ينتمي إلى فئة العقاقير المعروفة باسم الساليسيلات. يستخدم حمض أمينوساليسيليك في المقام الأول كدواء من الدرجة الثانية لعلاج السل المقاوم للأدوية ، خاصةً عندما تكون أدوية الخط الأول الأخرى غير فعالة أو أن سلالة السل مقاومة لها



فيما يلي بعض النقاط الرئيسية حول حمض أمينوساليسيليك


آلية العمل: يعمل حمض أمينوساليسيليك عن طريق تثبيط تخليق حمض الميكوليك ، وهو عنصر حاسم في جدار الخلية الفطرية. من خلال التدخل في تكوين هذا المكون الأساسي ، فإنه يعطل نمو وتكاثر بكتيريا السل


الاستطبابات: يستخدم حمض أمينوساليسيليك مع أدوية أخرى مضادة للسل لعلاج السل المقاوم للأدوية ، خاصة عندما يكون ناتجًا عن سلالات مقاومة للإيزونيازيد والريفامبين. لا يتم استخدامه عادةً كعلاج من الدرجة الأولى لمرض السل الحساس للأدوية


الإدارة: يتوفر حمض أمينوساليسيليك على شكل أقراص أو حبيبات للإعطاء عن طريق الفم. عادة ما يتم تناوله عدة مرات في اليوم مع الوجبات لتعزيز الامتصاص وتقليل الآثار الجانبية المعدية المعوية


الآثار الجانبية: تشمل الآثار الجانبية الشائعة لحمض أمينوساليسيليك اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن. قد يتسبب أيضًا في حدوث طفح جلدي وتفاعلات فرط الحساسية وتشوهات في وظائف الكبد. غالبًا ما يوصى بالمراقبة المنتظمة لإنزيمات الكبد أثناء العلاج


التفاعلات الدوائية: يمكن أن يتفاعل حمض أمينوساليسيليك مع أدوية أخرى ، مثل مضادات التخثر والفينيتوين ومضادات الحموضة ، مما يؤثر على فعاليتها أو يزيد من مخاطر الآثار الجانبية. من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية التي تتناولها لتجنب التفاعلات المحتملة


الاحتياطات وموانع الاستعمال: يجب استخدام حمض أمينوساليسيليك بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى ، وكذلك أولئك الذين لديهم تاريخ من القرحة الهضمية. هو مضاد استطباب للأفراد الذين يعانون من فرط الحساسية للساليسيلات أو حمض أمينوساليسيليك

مدة العلاج: تختلف مدة العلاج بحمض أمينوساليسيليك لمرض السل تبعًا للحالة المحددة ، ولكنها تستخدم عادةً من عدة أشهر إلى سنوات ، بالاقتران مع أدوية أخرى ، بتوجيه من أخصائي الرعاية الصحية


من المهم ملاحظة أن المعلومات المقدمة هنا هي نظرة عامة عامة ، وقد تختلف التوصيات المحددة لاستخدام حمض أمينوساليسيليك تبعًا للظروف الفردية. إذا تم وصف هذا الدواء لك ، فمن الضروري استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك واتباع تعليماته عن كثب




آلية العمل


الجراثيم ضد المتفطرة السلية. يمنع ظهور المقاومة البكتيرية للستربتومايسين والأيزونيازيد

يُفترض أن تكون آلية التأثير هي تثبيط تخليق حمض الفوليك ولكن بدون تقوية المركبات المضادة للفوليك و / أو تثبيط تخليق مكون جدار الخلية ، الميكوباكتين ، وبالتالي تقليل امتصاص المتفطرة السلية للحديد




استيعاب

وقت ذروة البلازما: الوقت الأولي 2 ساعة تتراوح من 45 دقيقة إلى 24 ساعة ؛ متوسط ​​الوقت 6 ساعات المدى 1.5-24 ساعة

ذروة تركيز البلازما: الأولي 2 ميكروغرام / مل (ASA) ؛ يعني 20 ميكروغرام / مل

توزيع : 50-60 % يرتبط بالبروتين


اختراق في السائل الدماغي النخاعي مع التهاب السحايا



الاسْتِقْلاب
يتم استقلابه عن طريق الأسيتيل

بعد ساعتين في محاكاة سائل المعدة ، يتم نزع الكربوكسيل عن 10٪ من حمض أمينوساليسيليك غير المحمي لتكوين ميتا أمينوفينول ، وهو سم كبد معروف


إزالة
الإخراج: بول 80٪ ، 50٪ في صورة أسيتيل





الجرعات

أشكال الجرعات ونقاط القوة
حبيبات عن طريق الفم ، تأخر الإفراج 4 جرام / حزمة


مرض الدرن

يشار إلى علاج السل بالاشتراك مع العوامل النشطة الأخرى ؛ الأكثر شيوعًا في أنظمة علاج السل المقاوم للأدوية المتعددة أو عندما يحدث عدم تحمل العوامل الأخرى المضادة للسل

 جرعة 4 جرام بالفم 3 مرات يوميا

امزج الحبيبات في سائل حمضي أو رشها على الطعام الحمضي


التهاب القولون التقرحي

علاج التهاب القولون التقرحي الخفيف إلى المتوسط ​​في المرضى الذين لا يتحملون السلفاسالازين



القصور الكلوي والكبدي
القصور الكبدي: ينصح بالحذر



القصور الكلوي

تصفية الكرياتينين 10-50 مل / دقيقة: تقليل الجرعة بنسبة 25-50٪
تصفية الكرياتينين <10 مل / دقيقة: تقليل الجرعة بنسبة 50٪
غسيل الكلى: يتم إعطاء 50٪ من الجرعة بعد غسيل الكلى


إدارة

امزج الحبيبات في سائل حمضي أو رشها على الطعام أي درجة الحموضة أقل من 5 مثل صلصة التفاح أو الزبادي أو الطماطم أو عصير البرتقال

الحبيبات محمية بطبقة معوية لا يبدأ امتصاصها إلا بعد خروجها من المعدة. تبقى الهياكل العظمية الرخوة للحبيبات ويمكن رؤيتها في البراز

لن يحتاج المرضى الذين عدلوا حمض المعدة بمضادات الحموضة إلى حماية الطلاء المقاوم للأحماض بغذاء حمضي حيث لا يوجد حمض لإفساد الدواء

تخزين الحبيبات قبل استخدامها في الثلاجة أو الفريزر أي أقل من 59 درجة فهرنهايت [15 درجة مئوية] ؛ قد تخزن في درجة حرارة الغرفة لفترات من الوقت

تجنب الحرارة الزائدة لا تستخدمه إذا أصبحت العبوة منتفخة أو فقدت الحبيبات لونها الأسمر وتحولت إلى اللون البني الداكن أو الأرجواني






الآثار الجانبية

التردد غير محدد
عدم تحمل الجهاز الهضمي يتجلى في الغثيان والقيء والإسهال وآلام البطن

تفاعلات فرط الحساسية: حمى ، اندفاعات جلدية من أنواع مختلفة ، بما في ذلك التهاب الجلد التقشري ، عدوى كريات الدم البيضاء ، أو متلازمة شبيهة بالورم الليمفاوي ، قلة الكريات البيض ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ، فقر الدم الانحلالي الإيجابي في كومبس ، اليرقان ، التهاب الكبد ، التهاب التامور ، نقص الكريات البيض ، متلازمة ليوفلر ، التهاب الأوعية الدموية وانخفاض في البروثرومبين

البول البلوري (منع عن طريق الحفاظ على البول عند درجة الحموضة المحايدة أو القلوية)





موانع الإستخدام

فرط الحساسية

مرض الكلى في نهاية المرحلة




محاذير الإستخدام

مراقبة وظائف الكبد. تقارير عن التهاب الكبد الناجم عن الأدوية مع مستحضرات حمض أمينوساليسيليك سريعة الامتصاص




الحمل والرضاعة

فئة الحمل: ج

الرضاعة: توزع في لبن الأم. ينصح الحذر

فئات الحمل
ج: مقبول بشكل عام. لا تظهر الدراسات الخاضعة للرقابة في النساء الحوامل أي دليل على وجود خطر على الجنين







هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء 
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب 
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق