Sulfacetamide Sodium Ophthalmic
الدرجة العلاجية
الأدوية المضادة للبكتيريا العينية
وصف
قطرات العيون سلفاسيتاميد الصوديوم هو نوع من الأدوية المضادة للمضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهابات العين البكتيرية. وهو يعمل عن طريق منع نمو وتكاثر البكتيريا المسببة للعدوى
يأتي هذا الدواء على شكل قطرات للعين وعادة ما يستخدم لعلاج التهاب الملتحمة (العين الوردية) وأنواع أخرى من التهابات العين. يتم تطبيقه مباشرة على العين المصابة أو العينين المصابة عدة مرات في اليوم لفترة زمنية محددة ، حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية
كما هو الحال مع أي دواء ، يمكن أن يسبب سلفاسيتاميد الصوديوم للعين آثارًا جانبية ، مثل لاذع أو حرق في العين ، وعدم وضوح الرؤية ، والحكة ، والاحمرار. إذا واجهت أيًا من هذه الآثار الجانبية أو أي أعراض أخرى غير عادية ، يجب عليك استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على المشورة
دواعي الإستعمال
يستخدم محلول سلفاسيتاميد الصوديوم للعين لعلاج التهاب الملتحمة والتهابات العين السطحية الأخرى بسبب الكائنات الحية الدقيقة الحساسة ، وكمساعد في العلاج الجهازي بالسلفوناميد للتراخوما: الإشريكية القولونية ، المكورات العنقودية الذهبية ، العقدية الرئوية ، العقدية الرئوية ، أنواع Klebsiella وأنواع Enterobacter
لا توفر السلفوناميدات المطبقة موضعياً تغطية كافية ضد أنواع النيسرية و Serratia marcescens و Pseudomonas aeruginosa. نسبة مئوية كبيرة من عزلات المكورات العنقودية مقاومة تماما لعقاقير السلفا
آلية العمل
يتداخل مع استخدام أحماض الجلوتاميك شبه أمينوبنزويك أو شبه أمينوبنزويك بواسطة البكتيريا، وبالتالي تثبيط التخليق الحيوي لحمض الفوليك الذي يعد ضروريًا لنمو الكائنات الحساسة
السلفوناميدات هي عوامل جراثيم وطيف النشاط مشابه للجميع. تمنع السلفوناميدات التوليف البكتيري لحمض ثنائي الهيدروفوليك عن طريق منع تكثيف البتيريدين بحمض أمينوبنزويك من خلال التثبيط التنافسي لإنزيم ثنائي هيدروبتروت المركب
لقد غيرت السلالات المقاومة إنزيم ثنائي هيدروبتروت مع انخفاض تقارب السلفوناميدات أو إنتاج كميات متزايدة من حمض أمينوبنزويك
تعتبر السلفوناميدات الموضعية فعالة ضد السلالات الحساسة من مسببات الأمراض البكتيرية الشائعة التالية Escherichia coli ، Staphylococcus aureus ، Streptococcus pneumoniae ، Streptococcus (مجموعة viridans) ، المستدمية النزلية ، أنواع Klebsiella ، وأنواع Enterobacter
لا توفر السلفوناميدات المطبقة موضعياً تغطية كافية ضد أنواع النيسرية و Serratia marcescens و Pseudomonas aeruginosa. نسبة مئوية كبيرة من عزلات المكورات العنقودية مقاومة تماما لعقاقير السلفا
الجرعة وطريقة الاستعمال
أشكال الجرعة ونقاط القوة
محلول العيون
10%
15٪
30%
مرهم
10%
التهاب الملتحمة
الحل: 1-3 قطرة كل 2-3 ساعات، تفتق حسب استجابة الحالة
مرهم 1/2 بوصة كل 3-4 ساعات ؛ تفتق كما يستجيب الشرط
التراخوما
2 قطرة كل 2 ساعة بالتزامن مع العلاج الجهازي
لالتهاب الملتحمة والتهابات العين السطحية الأخرى : ضع قطرة واحدة أو قطرتين في كيس (أكياس) الملتحمة للعين المصابة كل ساعتين إلى ثلاث ساعات في البداية
يمكن تقليل الجرعات عن طريق زيادة الفاصل الزمني بين الجرعات حسب استجابة الحالة
المدة المعتادة للعلاج من سبعة إلى عشرة أيام
تراخوما : غرس قطرتين في كيس الملتحمة من العين المصابة في كل ساعتين
يجب أن تكون الإدارة الموضعية مصحوبة بإدارة منهجية
الأطفال
التهاب الملتحمة
< شهرين
لم يتم تأسيس السلامة والفعالية
> شهرين
الحل: 1-3 قطرة كل 2-3 ساعات، تفتق حسب استجابة الحالة
مرهم 1/2 بوصة كل 3-4 ساعات؛ تفتق كما يستجيب الشرط
التفاعلات الدوائية
مستحضرات السلفاسيتاميد غير متوافقة مع مستحضرات الفضة
موانع الإستخدام
يُمنع استخدام محلول سلفاسيتاميد الصوديوم للعين لدى الأفراد الذين لديهم فرط حساسية تجاه السلفوناميدات أو لأي من مكونات المستحضر
الآثار الجانبية
تطورت تقرحات القرنية البكتيرية والفطرية أثناء العلاج بمستحضرات طب العيون من السلفوناميد
ردود الفعل الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها هي التهيج الموضعي والوخز والحرقان
تشمل التفاعلات الأقل شيوعًا التهاب الملتحمة غير النوعي وتضخم الملتحمة والالتهابات الثانوية وردود الفعل التحسسية
حدثت الوفيات ، على الرغم من ندرة حدوثها ، بسبب ردود الفعل الشديدة على السلفوناميدات بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون ، وانحلال البشرة السمي النخري ، والنخر الكبدي الخاطف ، وندرة المحببات ، وفقر الدم اللاتنسجي ، وخلل التنسج الدموي
التردد غير محدد
فرط الحساسية وردود الفعل التحسسية مثل الطفح الجلدي، الخ
قصر النظر
حرقان التهاب الملتحمة
احتقان الملتحمة
تقرحات القرنية
تهيج
لذع
الحمل والرضاعة
الحمل فئة ج
لم يتم إجراء دراسات استنساخ الحيوان باستخدام مستحضرات السلفوناميد العينية. قد يحدث اليرقان عند الوليد نتيجة علاج امرأة حامل على المدى الطويل باستخدام السلفوناميدات عن طريق الفم
لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا لمستحضرات طب العيون من السلفوناميد في النساء الحوامل وليس معروفًا ما إذا كانت السلفوناميدات الموضعية يمكن أن تسبب ضررًا للجنين عند إعطائها للمرأة الحامل
يجب استخدام هذا المنتج أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الأمهات المرضعات: السلفوناميدات التي يتم تناولها جهازيًا قادرة على إنتاج اليرقان عند الرضع من النساء المرضعات. بسبب احتمالية تطور اليرقان عند الولدان ، يجب اتخاذ قرار بشأن التوقف عن الرضاعة أو التوقف عن تناول الدواء مع الأخذ في الاعتبار أهمية الدواء للأم
الاحتياطات والتحذيرات
قد يؤدي الاستخدام المطول للعوامل الموضعية المضادة للبكتيريا إلى زيادة نمو الكائنات غير الحساسة بما في ذلك الفطريات. قد تتطور أيضًا المقاومة البكتيرية للسلفوناميدات
يمكن تقليل فعالية السلفوناميدات بواسطة حمض شبه أمينوبنزويك الموجود في الإفرازات القيحية
قد يتكرر التحسس عند إعادة تناول السلفوناميد بغض النظر عن مسار الإعطاء ، وقد تحدث حساسية متبادلة بين السلفوناميدات المختلفة
عند ظهور أول علامة على فرط الحساسية أو زيادة إفراز قيحي أو تفاقم الالتهاب أو الألم ، يجب على المريض التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب
قد يؤدي إلى فرط نمو الكائنات غير الحساسة بما في ذلك الفطريات؛ قد تتطور أيضًا مقاومة بكتيرية للسلفوناميدات
قد يتم تقليل فعالية السلفوناميدات بواسطة حمض بارا أمينوبنزويك الموجود في الإفرازات القيحية
توقف عن استخدام الدواء واستشر الطبيب عند أول علامة لفرط الحساسية أو زيادة الإفرازات القيحية أو تفاقم الالتهاب أو الألم
حدثت حالات وفاة، وإن كانت نادرة، بسبب ردود الفعل الشديدة على السلفوناميدات بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون، وانحلال البشرة السمي، ونخر الكبد الخاطف، وندرة المحببات، وفقر الدم اللاتنسجي، وغيرها من خلل التنسج الدموي
قد تحدث تفاعلات فرط الحساسية عند إعادة إعطاء السلفوناميد، بغض النظر عن طريقة الإعطاء؛ تم الإبلاغ عن تفاعلات حساسية لدى الأفراد الذين ليس لديهم تاريخ سابق لفرط الحساسية للسلفوناميد. عند ظهور أول علامة على فرط الحساسية أو الطفح الجلدي أو ردود الفعل الأخرى، توقف عن الاستخدام
استخدام في المجموعات الخاصة
استخدام الأطفال : لم يتم إثبات الأمان والفعالية عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن شهرين
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق