التصنيف العلاجي
الأدوية المضادة للدوار ، الأدوية المضادة للقيء
وصف
بروكلوربيرازين ماليات هو دواء ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى الفينوثيازين
يستخدم في المقام الأول لعلاج الغثيان والقيء الناجمين عن حالات مختلفة ، بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والجراحة
وهو يعمل عن طريق منع مستقبلات الدوبامين في الدماغ مما يساعد على تقليل الغثيان والقيء
يتوفر بروكلوربيرازين ماليات في أشكال مختلفة ، بما في ذلك الأقراص والكبسولات والمحاليل القابلة للحقن. عادة ما يتم تناول الدواء عن طريق الفم ، مع أو بدون طعام ، أو حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية. تعتمد الجرعة ومدة العلاج على الحالة التي يتم علاجها واستجابة المريض للدواء
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب بروكلوربيرازين ماليات آثارًا جانبية. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة النعاس ، والدوخة ، وجفاف الفم ، وعدم وضوح الرؤية ، والإمساك ، وصعوبة التبول. قد تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة الحركات اللاإرادية ، وتيبس العضلات ، والنوبات ، وسرعة ضربات القلب أو عدم انتظامها
لا ينبغي استخدام بروكلوربيرازين ماليات من قبل الأشخاص الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية تجاه الفينوثيازين أو أولئك الذين يعانون من حالات طبية معينة ، بما في ذلك أمراض الكبد أو الكلى وأمراض القلب وانخفاض ضغط الدم. من المهم أيضًا إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأي أدوية تتناولها حاليًا ، حيث قد تتفاعل بروكلوربيرازين ماليات مع أدوية أخرى
من الضروري اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عند تناول بروكلوربيرازين ماليات والإبلاغ عن أي آثار جانبية أو مخاوف على الفور
دواعي الإستعمال
يشار بروكلوربيرازين ماليات
للسيطرة على الغثيان الشديد والقيء الناجم عن العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي للسرطان والجراحة وغيرها من الحالات
تخفيف الغثيان والقيء ونوبات الدوخة أو الدوار المصاحب لمرض منيير واضطرابات الأذن الداخلية الأخرى
لعلاج الأمراض الذهانية مثل الفصام الهلوسة والعداء
الهوس الحاد
للعلاج قصير الأمد للقلق العام غير الذهاني
آلية العمل
البروكلوربيرازين هو مضاد للدوبامين والهستامين
ترجع آلية النشاط المضاد للقىء إلى الحصار المفروض على مستقبلات الهيستامين H ، ومستقبلات الناقل العصبي الدوبامين D2 في منطقة تحفيز المستقبلات الكيميائية ومركز التقيؤ
كما أن له تأثير مضاد للكولين ضعيف ويمنع ارتداد الحمض عن طريق زيادة نبرة العضلة العاصرة المريئية السفلية
الجرعة وطريقة الاستعمال
مضاد للقىء
للأطفال لا ينصح به للأطفال أقل من 10 كجم أو أقل من سنتين
من 10-14 كجم: 2.5 مجم كل 12-24 ساعة حسب الحاجة ؛ الحد الأقصى: 7.5 مجم / يوم
من 15-18 كجم: 2.5 مجم كل 8-12 ساعة حسب الحاجة ؛ الحد الأقصى: 10 مجم / يوم
من 19-39 كجم: 2.5 مجم كل 8 ساعات أو 5 مجم كل 12 ساعة حسب الحاجة ؛ الحد الأقصى: 15 ملغ / يوم
البالغين: 5-10 مجم 3-4 مرات / يوم ؛ الحد الأقصى المعتاد: 40 مجم / يوم
مضاد الذهان
الأطفال لا ينصح به للأطفال أقل من 10 كجم أو أقل من سنتين
من 2-12 سنة: 2.5 مجم 2-3 مرات / يوم
قم بزيادة الجرعة حسب الحاجة إلى جرعة يومية قصوى 20 مجم لمدة 2-5 سنوات و 25 مجم لمدة 6-12 سنة
الكبار: 5-10 مجم 3-4 مرات / يوم. قد تكون هناك حاجة لجرعات تصل إلى 150 مجم / يوم في بعض المرضى لعلاج الاضطرابات الشديدة
القلق غير الذهاني
البالغين: الجرعة المعتادة 15-20 ملغ / يوم مقسمة على جرعات. لا تعط جرعات> 20 ملغ / يوم أو لمدة تزيد عن 12 أسبوعًا
كبار السن: الأولي: 2.5-5 مجم 1-2 مرات / يوم ؛ زيادة الجرعة على فترات من 4 إلى 7 أيام بمقدار 2.5-5 مجم / يوم ؛ زيادة فترات الجرعات مرتين يوميًا ، ثلاث مرات يوميًا ، إلخ
حسب الضرورة للتحكم في الاستجابة أو الآثار الجانبية ؛ يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 75 مجم في كبار السن
قد تمنع الزيادات التدريجية (المعايرة) بعض الآثار الجانبية أو تقلل من حدتها
يمكن إعطاء بروكلوربيرازين بغض النظر عن الوجبة
التفاعلات الدوائية
قد يزيد الكحول والباربيتورات والمهدئات الأخرى من عمل مثبط للجهاز العصبي المركز
بعض الأدوية مثل مضادات الحموضة ، ومضادات باركنسون ، والليثيوم قد تتداخل مع امتصاص البروكلوربيرازين
قد يتداخل هذا الدواء مع تركيز البلازما للبروبانولول والفينوباربيتال
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للبروكلوربيرازين أو أي مكون من مكونات المستحضر ، تثبيط شديد للجهاز العصبي المركزي
؛ غيبوبة؛ لا ينبغي أن تستخدم في الأطفال أقل من سنتين أو أقل من 10 كجم
الآثار الجانبية
النعاس
تشنجات عضلات الفك والرقبة والظهر
حركات اللسان الشبيهة بالديدان ؛ حركات إيقاعية للوجه أو الفم أو الفك ؛ خطاب بطيء أو صعب صعوبة في البلع الأرق والوتيرة
الارتعاش؛ مراوغة المشي الطفح الجلدي؛ اصفرار الجلد أو العينين
الحمل والرضاعة
لم يتم الإبلاغ عن أي دليل على وجود آثار ضارة لهذا الدواء أثناء الحمل والرضاعة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب توخي الحذر أثناء أداء المهام التي تتطلب اليقظة ، مثل القيادة أو استخدام الآلات
يمكن أن يسبب استخدام الكحول نعاسًا شديدًا
قد يزيد هذا الدواء من الحساسية لأشعة الشمس
يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة ويجب أخذ ملابس واقية من الشمس وملابس واقية عند تعرض أي شخص لأشعة الشمس
يمكن أن يقلل هذا الدواء من التعرق مما يجعله أكثر عرضة للإصابة بضربة الشمس
آثار الجرعة الزائدة
تشمل أعراض الجرعة الزائدة النوم العميق ، والغيبوبة ، والأعراض خارج الهرمية ، وحركات العضلات اللاإرادية غير الطبيعية ، وانخفاض ضغط الدم
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية بعيداً عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق