Insulin Degludec - Insulin Aspart Premixed
أنسولين ديجلوديك - أنسولين أسبارت مخلوط مسبقًا
التصنيف العلاجي
مزيج الأنسولين
وصف
الأنسولين ديجلوديك - الأنسولين أسبارت مخلوط مسبقًا هو دواء مركب يستخدم لعلاج مرض السكري. وهو منتج أنسولين مخلوط مسبقًا يحتوي على نوعين مختلفين من الأنسولين: الأنسولين دغلودك والأنسولين أسبارت
الأنسولين دغلودك هو أنسولين طويل المفعول يعمل ببطء على مدى 24 ساعة للمساعدة في التحكم في مستويات السكر في الدم. الأنسولين الأسبارت هو أنسولين سريع المفعول يعمل بسرعة للمساعدة في التحكم في مستويات السكر في الدم بعد الوجبات
عند الجمع بينهما ، يعمل هذان النوعان من الأنسولين معًا لتوفير تحكم أفضل في نسبة السكر في الدم على مدار اليوم ، مع تقليل مخاطر الإصابة بنقص السكر في الدم وانخفاض سكر الدم مقارنة بمنتجات الأنسولين الأخرى المخلوطة مسبقًا
الأنسولين ديجلوديك - الأنسولين أسبارت المخلوط مسبقًا يؤخذ عادة مرة أو مرتين يوميًا ، اعتمادًا على احتياجات الفرد ونصيحة مقدم الرعاية الصحية الخاص به. يتم حقنه تحت الجلد باستخدام محقنة أو قلم الأنسولين أو مضخة الأنسولين
مثل جميع الأدوية ، قد يتسبب الأنسولين دغلوديك - أنسولين أسبارت مخلوط مسبقًا في حدوث آثار جانبية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة انخفاض نسبة السكر في الدم وتفاعلات موقع الحقن وزيادة الوزن. من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية حول أي مخاوف أو آثار جانبية حدثت أثناء تناول هذا الدواء
دواعي الإستعمال
يشار الأنسولين ديلوديك نظير الأنسولين البشري طويل المفعول والأنسولين الأسبارت نظير الأنسولين البشري سريع المفعول إلى تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى المرضى الذين تبلغ أعمارهم سنة واحدة أو أكثر المصابين بداء السكري
آلية العمل
يرتبط الأنسولين دغلودك والأنسولين الأسبارت على وجه التحديد بمستقبلات الأنسولين البشري وينتج عنه نفس التأثيرات الدوائية مثل الأنسولين البشري
يرجع تأثير الأنسولين الخافض لنسبة الجلوكوز في الدم إلى الامتصاص الميسر للجلوكوز بعد ارتباط الأنسولين بمستقبلات الخلايا العضلية والدهنية والتثبيط المتزامن لإنتاج الجلوكوز من الكبد
الجرعات
هذا هو منتج الأنسولين القابل للذوبان ويتكون من الأنسولين الأساسي دغلودك والأنسولين سريع المفعول الأسبارت
يتم تناول هذا وفقًا لاحتياجات المريض الفردية. يوصى بتعديل الجرعة لتكون أساسًا على أساس قياسات الجلوكوز في البلازما أثناء الصيام
مرضى السكري من النوع 2 : الجرعة اليومية الإجمالية الموصى بها هي 10 وحدات مع وجبة تليها تعديلات الجرعة الفردية
مرضى السكري من النوع الأول : جرعة البدء الموصى بها هي 60-70٪ من إجمالي متطلبات الأنسولين اليومية. يجب استخدام هذا مرة واحدة يوميًا في وقت الوجبة معًا
الادارة
يمكن تناوله مرة أو مرتين يوميًا مع الوجبة الرئيسية. عند الحاجة ، يمكن للمريض تغيير وقت الإعطاء طالما تم تناول هذا الأنسولين بأكبر وجبة عند تناوله مرة واحدة يوميًا
بالنسبة للمرضى المصابين بداء السكري من النوع 2 ، يمكن إعطاء هذا الأنسولين بمفرده ، بالاشتراك مع الأدوية المضادة للسكري عن طريق الفم ، وبالاقتران مع الأنسولين البلعي
في داء السكري من النوع 1 ، يتم دمج هذا الأنسولين مع الأنسولين قصير / سريع المفعول في الوجبات المتبقية
التفاعلات الدوائية
لا توجد تفاعلات دوائية معروفة ولم يتم توثيق أي منها جيدًا
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للمواد الفعالة أو لأي من السواغات
الآثار الجانبية
نقص السكر في الدم ، تفاعلات الحساسية ، تفاعلات موقع الحقن ، الحثل الشحمي ، الحكة ، الطفح الجلدي ، الوذمة وزيادة الوزن
الحمل والرضاعة
فئة الحمل ج.أظهرت دراسات التكاثر الحيواني تأثيرًا سلبيًا على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومراقبة جيدًا على البشر ، ولكن الفوائد المحتملة قد تستدعي استخدام الدواء في النساء الحوامل على الرغم من المخاطر المحتملة
لا توجد بيانات عن وجود دغلودك الأنسولين في لبن الإنسان ، أو التأثيرات على الرضاعة الطبيعية ، أو التأثير على إنتاج الحليب. الأنسولين دغلودك موجود في حليب الفئران. ذكرت إحدى الدراسات الصغيرة المنشورة أن الإنسولين الخارجي ، بما في ذلك الأنسولين الأسبارت ، كان موجودًا في لبن الإنسان. ومع ذلك ، لا توجد معلومات كافية لتحديد آثار الأنسولين الأسبارت على الرضيع الذي يرضع من الثدي ولا توجد معلومات متاحة عن تأثيرات الأنسولين الأسبارت على إنتاج الحليب
الاحتياطات والتحذيرات
نقص السكر في الدم: قد يؤدي إغفال وجبة أو ممارسة التمارين البدنية الشاقة غير المخطط لها إلى نقص سكر الدم
قد يحدث نقص سكر الدم إذا كانت جرعة الأنسولين عالية جدًا مقارنة بمتطلبات الأنسولين
عادة ما يؤدي المرض المصاحب ، وخاصة الالتهابات والحمى ، إلى زيادة احتياج المريض من الأنسولين
قد تتطلب الأمراض المصاحبة في الكلى أو الكبد أو الأمراض التي تصيب الغدة الكظرية أو الغدة النخامية أو الغدة الدرقية تغييرات في جرعة الأنسولين
ارتفاع السكر في الدم: ينصح بإعطاء الأنسولين سريع المفعول في حالات ارتفاع السكر في الدم الشديد
الجرعات غير الكافية و / أو التوقف عن العلاج في المرضى الذين يحتاجون إلى الأنسولين قد يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم وربما إلى الحماض الكيتوني السكري
علاوة على ذلك ، قد تؤدي الأمراض المصاحبة ، خاصة العدوى ، إلى ارتفاع السكر في الدم وبالتالي زيادة متطلبات الأنسولين
اضطراب العين: قد يترافق تكثيف العلاج بالأنسولين مع التحسن المفاجئ في السيطرة على نسبة السكر في الدم مع تدهور مؤقت في اعتلال الشبكية السكري ، في حين أن تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم على المدى الطويل يقلل من خطر تطور اعتلال الشبكية السكري
تجنب الاختلاط العرضي: يجب توجيه المرضى للتحقق دائمًا من ملصق الأنسولين قبل كل حقنة لتجنب الاختلاط العرضي بين هذا ومنتجات الأنسولين الأخرى
المرضى الأكبر سنًا (> 65 عامًا): يمكن استخدام الأنسولين ديجلوديك والأنسولين أسبارت مخلوط في المرضى الأكبر سنًا. يجب تكثيف مراقبة الجلوكوز وتعديل جرعة الأنسولين على أساس فردي
الأطفال: تم إعطاء هذا الأنسولين للأطفال والمراهقين حتى سن 18 عامًا للتحقق من الخصائص الحركية الدوائية. لم يتم التحقيق في السلامة والفعالية لدى الأطفال والمراهقين
استخدام في المجموعات الخاصة
القصور الكلوي والكبدي: يمكن استخدام هذا الأنسولين في مرضى القصور الكلوي والكبدي
يجب تكثيف مراقبة الجلوكوز وتعديل جرعة الأنسولين على أساس فردي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق