التصنيف العلاجي
البنسلين المقاوم للبنسليناز
وصف
فلوكلوكساسيللين الصوديوم هو نوع من الأدوية المضادة للمضادات الحيوية التي تنتمي إلى مجموعة البنسلين. يستخدم بشكل شائع لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العقدية المقيحة ، مثل التهابات الجلد والتهابات الجهاز التنفسي والتهابات العظام والمفاصل
يعمل فلوكلوكساسيللين الصوديوم عن طريق تثبيط نمو البكتيريا وتكاثرها ، مما يؤدي في النهاية إلى تدميرها. عادة ما يتم تناوله عن طريق الفم على شكل كبسولات أو أقراص ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه ويأتي أيضا على شكل حقن
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يكون لفلوكلوكساسيلين الصوديوم آثار جانبية ، والتي قد تشمل الغثيان والإسهال والطفح الجلدي وردود الفعل التحسسية. من المهم اتباع الجرعة ومدة العلاج التي وصفها طبيبك لتجنب أي مضاعفات محتملة
كما هو الحال مع أي دواء ، من المهم التحدث مع طبيبك أو الصيدلي حول أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك قبل تناول فلوكلوكساسيللين الصوديوم
دواعي الإستعمال
يستخدم فلوكلوكساسيللين لعلاج الالتهابات التي تسببها الكائنات إيجابية الجرام ، بما في ذلك الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية المنتجة للبنسليناز. تشمل هذه المؤشرات
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة: الدمامل ، الخراج ، الدمامل ، الأمراض الجلدية المصابة مثل القرحة ، الأكزيما ، حب الشباب ، التهاب النسيج الخلوي ، التهاب النسيج الخلوي ، الجروح المصابة ، الحروق المصابة ، التهاب الأذن الوسطى والخارج ، القوباء
التهابات الجهاز التنفسي: ذات الرئة ، خراج الرئة ، الدبيلة ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب البلعوم ، التهاب اللوزتين ، التهاب الحلق
كما أنه يستخدم لعلاج الالتهابات الأخرى مثل التهاب العظم والنقي ، والتهاب الأمعاء ، والتهاب الشغاف ، والتهاب المسالك البولية ، والتهاب السحايا ، وتسمم الدم الناجم عن الكائنات الحية الحساسة للفلوكلوكساسيللين
كعامل وقائي ، يتم استخدامه أثناء العمليات الجراحية الكبرى عند الاقتضاء ؛ على سبيل المثال ، جراحة القلب وجراحة العظام
آلية العمل
فلوكلوكساسيللين فعال ضد الكائنات إيجابية الجرام بما في ذلك السلالات المنتجة للبنسليناز
لها نشاط قليل ضد العصيات سالبة الجرام
يعمل الفلوكلوكساسيلين عن طريق تثبيط تكوين جدار الخلية للبكتيريا. فلوكلوكساسيللين هو إيزوكسازول بنسلين الذي يجمع بين خصائص مقاومة التحلل المائي بواسطة البنسليناز ، واستقرار حمض المعدة والنشاط ضد البكتيريا موجبة الجرام
فلوكلوكساسيلين مضاد حيوي مبيد للجراثيم وهو مفيد بشكل خاص ضد المكورات العنقودية المنتجة للبنسليناز. يقتل فلوكلوكساسيللين الحوائط الخلوية البكتيرية ، وبالتالي يتداخل مع تخليق الببتيدوغليكان
الببتيدوغليكان هو هيكل غير متجانس يوفر لجدار الخلية ثباته الميكانيكي. تتضمن المرحلة الأخيرة من تخليق الببتيدوغليكان إكمال الربط المتبادل مع بقايا الجلايسين الطرفي لجسر البنتاغليسين الذي يربط بالبقايا الرابعة من البنتابيبتيد (D- ألانين)
يتم إعاقة إنزيم transpeptidase الذي يقوم بهذه الخطوة بواسطة فلوكلوكساسيللين. ونتيجة لذلك ، يضعف الجدار الخلوي البكتيري وتتضخم الخلية ثم تتمزق. يقاوم فلوكلوكساسيللين عمل البنسليناز البكتيري على الأرجح بسبب العائق الفراغي الناجم عن سلسلة الأسيل الجانبية التي تمنع فتح حلقة β- lactam
الجرعات
الإدارة عن طريق الفم
البالغ : 250 مجم أربع مرات يوميًا
. يمكن مضاعفة الجرعة في حالات العدوى الشديدة
في التهاب العظم والنقي والتهاب الشغاف ، يتم استخدام ما يصل إلى 8 جم يوميًا في 6-8 جرعات مقسمة كل ساعة
الأطفال (2-10 سنوات) : نصف جرعة الكبار
الأطفال (أقل من سنتين) : 1/4 جرعة الكبار
الإعطاء بالحقن
الكبار أو كبار السن
الحقن العضلي : 250 مجم أربع مرات يومياً
الحقن في الوريد : 250 مجم - 1 جم أربع مرات يوميًا عن طريق الحقن البطيء لمدة 3 إلى 4 دقائق أو بالتسريب في الوريد
يمكن مضاعفة جميع الجرعات الجهازية في حالات العدوى الشديدة : تم اقتراح جرعات تصل إلى 8 جرام يوميًا لعلاج التهاب الشغاف أو التهاب العظم والنقي
الأطفال
من 2-10 سنوات : نصف جرعة البالغين
أقل من سنتين : ربع جرعة الكبار
الادارة
يجب تناول الجرعات الفموية قبل ساعة من الوجبة
التفاعلات الدوائية
موانع الإستخدام
لا يستعمل الفلوكلوكساسيللين في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للبنسلين
الآثار الجانبية
كانت هناك بعض الآثار الجانبية الشائعة للجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال وعسر الهضم وغيرها من الاضطرابات المعدية المعوية الطفيفة
إلى جانب هذه الطفح الجلدي ، تم الإبلاغ عن شرى ، فرفرية ، حمى ، التهاب الكلية الخلالي ، التهاب الكبد واليرقان الركودي
الحمل والرضاعة
فئة الحمل التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية من فلوكلوكساسيللين هي ب. لا توجد دراسات كافية ومراقبة جيدًا في النساء الحوامل.
نظرًا لأن دراسات التكاثر الحيواني لا تنبئ دائمًا باستجابة الإنسان ، يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا لزم الأمر
لقد ثبت أن فلوكلوكساسيللين يُفرز في لبن الإنسان. لذلك ، يجب توخي الحذر عند إعطاء فلوكلوكساسيللين للأم المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
يجب استخدام فلوكلوكساسيللين بحذر عند المرضى الذين لديهم دليل على ضعف وظائف الكبد
يجب توخي الحذر أيضًا في علاج المرضى الذين يعانون من أهبة الحساسية
استخدام في المجموعات الخاصة
في حالة الفشل الكلوي الشديد تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة ، ينبغي النظر في تقليل الجرعة أو تمديد فترة الجرعة
إعادة حل
تم استخدام فلوكلوكساسيللين في طرق أخرى بالاقتران مع العلاج الجهازي
تم إعطاؤه بجرعة 250 مجم إلى 500 مجم يوميًا عن طريق الحقن داخل المفصل ، وإذا لزم الأمر في محلول 0.5٪ من lignocaine hydrochloride ، وعن طريق الحقن داخل الجنبة بجرعة 250 مجم يوميًا. باستخدام مسحوق للحقن ، تم إذابة 125 مجم - 250 مجم في 3 مل من الماء المعقم واستنشاقها بواسطة البخاخات أربع مرات يوميًا
شروط التخزين
يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الضوء والحرارة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق