التصنيف العلاجي
الأدوية المضادة للميكروبات والإسهال ، الماكروليدات
وصف
الاريثروميسين هو نوع من المضادات الحيوية التي يمكن تناولها عن طريق الفم. ينتمي إلى فئة الماكروليد من المضادات الحيوية ويعمل عن طريق تثبيط نمو البكتيريا. يشيع استخدام الاريثروميسين عن طريق الفم لعلاج الالتهابات البكتيرية المختلفة ، مثل التهابات الجهاز التنفسي والتهابات الجلد والتهابات الجهاز التناسلي. يمكن استخدامه أيضًا لعلاج بعض أنواع الأمراض المنقولة جنسيًا ، مثل الكلاميديا
يؤخذ الاريثروميسين عن طريق الفم عادة على معدة فارغة ، إما قبل ساعة واحدة من الوجبة أو بعد ساعتين من تناولها ، لزيادة امتصاصه في الجسم. من المهم اتباع تعليمات الجرعة التي قدمها طبيبك أو الصيدلي وإكمال الدورة العلاجية الكاملة ، حتى إذا تحسنت الأعراض قبل انتهاء العلاج. إذا فاتتك جرعة ، خذها بمجرد أن تتذكرها ، لكن لا تضاعف الجرعات
مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب الاريثروميسين عن طريق الفم آثارًا جانبية. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة الغثيان والقيء وآلام المعدة والإسهال وفقدان الشهية. قد تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا والأكثر خطورة ردود الفعل التحسسية الشديدة ، ومشاكل الكبد ، واضطراب نظم القلب. إذا واجهت أي أعراض غير عادية أثناء تناول الاريثروميسين عن طريق الفم ، فاتصل بطبيبك على الفور
دواعي الإستعمال
الاريثروميسين فعال للغاية في علاج مجموعة متنوعة من الالتهابات السريرية
التهابات الجهاز التنفسي العلوي : التهاب اللوزتين ، خراج حول اللوزتين ، التهاب البلعوم ، التهاب الحنجرة ، التهاب الجيوب الأنفية. الالتهابات الثانوية في نزلات البرد والانفلونزا
التهابات الجهاز التنفسي السفلي : القصبات والتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن
التهابات الأذن : التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الأذن الخارجية ، التهاب الخشاء
التهابات العين : التهاب الجفن ، التراخوما المستقرة
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة : الدمامل والجمرات ، القوباء ، الخراجات ، حب الشباب البثرى ، التهاب النسيج الخلوي ، التهاب النسيج الخلوي ، الحمرة
التهابات الجهاز الهضمي : التهاب المرارة ، التهاب الأمعاء والقولون العنقودي
الوقاية : قبل وبعد الجراحة ، الصدمات ، الحروق ، الحمى الروماتيزمية
الالتهابات الأخرى : التهاب العظم والنقي والدفتيريا والحمى القرمزية والسعال الديكي
خارج التسمية
الاريثروميسين هو مضاد حيوي لماكرولايد يستخدم في المقام الأول لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة. ومع ذلك ، وجد أن الاريثروميسين له بعض الاستخدامات خارج التسمية أيضًا. تتضمن بعض استخدامات الإريثروميسين الفموي خارج الملصق ما يلي
خزل المعدة: يستخدم الاريثروميسين أحيانًا لعلاج خزل المعدة ، وهي حالة تستغرق فيها المعدة وقتًا طويلاً لتفريغ محتوياتها في الأمعاء الدقيقة
حب الشباب: يمكن استخدام الاريثروميسين لعلاج حب الشباب ، خاصة في الحالات التي فشلت فيها العلاجات الأخرى
التهابات الجهاز التنفسي: يمكن استخدام الاريثروميسين لعلاج التهابات الجهاز التنفسي التي تسببها البكتيريا الحساسة ، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية
الأمراض المنقولة جنسياً: يمكن استخدام الاريثروميسين لعلاج بعض الأمراض المنقولة جنسياً ، مثل الكلاميديا والسيلان
التهابات العين: يمكن استخدام الاريثروميسين لعلاج التهابات العيون ، مثل التهاب الملتحمة
من المهم ملاحظة أن استخدام الإريثروميسين لأغراض خارج التسمية يجب أن يتم فقط تحت إشراف وإشراف أخصائي الرعاية الصحية
آلية العمل
ينتمي الاريثروميسين إلى مجموعة الماكروليدات من المضادات الحيوية
إنه يمارس عمل جراثيم أو مبيد للجراثيم بناءً على تداخل محدد مع تخليق بروتين الريبوسوم داخل الخلية البكتيرية. يستخدم الاريثروميسين بشكل أساسي لعلاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية المنتجة للبنسليناز
الكائنات الدقيقة التالية معرضة بشكل خاص للإريثروميسين
غرام (+) : الكوتشي والعصيات
الجرام (-): النيسرية النزلية ، الالتهاب الرئوي النسيجي ، السيلان النيسي ، المستدمية النزلية ، البروديتيلا ، الملوية الرئوية ، البكتيريا الرئوية ، بكتيرويدس فراجيليس ، بكتريا الرئوية ، بكتريا الميلانين ، فوسوباكتيريوم. المتدثرة الحثرية ، اللولبية الشاحبة
يثبط الاريثروميسين تخليق البروتين الميكروسومي في الكائنات الحية الحساسة عن طريق تثبيط عملية الانتقال. يحدث الارتباط النوعي للوحدة الفرعية 50S أو الريبوسوم 70S في هذه الكائنات الحية ولكن لا يوجد ارتباط بالريبوسوم 80S للثدييات المستقر. الاريثروميسين فعال ضد العديد من البكتيريا المسببة للجرام وبعض البكتيريا سالبة الجرام وضد الميكوبلازما والكلاميديا
الامتصاص : يتم تدمير قاعدة الاريثروميسين بواسطة الحمض وبالتالي يتم تناولها في شكل استر ثابت. تتضاءل معدلات امتصاص القاعدة والإسترات بسبب وجود الطعام. يتم تحلل الإستيرات في الأمعاء ويتم امتصاص الإريثروميسين الحر
تركيز الدم: بعد جرعة فموية 500 مجم. من قاعدة ستيرات ، ذروة تركيزات المصل من 0.9 إلى 1.4 أو 0.4 إلى 1.8 ملغ / مل
يتم تحقيقها على التوالي في 1 إلى 4 ساعات. نصف العمر: نصف عمر المصل هو 1.2 إلى 4 ساعات
في الأشخاص الذين يعانون من قلة البول ، يكون عمر النصف حوالي 5 ساعات
التوزيع : يتوزع الاريثروميسين على نطاق واسع في جميع أنسجة الجسم والسوائل مع بعض الاحتباس في الكبد والطحال ، وتبلغ نسبة ارتباط قاعدة الإريثروميسين بالبروتين 73٪. يدخل الاريثروميسين إلى السائل الدماغي الشوكي عند التهاب السحايا. كما أنها تعبر المشيمة وتفرز في اللبن
الإخراج : 5 إلى 15٪ من جرعة الاريثروميسين تفرز في البول وكميات كبيرة من المادة الفعالة غير المتغيرة تفرز في الصفراء
الجرعة وطريقة الاستعمال
قبل إستخدام الدواء تأكد بإنه ليس لديك حساسية إتجاه الإريثروميسين
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
البالغين والأطفال فوق 8 سنوات : 250-500 مجم كل ست ساعات للعدوى الخفيفة إلى المتوسطة. يمكن زيادتها حتى 4 جم. أو أكثر يوميا في الحالات الشديدة
كبار السن : لا توجد توصية بشأن جرعة خاصة. يمكن إعطاء الإريثروميسين عند الرغبة ، ثلاث مرات يوميًا أو مرتين يوميًا بإعطاء ثلث أو نصف إجمالي الاحتياجات اليومية 8 ساعات أو 12 ساعة على التوالي
للأطفال من 2 إلى 8 سنوات : 250 ملغ حبة واحدة. كل ست ساعات أو 30-50 مجم / كجم من وزن الجسم يومياً مقسمة إلى أربع جرعات متساوية
للرضع والأطفال حتى سنتين : 500 ملغ. بجرعات مقسمة أو 30-50 مجم / كجم من وزن الجسم مقسمة على جرعات
التفاعلات الدوائية
تكشف البيانات الحديثة من دراسات الاريثروميسين أن استخدامه في المرضى الذين يتلقون جرعة عالية من الثيوفيلين قد يكون مرتبطًا بزيادة مستويات الثيوفيلين في الدم واحتمالية سمية الثيوفيلين
في مثل هذه الحالات يجب تقليل جرعة الثيوفيلين
موانع الإستخدام
فرط الحساسية المعروف تجاه الاريثروميسين
الآثار الجانبية
ردود الفعل التحسسية نادرة وخفيفة على الرغم من حدوث الحساسية المفرطة. من حين لآخر ، هناك شعور بعدم الراحة في البطن بعد تناوله عن طريق الفم ، وأحيانًا مع الغثيان والقيء. عادة ما ينحسر هذا الانزعاج بعد بضعة أيام دون الحاجة إلى تقليل الجرعة
الحمل والرضاعة
لم تظهر الدراسات السريرية والمخبرية أي دليل على المسخية أو السمية في الإنسان. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر عند وصف هذا الدواء للمرضى الحوامل والأمهات المرضعات لأن الاريثروميسين يعبر حاجز المشيمة ويتم إفرازه في حليب الثدي
الاحتياطات والتحذيرات
يجب إعطاء الإريثروميسين بحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد ، حيث يُفرز الإريثروميسين بشكل أساسي في الصفراء
آثار الجرعة الزائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، يجب التوقف عن تناول الاريثروميسين. يجب التعامل مع الجرعة الزائدة مع التخلص الفوري من الأدوية غير الممتصة ويجب اتخاذ جميع التدابير المناسبة الأخرى. لا يتم إزالة الاريثروميسين عن طريق غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى
إعادة حل
تعليمات إعادة تكوين المعلق : رج الزجاجة لتفكيك المسحوق. أضف 60 مل أو 100 مل من الماء المغلي والمبرد إلى المسحوق الجاف للزجاجة. لسهولة التحضير ، أضف الماء إلى الزجاجة بنسبتين. يُرج جيدًا بعد كل إضافة حتى يتم تعليق المسحوق بالكامل
رجي المعلق جيدًا قبل كل استخدام. إبقاء زجاجة مغلقة بإحكام. يجب تخزين المعلق المعاد تكوينه في مكان بارد وجاف ، ويفضل في الثلاجة ويجب التخلص من الجزء غير المستخدم بعد 7 أيام
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق