التصنيف العلاجي
الأدوية المضادة للصفائح الدموية
وصف
ديبيريدامول هو دواء يستخدم لمنع تشكل الجلطات الدموية في الأوعية الدموية ، خاصة عند الأشخاص الذين خضعوا لجراحة استبدال صمام القلب أو سكتة دماغية. وهو يعمل عن طريق منع تحلل مادة تسمى الأدينوزين ، والتي تساعد على توسيع الأوعية الدموية ومنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض لتشكيل جلطات
عادة ما يتم تناول ديبيريدامول عن طريق الفم على شكل أقراص ، وستعتمد الجرعة ومدة العلاج على الحالة الطبية للفرد والاستجابة للدواء. تشمل الآثار الجانبية الشائعة للديبيريدامول الصداع والدوخة والغثيان والقيء والإسهال. في حالات نادرة ، قد تحدث آثار جانبية أكثر خطورة مثل الحساسية أو النزيف
من المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية قبل تناول ديبيريدامول ، حيث يمكن أن يتفاعل مع أدوية أخرى وقد لا يكون مناسبًا للجميع ، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من اضطرابات النزيف أو انخفاض ضغط الدم
دواعي الإستعمال
يشار إلى ديبيريدامول في الوقاية من الجلطات الدموية بعد استبدال الصمام القلبي ، أو الوقاية الثانوية من السكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة
آلية العمل
يتسبب الديبيريدامول في تراكم الأدينوزين ونيوكليوتيدات الأدينين و cAMP عن طريق تثبيط نشاط إنزيم أدينوزين ديميناز وفوسفوديستيراز وبالتالي تثبيط تراكم الصفائح الدموية وقد يتسبب في توسع الأوعية
الجرعات
الوقاية من الجلطات الدموية بعد استبدال صمام القلب
البالغ : 300-600 ملغ / يوم مقسمة على جرعات بمضاد التخثر الفموي
الأطفال : 5 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعات
الوقاية الثانوية من السكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة
البالغون : كمستحضر معدل الإطلاق: 200 ملغ العطاء مع أو بدون الأسبرين
الادارة
ينبغي أن تؤخذ على معدة فارغة. خذ ساعة واحدة قبل الوجبات. يمكن تناوله مع الوجبات لتقليل الانزعاج المعدي المعوي
التفاعلات الدوائية
قد يعكس أمينوفيلين تأثير توسع الأوعية. تركيبة مفيدة مع الأسبرين في الوقاية من الجلطات الدموية
تقليل الفعالية من خلال الإدارة المتزامنة لمضادات الحموضة
قد يزيد الاستخدام المتزامن من التأثيرات السامة للقلب للأدينوزين
موانع الإستخدام
فرط الحساسية
القرحة الهضمية
الآثار الجانبية
اضطرابات الجهاز الهضمي ، صداع ، دوار ، ضعف ، احمرار الوجه ، طفح جلدي ، خلل في وظائف الكبد ، ذبحة صدرية
الجرعات الكبيرة قد تخفض ضغط الدم
الحمل والرضاعة
الحمل من الفئة ب
لم تُظهِر دراسات التكاثر على الحيوانات خطرًا على الجنين ولكن لا توجد دراسات مضبوطة في النساء الحوامل أو أظهرت دراسات التكاثر الحيواني تأثيرًا ضارًا بخلاف انخفاض الخصوبة لم يتم تأكيده في الدراسات الخاضعة للرقابة في النساء في الثلث الأول من الحمل ولا يوجد دليل على وجود خطر في الأشهر الثلاثة الأخيرة
الاحتياطات والتحذيرات
في المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المتفاقمة بسرعة ، وتضيق الأبهر تحت الصمامي ، وعدم الاستقرار الديناميكي الدموي المرتبط باحتشاء عضلي حديث أو اضطرابات التخثر خاصة عند إعطائهم الوريد أثناء تصوير عضلة القلب
انخفاض ضغط الدم ، الذبحة الصدرية غير المستقرة ، تضيق الأبهر. الحمل والرضاعة. لم تثبت سلامة وفعالية الأطفال أقل من 12 عامًا
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض : الشعور بالدفء ، الاحمرار ، التعرق ، الأرق ، الضعف ، الدوخة ، انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب
الإدارة : العلاج من الأعراض. إفراغ المعدة عن طريق غسل المعدة. من غير المحتمل أن يكون غسيل الكلى مفيدًا
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق