التصنيف العلاجي
مستحضرات فيتامين ب
وصف
السيانوكوبالامين هو شكل اصطناعي من فيتامين ب 12 ، وهو عنصر غذائي أساسي لجسم الإنسان. يلعب فيتامين ب 12 دورًا رئيسيًا في تكوين خلايا الدم الحمراء ، وتخليق الحمض النووي ، والعمل السليم للجهاز العصبي
يشيع استخدام السيانوكوبالامين كمكمل غذائي لعلاج أو منع نقص فيتامين ب 12. يمكن استخدامه أيضًا لعلاج أنواع معينة من فقر الدم ، بالإضافة إلى تلف الأعصاب الناجم عن مرض السكري أو التصلب المتعدد أو حالات أخرى
يتوفر السيانوكوبالامين في أشكال مختلفة ، بما في ذلك الأقراص والكبسولات والحقن وبخاخات الأنف. يعتبر بشكل عام آمنًا عند استخدامه وفقًا للتوجيهات ، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يعانون من آثار جانبية مثل الحكة الخفيفة أو التورم أو الاحمرار في موقع الحقن. يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة أو يتناولون أدوية معينة استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل تناول السيانوكوبالامين
دواعي الإستعمال
يشار إلى هذا المستحضر في فقر الدم الخبيث ، ونقص فيتامين ب 12 بسبب قلة تناول الطعام ، والتسمم الدرقي ، والنزيف ، والأورام الخبيثة ، وأمراض الكبد أو الكلى ، وجراحة المجازة المعدية ، واستئصال المعدة الكلي أو الجزئي ، والاعتلال المعوي الغلوتين أو الذرب ، ونقص حمض الفوليك ، وفقر الدم كبير الخلايا
خارج التسمية
السيانوكوبالامين هو شكل اصطناعي من فيتامين ب 12 يستخدم عادة لعلاج نقص فيتامين ب 12. ومع ذلك ، يمكن استخدامه أيضًا خارج الملصق لشروط أو أغراض معينة
تتضمن بعض استخدامات السيانوكوبالامين خارج الملصق ما يلي
التعب والضعف: يمكن استخدام سيانوكوبالامين لعلاج التعب والضعف ، وهي أعراض شائعة لنقص فيتامين ب 12
مشاكل الذاكرة: قد يساعد السيانوكوبالامين في تحسين مشاكل الذاكرة لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص في فيتامين ب 12
الاعتلال العصبي المحيطي: يمكن استخدام السيانوكوبالامين لعلاج الاعتلال العصبي المحيطي ، وهي حالة تسبب التنميل والوخز والألم في اليدين والقدمين.
الاكتئاب: تم ربط نقص فيتامين ب 12 بالاكتئاب ، ويمكن استخدام سيانوكوبالامين لعلاج هذه الحالة لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12
هشاشة العظام: يمكن استخدام السيانوكوبالامين للمساعدة في منع هشاشة العظام ، وهي حالة تؤدي إلى ضعف العظام وهشاشتها
من المهم ملاحظة أن استخدام السيانوكوبالامين خارج التسمية يجب أن يتم فقط تحت إشراف أخصائي رعاية صحية
آلية العمل
فيتامين ب 12 (سيانوكوبالامين) مطلوب للحفاظ على تكوين الإنسان الطبيعي والبروتين النووي والميالين ، وتكاثر الخلايا والنمو الطبيعي ؛ مساعد الانزيم؛ تشمل وظائف التمثيل الغذائي تخليق البروتين واستقلاب الكربوهيدرات. يلعب دورًا في تكاثر الخلايا وتكوين الدم
الجرعة وطريقة الاستعمال
جرعة البالغين المعتادة لفقر الدم الخبيث
الجرعة الأولية : 1000 ميكروغرام في العضل أو تحت الجلد العميق مرة واحدة يوميًا لمدة 6 إلى 7 أيام
إذا لوحظ تحسن سريري واستجابة الخلايا الشبكية من الجرعات المذكورة أعلاه
جرعة 100 ميكروغرام كل يوم لمدة 7 جرعات ، ثم
جرعة 100 ميكروغرام كل 3 إلى 4 أيام لمدة 2 إلى 3 أسابيع ، ثم
جرعة الصيانة: 100 إلى 1000 ميكروجرام شهريًا
استخدم حمض الفوليك المصاحب إذا لزم الأمر. يجب أن يتم العلاج المزمن بتحضير عن طريق الفم في المرضى الذين يعانون من امتصاص الأمعاء الطبيعي
الجرعة المعتادة للبالغين ب12 التغذية نقص : 25-2000 ميكروغرام يوميا شفويا
الجرعة المعتادة للبالغين شيلينغ اختبار : 1000 ميكروغرام العضل هو التنظيف جرعة
طب الأطفال الجرعة المعتادة لـ ب12 التغذية نقص : 0،5-3 ميكروغرام يوميا
الجرعة وطريقة استخدام بخاخ سيانوكوبالامين الأنفي
الجرعة المعتادة للبالغين
جرعة العلاج الصيانة : الجرعة الموصى بها هي 500 ميكروجرام (رشة واحدة) في فتحة أنف واحدة مرة واحدة في الأسبوع . وهذا يوفر مصدرًا منتظمًا لفيتامين ب12 للمرضى الذين يعانون من نقص، وخاصة أولئك الذين عولجوا في البداية بالحقن أو أولئك الذين لا يستطيعون امتصاص فيتامين ب12 بشكل كافٍ من المكملات الغذائية عن طريق الفم
إرشادات الإدارة
قبل الاستخدام : قم بتنظيف أنفك بلطف قبل استخدام الرذاذ لتنظيف الممرات الأنفية
كيفية الاستخدام
قم بإدخال طرف بخاخ الأنف في إحدى فتحتي الأنف
أغلق فتحة الأنف الأخرى بإصبعك
اضغط على أداة التطبيق لإطلاق الجرعة أثناء الاستنشاق بلطف من خلال فتحة الأنف المفتوحة
التوقيت : يتم إعطاء رذاذ الأنف قبل أو بعد تناول الأطعمة أو المشروبات الساخنة بساعة على الأقل، حيث أن الحرارة قد تقلل من امتصاص الفيتامين من خلال الغشاء المخاطي للأنف
التخزين : يجب تخزين الرذاذ في درجة حرارة الغرفة وحمايته من الضوء. لا يجب تجميده
اعتبارات خاصة
الانتقال من الحقن إلى رذاذ الأنف
يُستخدم بخاخ الأنف سيانوكوبالامين عادةً كعلاج صيانة بعد تصحيح نقص فيتامين ب12 لدى المريض عن طريق الحقن العضلي. وبمجرد تحديد مستويات فيتامين ب12 الطبيعية، يمكن استخدام بخاخ الأنف للحفاظ على مستويات مناسبة
مراقبة مستويات فيتامين ب12
يجب على المرضى الذين يستخدمون بخاخ الأنف مراقبة مستويات فيتامين ب12 لديهم بانتظام، كل 3 إلى 6 أشهر عادةً، للتأكد من بقائها ضمن النطاق الطبيعي. إذا بدأت المستويات في الانخفاض، فقد تكون هناك حاجة إلى تعديلات في العلاج
التفاعلات الدوائية
تقليل الامتصاص بالمضادات الحيوية ، حمض أمينوساليسيليك ، مضادات الاختلاج ، بيجوانيدات ، كوليسترامين ، سيميتيدين ، كولشيسين ، أملاح ك ، ميثيل دوبا
موانع الإستخدام
مرض ليبر ، غمش التبغ
الآثار الجانبية
آلام المفاصل ، الدوخة ، الصداع ، التهاب البلعوم الأنفي ، الحساسية المفرطة ، الوذمة الوعائية ، قصور القلب الاحتقاني ، أمراض الأوعية الدموية الطرفية ، الوذمة الرئوية ، الإسهال ، عسر الهضم ، كثرة الحمر الحقيقية ، التهاب الحلق ، العصبية والتهاب الأنف والتهاب اللسان ونقص الحس
الحمل والرضاعة
فئة الحمل أ. لقد فشلت الدراسات البشرية الكافية والمضبوطة جيدًا في إثبات وجود خطر على الجنين في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ولا يوجد دليل على وجود خطر في الأشهر الثلاثة الأخيرة
الرضاعة: الدواء يوزع في الحليب
الاحتياطات والتحذيرات
قد يؤدي العلاج المكثف لفقر الدم الضخم الأرومات الناجم عن نقص فيتامين ب 12 إلى نقص بوتاسيوم الدم والموت المفاجئ
يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من ضمور العصب البصري ليبير
قد يحدث كثرة الصفيحات عند علاج فقر الدم الضخم الأرومات بفيتامين ب 12
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق