التصنيف العلاجي
حاصرات قنوات الكالسيوم
وصف
سيلنيديبين هو دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم . إنه ينتمي إلى فئة من العقاقير تعرف باسم حاصرات قنوات الكالسيوم. يعمل سيلنيديبين عن طريق استرخاء الأوعية الدموية ، مما يسمح للدم بالتدفق بسهولة أكبر ويقلل من ضغط الدم
على عكس حاصرات قنوات الكالسيوم الأخرى ، يقوم سيلنيديبين بحجب قنوات الكالسيوم من النوع L و N ، مما قد يوفر فوائد إضافية في علاج ارتفاع ضغط الدم والحالات الأخرى
عادة ما يتم تناول سيلنيديبين عن طريق الفم على شكل أقراص ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه. تعتمد جرعة وتواتر سيلنيديبين على حالة الفرد واستجابته للعلاج. من المهم اتباع تعليمات الجرعة التي يقدمها أخصائي الرعاية الصحية
قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لسيلنيديبين الدوخة والصداع واحمرار وتورم الكاحلين والقدمين. إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية شديدة أو مستمرة ، يجب عليك الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك
دواعي الإستعمال
يستخدم سيلنيديبين لعلاج ارتفاع ضغط الدم من أجل حماية الأعضاء الطرفية. يقال أنه مفيد في المرضى المسنين والمرضى المصابين بداء السكري والبيلة الزلالية. تم استخدام سيلنيديبين بشكل متزايد في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة
ارتفاع ضغط الدم هو المصطلح المستخدم لوصف وجود ارتفاع ضغط الدم. يتم إنشاء ضغط الدم من خلال قوة الدم التي تضخ من القلب ضد الأوعية الدموية. وبالتالي يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما يكون هناك ضغط شديد على الأوعية الدموية ويمكن أن يؤدي هذا التأثير إلى تلف الأوعية الدموية
خارج التسمية
سيلنيديبين هو دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ويعمل عن طريق منع دخول الكالسيوم إلى خلايا العضلات الملساء للأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى استرخاءها وخفض ضغط الدم لاحقًا
في حين أن استخدام سيلنيديبين لارتفاع ضغط الدم هو الاستخدام المعتمد والمقصود له ، فقد يكون له أيضًا استخدامات محتملة خارج التسمية. يشير الاستخدام خارج الملصق إلى استخدام دواء لغرض آخر غير الدلالة المعتمدة
تتضمن بعض الاستخدامات المحتملة خارج التسمية لعقار سيلنيديبين التي تمت دراستها أو اقتراحها ما يلي
اعتلال الكلية السكري: قد يساعد سيلنيديبين في تقليل مخاطر تلف الكلى لدى الأفراد المصابين بداء السكري
الوقاية من الصداع النصفي: تشير بعض الدراسات إلى أن سيلنيديبين قد يكون فعالاً في الوقاية من الصداع النصفي
ظاهرة رينود: ثبت أن سيلنيديبين يحسن تدفق الدم ويقلل الأعراض لدى الأفراد المصابين بظاهرة رينود ، وهي حالة تتميز بانخفاض تدفق الدم إلى أصابع اليدين والقدمين
فشل القلب: قد يكون لسيلنيديبين فوائد محتملة في قصور القلب عن طريق تحسين وظيفة البطين الأيسر وتقليل الأعراض
من المهم ملاحظة أن استخدام الأدوية خارج الملصق يجب أن يتم فقط بتوجيه من أخصائي الرعاية الصحية ، حيث قد يكون لها مخاطر وآثار جانبية محتملة. يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك أن يناقش معك الفوائد والمخاطر المحتملة لاستخدام سيلنيديبين خارج التسمية لحالتك الخاصة
آلية العمل
سيلنيديبين هو مانع قناة الكالسيوم ثنائي هيدروبيريدين. يرتبط سيلنيديبين بمواقع ارتباط dihydropy-ridine لقناة الكالسيوم المعتمدة على الجهد من النوع L ويمنع تدفق Ca +2 عبر أغشية الخلايا لخلايا العضلات الوعائية الملساء عبر هذه القناة ، وبالتالي يتم استرخاء العضلات الملساء الوعائية ، مما يتسبب في توسع الأوعية
يمنع سيلنيديبين تدفق Ca +2 عبر قنوات الكالسيوم المعتمدة على الجهد من النوع N في غشاء الخلية العصبية الودي
لوحظ تثبيط تدفق Ca +2 عبر قناة الكالسيوم المعتمدة على الجهد من النوع N على مدى مشابه لتركيزات الدواء لتلك التي تثبط الجهد المعتمد على الجهد من النوع L / القنوات Ca+2. وبالتالي ، فإن إفراز النوربينفرين من النهايات العصبية السمبثاوية سوف يثبط
يعتبر سيلنيديبين لقمع الزيادة المنعكسة في معدل ضربات القلب بعد خفض ضغط الدم
الجرعة وطريقة الاستعمال
الكبار : 5-10 مجم مرة واحدة يومياً بعد الإفطار. الجرعة القصوى: 20 مجم مرة واحدة يومياً
استخدام الأطفال : لم تثبت سلامة سيلنيديبين في مرضى الأطفال
استخدام المسنين : بما أن كبار السن قد يكونون أكثر عرضة لانخفاض ضغط الدم ، يجب البدء في العلاج بأقل جرعة ممكنة 5 مجم
التفاعلات الدوائية
مضادات الذهان الأخرى التي تسبب ارتفاع ضغط الدم ، كينيدين ، كاربامازيبين ، فينيتوين ، ريفامبيسين ، سيميتيدين ، إريثروميسين
موانع الإستخدام
سيلنيديبين هو بطلان في المرضى الذين لديهم حساسية معروفة ل سيلنيديبين أو أي من السواغات أو المرضى الذين يعانون من صدمة قلبية ، احتشاء عضلي حديث أو الذبحة الصدرية غير المستقرة الحادة وتضيق الأبهر الشديد
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لسيلنيديبين هي: تدفق مائى صرف؛ صداع الراس؛ انخفاض ضغط الدم
وذمة محيطية الخفقان. اضطرابات الجهاز الهضمي زيادة وتيرة التبول
الخمول
ألم في العين؛ كآبة
الحمل والرضاعة
لا ينبغي أن تدار سيلنيديبين في المرأة الحامل أو المرأة التي لديها احتمالات الحمل
يُنصح أيضًا بتجنب إعطاء سيلنيديبين للأمهات المرضعات. ومع ذلك ، إذا كانت الإدارة لا غنى عنها ، يجب أن يُطلب من المريض التوقف عن الإرضاع
الاحتياطات والتحذيرات
يجب إعطاء سيلنيديبين بحذر في المرضى التاليين: المرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي خطير ، والمرضى الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل السلبية الخطيرة لمضادات الكالسيوم
أثناء التوقف ، يجب إنقاص الجرعة تدريجياً تحت الملاحظة الدقيقة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيداً عن الضوء والرطوبة. يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق