التصنيف العلاجي
مستحضرات عينية للزرق
وصف
قطرات العين بيماتوبروست تيمولول هي دواء مركب يستخدم لعلاج الجلوكوما مفتوح الزاوية وارتفاع ضغط الدم في العين. يعمل عن طريق تقليل الضغط داخل العين. بيماتوبروست هو نظير البروستاغلاندين الذي يزيد من تدفق السائل من العين ، بينما التيمولول هو حاصرات بيتا التي تقلل من إنتاج السوائل في العين. يساعد الجمع بين هذين الدواءين في تقليل ضغط العين بشكل أكثر فعالية من أي دواء بمفرده
قطرات العين بيماتوبروست و تيمولول متاحة بوصفة طبية فقط ويجب استخدامها تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب
المقدار الدوائي الإعتيادي هو قطرة واحدة في العين المصابة مرة في اليوم في المساء. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لرؤية التأثيرات الكاملة للدواء ، وقد يلزم إجراء فحوصات منتظمة للعين لمراقبة الضغط داخل العين
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لقطرات بيماتوبروست و تيمولول احمرار ، حكة ، حرقة ، لاذع ، وانزعاج في العين. الآثار الجانبية الأكثر خطورة ، مثل تغيرات الرؤية أو ألم شديد في العين ، يجب إبلاغ الطبيب على الفور
دواعي الإستعمال
يشار إلى قطرات العين هذه لتقليل ضغط العين لدى المرضى البالغين الذين يعانون من الجلوكوما مفتوح الزاوية أو ارتفاع ضغط الدم في العين والذين لا يستجيبون بشكل كافٍ للعلاج الأحادي
آلية العمل
يُعتقد أن بيماتوبروست يخفض ضغط العين (IOP) في البشر عن طريق زيادة تدفق الخلط المائي من خلال كل من الشبكات التربيقية والطرق فوق البنفسجية. يقلل بيماتوبروست الضغط في العين عن طريق محاكاة عمل البروستاجلاندين الطبيعي. البروستاجلاندين عبارة عن مجموعة من المواد الكيميائية الموجودة في العديد من الأماكن في الجسم. في العين ، تزيد من تصريف الخلط المائي من مقلة العين. بيماتوبروست مركب صناعي مرتبط بأحد البروستاجلاندين الطبيعي ، ويعمل عن طريق زيادة تصريف الخلط المائي من مقلة العين. قد يقلل بيماتوبروست أيضًا من معدل التكوين المائي في العين. كلا هذين التأثيرين يقللان الضغط داخل العين
على غرار بروبرانولول ونادولول ، يعد التيمولول مضادًا غير انتقائي لمستقبلات بيتا الأدرينالية. لا يحتوي تيمولول على نشاط محفز للودي جوهري جوهري أو مثبط مباشر لعضلة القلب أو مخدر موضعي , تثبيت الغشاء ، ولكنه يمتلك درجة عالية نسبيًا من قابلية الذوبان في الدهون. عند تطبيق تيمولول موضعياً على العين ، فإنه يعمل على تقليل ضغط العين المرتفع ، وكذلك الطبيعي ، سواء كان مصحوبًا بالزرق أم لا. ارتفاع ضغط العين هو عامل خطر رئيسي في التسبب في فقدان المجال البصري للزرق وتلف العصب البصري
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة الموصى بها هي نقطة واحدة في العين المصابة مرة واحدة يوميًا
التفاعلات الدوائية
هناك احتمالية لحدوث بطء القلب عندما يتم إعطاء محلول حاصرات بيتا العينية بالتزامن مع حاصرات قنوات الكالسيوم الفموية ، وعوامل غوانيثيدين ، وحاصرات بيتا الأدرينالية ، ومحاكيات نظير الودي ، ومضادات عدم انتظام ضربات القلب ، وجليكوسيدات الديجيتال. يجب أن تدار الأدوية العينية المصاحبة على الأقل 5 دقائق بصرف النظر عن تقطير قطرات العين هذه
موانع الإستخدام
هو مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم حساسية معروفة لأي من مكونات هذه التركيبة
الآثار الجانبية
في التجارب السريرية ، تم الإبلاغ عن احتقان العين في حوالي 26 ٪ من المرضى
تضمنت 5 إلى 10٪ في هذه الدراسات السريرية انخفاض حدة البصر ، وانزعاج العين ، والإحساس بجسم غريب ، والألم ، والحكة
الحمل والرضاعة
الاستخدام أثناء الحمل : لا توجد بيانات كافية من استخدام تركيبة بيماتوبروست / تيمولول الثابتة في النساء الحوامل. لا ينبغي استخدامه أثناء الحمل إلا إذا لزم الأمر بشكل واضح
الاستخدام في الرضاعة : أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن بيماتوبروست يفرز في حليب الفئران. و التيمولول يفرز في لبن الأم. لذلك ، لا ينبغي استخدام بيماتوبروست / تيمولول أثناء الرضاعة الطبيعية
الاحتياطات والتحذيرات
مثل المنتجات الطبية العينية الأخرى المطبقة موضعياً ، يمكن امتصاص المواد الفعالة بيماتوبروست و تيمولول بشكل منتظم
بسبب مكون بيتا الأدرينالية ، قد تحدث تيمولول ، نفس أنواع التفاعلات القلبية الوعائية والرئوية وغيرها من التفاعلات الضائرة كما تظهر مع حاصرات بيتا الجهازية
يجب توخي الحذر في علاج المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة أو غير المستقرة وغير المتحكم فيها
استخدام في المجموعات الخاصة
الاستخدام عند الأطفال : لم تثبت سلامة وفعالية استخدام الأطفال
الاستخدام عند كبار السن: لم يلاحظ أي اختلافات عامة في السلامة أو الفعالية بين كبار السن وغيرهم من المرضى البالغين
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية في مكان جاف محمي من الضوء. يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال. يمكن استخدام المحلول لمدة تصل إلى 28 يومًا بعد الفتح لأول مرة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق