التصنيف العلاجي
كورتيكوستيرويد
وصف
بيتاميثازون ديبروبيونات هو نوع من الأدوية الستيرويدية المستخدمة لعلاج الأمراض الجلدية المختلفة مثل الأكزيما والصدفية والتهاب الجلد. وهو يعمل عن طريق تقليل الالتهاب والحكة واحمرار الجلد
عادةً ما يتم تطبيق هذا الدواء موضعياً على المنطقة المصابة من الجلد ككريم أو غسول أو مرهم. من المهم اتباع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو ملصق الدواء ، لأن الإفراط في استخدام هذا الدواء أو إساءة استخدامه يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة
تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة للبيتاميثازون ديبروبيونات الحرقة أو الحكة أو اللسع في موقع التطبيق وجفاف الجلد وحب الشباب. قد تشمل الآثار الجانبية النادرة والخطيرة ترقق الجلد وتغير لونه وزيادة التعرض للعدوى. من المهم الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا واجهت أي أعراض غير عادية أو مقلقة أثناء استخدام هذا الدواء
دواعي الإستعمال
يشار إلى كريم ومرهم بيتاميثازون ديبروبيونات للتخفيف من مظاهر الالتهاب والحكة للأمراض الجلدية المقاومة أو الشديدة المستجيبة للكورتيكوستيرويد. وتشمل هذه-
الأكزيما الاستشرائية
الأكزيما الدهنية
التهاب الجلد التماسي
التهاب الجلد العصبي
الحكة الشرجية التناسلية والشيخوخة
الحزاز المسطح
الصدفية
آلية العمل
بيتاميثازون ديبروبيونات هو كورتيكوستيرويد موضعي مع خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للحكة ومضيق للأوعية
يحفز بيتاميثازون ديبروبيونات الببتيدات المسماة ليبوكورتين
يعاكس ليبوكورتينز إنزيم فسفوليباز A2 ، وهو إنزيم يتسبب في انهيار أغشية الكريات البيض الليزوزومية لإطلاق حمض الأراكيدونيك
يقلل هذا الإجراء من التكوين والإفراج اللاحق عن وسطاء التهابي داخلي بما في ذلك البروستاجلاندين ، والكينين ، والهستامين
حركية الدواء: يمكن امتصاص بيتاميثازون ديبروبيونات من الجلد الطبيعي السليم. لا بد القشرية لبروتينات البلازما بدرجات متفاوتة. يتم استقلاب الستيرويدات القشرية بشكل أساسي في الكبد ، وتفرزها الكلى
الجرعة وطريقة الاستعمال
ضع طبقة رقيقة مرة أو مرتين يوميًا لتغطية المنطقة المصابة بالكامل
المرضى الذين يعانون من الصدفية المزمنة الذين حققوا تحسنًا ملحوظًا على الأقل في آفاتهم الصدفية أي تحسن بنسبة 80 ٪ تقريبًا مع بيتاميثازون ديبروبيونات يمكن الحفاظ عليهم في حالة مغفرة مع نظام جرعات نبضية يتكون من ثلاثة تطبيقات متتالية تصل إلى 3.5 جم لكل من بيتاميثازون كريم ومرهم ديبروبيونات ، بفاصل اثنتي عشرة ساعة على سبيل المثال ، في الصباح والمساء وفي الصباح التالي إلى المناطق المصابة سابقًا مرة واحدة كل أسبوع
لهذا الغرض ، يجب تطبيق كريم ومرهم بيتاميثازون ديبروبيونات على مواقع الآفة المتأثرة والمعالجة سابقًا. يجب إعادة المرضى الذين يخضعون لنظام جرعة النبض هذا والذين ينتكسون إلى نظام الجرعات التقليدي
التفاعلات الدوائية
لا يوجد دليل على أي نوع من التفاعل
موانع الإستخدام
فرط الحساسية للبيتاميثازون ديبروبيونات ، أو الكورتيكوستيرويدات الأخرى أو أي من مكونات هذا المستحضر
مثل الكورتيكوستيرويدات الموضعية الأخرى ، يُمنع استخدام بيتاميثازون ديبروبيونات في حالات العدوى الفيروسية للجلد ، مثل اللقاح ، والحماق ، والهربس البسيط ، وكذلك السل ، وحب الشباب الوردية ، والتهابات الجلد الفطرية (داء المونيلاس) ، والتهاب الجلد حول الفم والحالات التقرحية
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها مع بيتاميثازون ديبروبيونات هي حرق / لاذع عابر خفيف إلى متوسط ، جفاف الجلد ، حكة ، تهيج والتهاب الجريبات. نادرا ما يتم الإبلاغ عن الآثار الضائرة التي تشمل الوخز ، والجلد الشائك / شد أو تشقق الجلد ، والشعور بالدفء ، والتقشر الصفحي والتقشر حول الجلد ، والطفح الجريبي ، وضمور الجلد ، والحمامي ، والشرى ، والحويصلات ، وتوسع الشعيرات ، وحطاطات حب الشباب ، وفرط الإحساس
كانت التفاعلات العكسية التي تم الإبلاغ عنها باستخدام نظام جرعة مرهم بيتاميثازون ديبروبيونات النبضي هي ارتفاع ضغط الدم المتقطع الخفيف وتنمل
تشمل التفاعلات الضائرة الموضعية الأخرى التي تم الإبلاغ عنها باستخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية: الحكة ، فرط الشعر ، نقص التصبغ ، التهاب الجلد حول الفم ، التهاب الجلد التماسي التحسسي ، نقع الجلد ، العدوى الثانوية ، السطور ، الدخنيات وتفاقم العدوى غير المعالجة
الاحتياطات والتحذيرات
لا ينبغي استخدام بيتاميثازون ديبروبيونات في العين أو بالقرب منها ، حيث يوجد خطر محتمل للإصابة بالجلوكوما وإعتام عدسة العين
في حالة حدوث تهيج أو حساسية مع استخدام بيتاميثازون ديبروبيونات ، يجب التوقف عن العلاج وبدء العلاج المناسب
في حالة وجود عدوى ، يجب إعطاء عامل مضاد للفطريات أو مضاد للجراثيم مناسب
إذا لم تحدث استجابة إيجابية على الفور ، يجب إيقاف بيتاميثازون ديبروبيونات حتى يتم التحكم في العدوى بشكل مناسب
من المعروف أن الكورتيكوستيرويدات يتم امتصاصها عن طريق الجلد ، لذلك في المرضى الذين يخضعون لعلاج موضعي طويل الأمد وواسع النطاق ، يجب مراعاة إمكانية حدوث تأثيرات جهازية
بيتاميثازون ديبروبيونات غير مخصص للاستخدام تحت ضمادات انسداد لأن هذا سيزيد أيضًا من الامتصاص الجهازي للكورتيكوستيرويد
عند الرضع ، قد يعمل المنديل كضماد انسداد ويزيد من الامتصاص
يجب اتخاذ الاحتياطات المناسبة عند استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية في المرضى الذين يعانون من التهاب الجلد الركود وأمراض الجلد الأخرى مع ضعف الدورة الدموية
قد يؤدي الاستخدام المطول لمستحضرات الكورتيكوستيرويد الموضعية إلى ظهور خطوط أو ضمور في الجلد أو الأنسجة تحت الجلد
في حالة حدوث ذلك ، يجب التوقف عن العلاج
آثار الجرعة الزائدة
من غير المحتمل أن تؤدي الجرعة الزائدة الحادة مع المرهم إلى وضع يهدد الحياة
لا ينبغي استخدام المرهم لفترة أطول من الفترة الزمنية المحددة
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق