Beclomethasone Dipropionate Nasal Spray
بيكلوميثازون ديبروبيونات رذاذ أنفي
الأسماء التجارية
التصنيف العلاجي
مستحضرات الستيرويد الأنفية
وصف
رذاذ الأنف بيكلوميثازون ديبروبيونات هو دواء يستخدم لعلاج أعراض الأنف التي تسببها الحساسية أو غيرها من الحالات ، مثل احتقان الأنف وسيلان الأنف والعطس والحكة. وهو نوع من الكورتيكوستيرويد ، وهو فئة من الأدوية تعمل على تقليل الالتهاب في الممرات الأنفية
يتوفر بخاخ الأنف بيكلوميثازون ديبروبيونات بوصفة طبية فقط ويجب استخدامه وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية. الجرعة النموذجية هي بخاخة واحدة أو اثنتين في كل فتحة أنف مرة أو مرتين في اليوم ، حسب شدة الأعراض. قد يستغرق الأمر عدة أيام لبدء ملاحظة التحسن في الأعراض ، وقد لا يتم الشعور بالتأثيرات الكاملة لمدة تصل إلى أسبوعين
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب رذاذ الأنف بيكلوميثازون ديبروبيونات آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم تعرض الجميع لها. قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة تهيج أو جفاف الأنف ، والصداع ، وتهيج الحلق ، ونزيف الأنف. قد تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة علامات العدوى ، مثل الحمى أو القشعريرة أو تغيرات في الرؤية. إذا واجهت أي آثار جانبية أثناء تناول هذا الدواء ، فمن المهم إخطار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور
دواعي الإستعمال
الوقاية والعلاج من التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم بما في ذلك حمى القش والتهاب الأنف غير التحسسي حركي وعائي. منع تكرار الزوائد الأنفية بعد الاستئصال الجراحي
آلية العمل
بعد الإعطاء الموضعي في الغشاء المخاطي للأنف ، ينتج بيكلوميثازون ديبروبيونات تأثيرات مضادة للالتهابات ومضيق للأوعية
تظل الآلية الدقيقة لهذه الإجراءات غير معروفة ، ولكنها قد تنطوي على تخفيضات في ما يلي: عدد الخلايا الوسيطة مثل الخلايا القاعدية ، الكريات البيض والخلايا البدينة
على المستوى الظهاري ، عدد الحمضات ، حساسية الأعصاب الحسية للمنبهات الميكانيكية ، الاستجابة الإفرازية للكوليني تحفيز المستقبلات ونشاط الخلايا الليفية. قد تتضمن الآليات الأخرى تثبيط تمدد الشعيرات الدموية والنفاذية ، وتثبيت الأغشية الليزوزومية والوقاية اللاحقة من إطلاق الإنزيمات المحللة للبروتين
كورتيكوستيرويد ذو خصائص قوية مضادة للالتهابات. يثير تأثيرات على الخلايا المختلفة، بما في ذلك الخلايا البدينة والحمضات. يؤدي أيضًا إلى تأثيرات على وسطاء الالتهابات مثل الهيستامين والإيكوسانويدات واللوكوترينات والسيتوكينات
استيعاب
التوافر البيولوجي: 44% (43% من بلع جزء من الجرعة الأنفية؛ 1% من الامتصاص الأنفي)
ذروة تركيز البلازما: غير قابل للاكتشاف<50 بيكوغرام/مل
توزيع
البروتين المرتبط: 87%
حجم التوزيع: 20 لتر؛ 424 لترًا لمستقلب
B-17-MP
الاسْتِقْلاب
المستقلبات: المستقلب النشط B-17-MP
يتم استقلابه بواسطة: إنزيمات الإستريز الموجودة في معظم الأنسجة
إزالة
عمر النصف: 0.3 ساعة
الإخراج: البراز (60%)، البول (12%)؛ بعد تناوله عن طريق الفم
الجرعات
يجب تعديل جرعة بيكلوميثازون ديبروبيونات الأنف بعناية وفقًا للمتطلبات الفردية والاستجابة
البالغون : الجرعة المعتادة الموصى بها: 2 بخاخات من 50 ميكروغرام / رذاذ في كل منخر مرتين يوميًا
بالنسبة لبعض المرضى ، يفضل رش 1 واحد في كل فتحة من 3 إلى 4 مرات يوميًا
يجب عدم تجاوز الجرعات اليومية الإجمالية البالغة 400 ميكروجرام 8 بخاخات بشكل عام
الأطفال من 6 إلى 12 سنة: الجرعة المعتادة: رش واحد في كل فتحة أنف مرتين يوميًا. المرضى الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ ، أو أولئك الذين يعانون من أعراض أكثر شدة يمكنهم استخدام 2 بخاخات في كل منخر مرتين يوميًا
الأطفال دون سن 6 سنوات: غير موصى به لأنه لم يتم إجراء دراسات مواصفات السلامة. بعد الأيام القليلة الأولى ، قد يتمكن المرضى من تقليل جرعتهم إلى 100 ميكروغرام رذاذ واحد في كل منخر مرة واحدة يوميًا لعلاج الصيانة
الادارة
كيفية استخدام بخاخ الأنف
هز الزجاجة برفق وقم بإزالة غطاء الغبار
أمسك البخاخ بإصبعك السبابة والوسطى على جانبي الفوهة وإبهامك أسفل الزجاجة. اضغط لأسفل حتى يظهر رذاذ ناعم. إذا كنت تستخدمه لأول مرة أو إذا لم تستخدمه لمدة أسبوع أو أكثر ، فاضغط على قضيب الأنف عدة مرات حتى تخرج رطوبة جيدة من الحاوية
نفث الأنف برفق لتنظيف فتحتي الأنف
أغلق إحدى فتحات الأنف وأدخل قضيب الأنف بعناية في فتحة الأنف المفتوحة. قم بإمالة رأسك للأمام قليلاً وحافظ على الرش في وضع مستقيم. تنفس من خلال أنفك وأثناء التنفس ، اضغط على طوق الأنف الأبيض بقوة مرة واحدة لإطلاق رذاذ
اخرج من فمك
كرر الخطوات المذكورة أعلاه في نفس / فتحة الأنف الأخرى لجرعات متتالية
التنظيف: يجب تنظيف بخاخ الأنف مرة واحدة على الأقل في الأسبوع. الإجراءات كالتالي-
قم بإزالة غطاء الغبار
اسحب أداة الأنف برفق
اغسل المطباق وغطاء الغبار بالماء الدافئ
تخلص من الماء الزائد واتركه حتى يجف في مكان عادي. تجنب استخدام حرارة إضافية
ادفع أداة الوضع برفق إلى أعلى الزجاجة وأعد تثبيت غطاء الغبار
أشكال الجرعة ونقاط القوة
معلق رذاذ الأنف بجرعات محددة
42 ميكروجرام/التشغيل (Beconase AQ)
محلول رذاذ الأنف بجرعات محددة
80 ميكروغرام / يشتغل (QNASL)
التهاب الأنف التحسسي
مُخصص لتخفيف أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي أو الدائم وغير التحسسي (الحركي الوعائي)
Beconase AQ
1-2 بخة في فتحة الأنف مرتين يوميًا (إجمالي الجرعة اليومية: 168-336 ميكروجرام/يوم)
QNASL: بختان في فتحة الأنف كل يوم (إجمالي الجرعة اليومية: 320 ميكروغرام في اليوم)
السلائل الأنفية (العلاج الوقائي بعد الجراحة)/ التهاب الأنف الحركي الوعائي
Beconase AQ
1-2 بخة في فتحة الأنف مرتين يوميًا (إجمالي الجرعة اليومية: 168-336 ميكروجرام/يوم)
إدارة
Beconase AQ
يهز جيدا قبل كل استخدام
قبل الاستخدام لأول مرة، قم بضخ المضخة في الهواء بـ 6 مرات
إذا لم يتم استخدامها لمدة 7 أيام، أعد تشغيل المضخة حتى يظهر رذاذ ناعم
QNASL
قبل الاستخدام لأول مرة، قم بضخ المضخة عن طريق الرش في الهواء بعيدًا عن العينين 4 مرات ويجب أن يقرأ عداد الجرعة الموجود على العلبة 120 بعد التجهيز
للتحضير، أمسك الجهاز في وضع مستقيم بين إصبعي الإبهام والسبابة ويجب أن تكون العلبة في الأعلى، مع الإشارة إلى الأسفل
إذا لم يتم استخدامه لمدة 7 أيام، أعد تشغيل المضخة بخاختين قبل الاستخدام
التفاعلات الدوائية
لا شيء معروف
موانع الإستخدام
مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم تاريخ من فرط الحساسية تجاه أي من مكونات المستحضر
يجب معالجة التهابات الممرات الأنفية والجيوب الأنفية بشكل مناسب ولكنها لا تشكل موانع محددة للعلاج برذاذ الأنف بيكلوميثازون
الآثار الجانبية
تم الإبلاغ عن حالات نادرة من انثقاب الحاجز الأنفي بعد الإعطاء عن طريق الأنف. كما هو الحال مع بخاخات الأنف الأخرى ، تم الإبلاغ عن حدوث جفاف وتهيج في الأنف والحلق ، وطعم ورائحة كريهة ورعاف
تم الإبلاغ عن حالات نادرة من الأزيز وإعتام عدسة العين والزرق وزيادة الضغط داخل العين بعد استخدام البيكلوميثازون عن طريق الأنف
الحمل والرضاعة
يجب استخدام البيكلوميثازون أثناء الحمل ، إذا كانت الفوائد المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لوجود زيادة طبيعية في إنتاج الكورتيكوستيرويد أثناء الحمل ، فإن معظم النساء يحتاجن إلى جرعة أقل من الكورتيكوستيرويدات الخارجية ولن يحتاج الكثير منهن إلى العلاج بالكورتيكوستيرويد أثناء الحمل
بما أن الكورتيكوستيرويدات الأخرى تُفرز في لبن الإنسان ، يجب توخي الحذر عند إعطاء بخاخ بيكلوميثازون للأنف إلى امرأة تُرضع
الاحتياطات والتحذيرات
يجب معالجة التهابات الممرات الأنفية والجيوب الأنفية بشكل مناسب ولكنها لا تشكل موانع محددة للعلاج برذاذ الأنف بيكلوميتازون
يجب توخي الحذر أثناء نقل المرضى من الستيرويد الجهازي إلى بخاخ بيكلوميتازون للأنف إذا كان هناك أي سبب لافتراض أن وظيفة الغدة الكظرية لديهم معطلة
آثار الجرعة الزائدة
قد يؤدي استنشاق الجرعات الزائدة خلال فترة زمنية قصيرة إلى تثبيط وظيفة الغدة النخامية الكظرية (HPA) ، ولا يلزم اتخاذ أي إجراء طارئ خاص ، بل يجب مواصلة العلاج بالجرعة الموصى بها. تتعافى وظيفة HPA في غضون يوم أو يومين
شروط التخزين
يحفظ فى درجة حرارة لاتزيد عن 30 درجة مئوية بعيدا عن الضوء والرطوبة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق