وصف
المتوزوماب هو جسم مضاد أحادي النسيلة يستخدم في علاج أمراض المناعة الذاتية المختلفة ، بما في ذلك التصلب المتعدد (MS) وسرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL). يتم تسويقه تحت الاسم التجاري Lemtrada ويتم إعطاؤه عن طريق الوريد
آلية العمل
يعمل المتوزوماب عن طريق استهداف CD52 ، وهو بروتين موجود على سطح الخلايا المناعية. عندما يرتبط الجسم المضاد بـ CD52 ، فإنه يطلق استجابة تؤدي إلى استنفاد الخلايا المناعية ، بما في ذلك الخلايا التائية والخلايا البائية. يُعتقد أن هذا الاستنزاف للخلايا المناعية يقلل الالتهاب والأضرار التي تسببها أمراض المناعة الذاتية
الاستخدامات
التصلب اللويحي (MS)
تمت الموافقة على المتوزوماب لعلاج مرض التصلب العصبي المتعدد الناكس (RRMS) ، وهو نوع من مرض التصلب العصبي المتعدد الذي يتميز بفترات الانتكاس والهدوء. أظهرت التجارب السريرية أن المتوزوماب يمكن أن يقلل من تكرار الانتكاسات ويبطئ تقدم الإعاقة لدى مرضى RRMS
ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن (CLL)
يستخدم المتوزوماب أيضًا في علاج CLL ، وهو نوع من السرطان يؤثر على الدم ونخاع العظام. يتم استخدامه عادةً في المرضى الذين لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى ، أو الذين انتكسوا بعد العلاج السابق
أمراض المناعة الذاتية الأخرى
كما يتم التحقيق في المتوزوماب لاستخدامه في علاج أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، بما في ذلك الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) والفقاع الشائع
خارج التسمية
المتوزوماب هو جسم مضاد أحادي النسيلة يستهدف CD52 ، وهو بروتين موجود على سطح الخلايا المناعية ، وتمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج التصلب المتعدد وسرطان الدم الليمفاوي المزمن للخلايا البائية. ومع ذلك ، مثل العديد من الأدوية الأخرى ، يمكن استخدامه أيضًا خارج التسمية في حالات طبية أخرى
يشير الاستخدام خارج التسمية إلى ممارسة استخدام دواء لغرض آخر غير ذلك الذي تمت الموافقة عليه من قبل الهيئات التنظيمية. يمكن القيام بذلك عندما يظهر الدواء واعدًا في الدراسات قبل السريرية أو السريرية لحالة مختلفة أو عندما لا تتوفر خيارات علاج أخرى معتمدة
تتضمن بعض الأمثلة على استخدامات المتوزوماب خارج الملصق استخدامه في علاج أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي والفقاع الشائع ، وكذلك في علاج مرضى الزرع مقابل المضيف بعد زرع نخاع العظم
من المهم ملاحظة أن استخدام المتوزوماب خارج الملصق قد يكون له مخاطر وفوائد محتملة لم تتم دراستها بالكامل ، ويجب على المرضى دائمًا مناقشة المخاطر والفوائد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم قبل البدء في أي علاج خارج التسمية
الآثار الجانبية
يمكن أن يسبب استخدام ألمتوزوماب مجموعة من الآثار الجانبية ، قد يكون بعضها خطيرًا. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ما يلي
تفاعلات التسريب: يمكن أن تحدث أثناء أو بعد فترة وجيزة من التسريب ويمكن أن تشمل الحمى والقشعريرة والصداع والغثيان
العدوى: يمكن أن يؤدي استنفاد الخلايا المناعية إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى ، بما في ذلك العدوى الانتهازية
اضطرابات المناعة الذاتية: يمكن أن يسبب المتوزوماب تطور اضطرابات المناعة الذاتية ، بما في ذلك اضطرابات الغدة الدرقية والتهاب الكبد المناعي الذاتي
النزف: يمكن أن يزيد المتوزوماب من خطر حدوث نزيف ، خاصة في الدماغ
السرطان: ارتبط ألمتوزوماب بزيادة خطر الإصابة بالسرطان ، وخاصة الجلد
بسبب هذه الآثار الجانبية ، فإن المتوزوماب محجوز بشكل عام للمرضى الذين لم يستجيبوا للعلاجات الأخرى أو الذين يعانون من أشكال عدوانية بشكل خاص من المرض
الحمل والرضاعة
المتوزوماب هو جسم مضاد أحادي النسيلة يستخدم لعلاج أنواع معينة من سرطانات الدم واضطرابات المناعة الذاتية
هناك معلومات محدودة عن استخدام المتوزوماب أثناء الحمل والرضاعة ، حيث لم تكن هناك دراسات كافية لتحديد مدى سلامته في هذه المواقف
الحمل: يجب استخدام ألمتوزوماب أثناء الحمل فقط إذا كانت الفوائد المحتملة للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن المتوزوماب يمكن أن يسبب ضررًا للجنين النامي ، بما في ذلك انخفاض وزن الجنين وتشوهات الهيكل العظمي. يجب على النساء الحوامل أو اللواتي يخططن للحمل التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن حول المخاطر والفوائد المحتملة لاستخدام المتوزوماب
الرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان ألمتوزوماب ينتقل إلى حليب الثدي ، كما أن التأثيرات المحتملة على الرضيع غير معروفة. بسبب نقص المعلومات ، يجب على النساء المرضعات عدم استخدام المتوزوماب. إذا احتاجت المرأة إلى تلقي ألمتوزوماب أثناء الرضاعة الطبيعية ، فعليها التفكير في التوقف مؤقتًا عن الرضاعة الطبيعية والتحول إلى الرضاعة الصناعية
من المهم مناقشة المخاطر والفوائد المحتملة لاستخدام ألمتوزوماب مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حاملاً أو مرضعة. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في اتخاذ قرار مستنير بشأن استخدام ألمتوزوماب خلال هذه الفترات
التفاعلات الدوائية
يمكن أن يتفاعل ألمتوزوماب مع الأدوية الأخرى ، خاصة تلك التي تؤثر على جهاز المناعة. يجب على المرضى الذين يتلقون المتوزوماب تجنب اللقاحات الحية ويجب عليهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم بأي أدوية أخرى يتناولونها
في حين أنه قد ثبت أنه فعال ، إلا أنه يمكن أن يسبب مجموعة من الآثار الجانبية ، بعضها قد يكون خطيرًا. يجب مراقبة المرضى الذين يتلقون المتوزوماب عن كثب بحثًا عن الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية. إذا كنت تفكر في العلاج باستخدام ألمتوزوماب ، فمن المهم مناقشة المخاطر والفوائد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق