دواعي الإستعمال
الروماتيزم : الأشكال الالتهابية والتنكسية للروماتيزم ، الالتهاب المزمن ، التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل الفقاري اللاصق ، هشاشة العظام ، التهاب المفاصل الفقاعي ، النقرس الحاد ، الاضطرابات الروماتيزمية حول المفصل
الجراحة والكسور : التواء ، كدمات ، خلع ، كسور ، إصابات الأنسجة الرخوة ، التدخلات الجراحية
أمراض النساء والتوليد : عسر الطمث الأولي ، بضع الفرج ، التهاب الملحقات ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب الحداد ، التهاب البوق ، والتهاب الضرع
طب الأنف والأذن والحنجرة : كدواء قبل الجراحة للوقاية من الألم والالتهاب والتورم
طب الأسنان : الألم والالتهاب والتورم بعد الجراحة وبعد الصدمة
مؤشرات أخرى: للوقاية من الآلام وعلاج التهابات وانتفاخات المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية في الجهاز البولي التناسلي والمغص الكلوي والمراري
التصنيف العلاجي
أدوية هشاشة العظام ، الأدوية المستخدمة لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات
آلية العمل
ديلوفيناك الصوديوم دواء فعال مضاد للالتهابات (NSAID) مع خصائص واضحة مضادة للروماتيزم ومضادة للالتهابات ومسكنات وخافضة للحرارة
كما أن لها بعض تأثيرات حمض اليوريك
يمارس ديكلوفيناك تأثيره عن طريق تثبيط تخليق البروستاجلاندين الذي يلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في الالتهاب والألم والحمى
يتم امتصاص ديكلوفيناك بسرعة وبشكل كامل من الجهاز الهضمي عند تناوله مع أو بعد الوجبة
يتم الوصول إلى تركيزات البلازما الذروة في غضون ساعتين في المتوسط بعد تناوله. في التركيزات العلاجية ، 99.7٪ يرتبط ببروتينات البلازما
يتم استقلاب ديكلوفيناك في الكبد ويخضع لعملية التمثيل الغذائي الأولى
الجرعة وطريقة الاستعمال
البالغين والأطفال فوق 12 سنة 75 - 150 مجم يوميا مقسمة على 2-3 جرعات 25، 50 مجم أقراص. عدد الأقراص التى ستأخذها سيعتمد على التركيز الذي سيعطيه لك الطبيب
ديكلوفيناك 75 مجم أقراص ممتدة المفعول: قرص واحد مرة أو مرتين يوميا، تؤخذ الأقراص كاملة مع الماء، ويفضل في أوقات الوجبات
ديكلوفيناك 100 مجم أقراص ممتدة المفعول: قرص واحد يوميا، تؤخذ الأقراص كاملة مع الماء، ويفضل في أوقات الوجبات
كبار السن
إذا كنت من كبار السن قد ينصحك الطبيب بأخذ جرعة أقل من جرعة الكبار المعتادة. قد يحتاج طبيبك أيضا إلى التحقق عن كثب من أن ديكلوفيناك لا يؤثر على معدتك
الأطفال سن 1 – 12 سنة
تختلف الجرعات بإختلاف عمر ووزن الطفل. الجرعة المعتادة 1 - 3 مجم/كجم يوميا مقسمة على 2-3 جرعات
المرضى المسنون : في المرضى المسنين أو الوهن ، يوصى بأقل جرعة فعالة ، على الرغم من أن الحرائك الدوائية لديكلوفيناك الصوديوم لا تتأثر بأي مدى ذي صلة سريريًا في المرضى المسنين
الأطفال : لا ينصح باستخدام ديكلوفيناك عند الأطفال لاستطبابات أخرى باستثناء التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال حيث الجرعة الموصى بها هي 1-3 مجم / كجم من وزن الجسم
موانع الإستعمال
مضاد استطباب للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه أي من مكونات المنتجات
القرحة الهضمية ، فرط الحساسية للديكلوفيناك مثل غيره من العوامل المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، ديكلوفيناك هو أيضا موانع للاستخدام في مرضى الربو الذين تحدث نوبة الربو أو الشرى أو التهاب الأنف الحاد عن طريق حمض أسيتيل ساليسيليك أو عن طريق الأدوية الأخرى التي تحتوي على مثبطات البروستاجلاندين
لا ينبغي استخدام هذا الجل تحت ضمادات محكمة الغلق
الآثار الجانبية
ديكلوفيناك الصوديوم جيد التحمل بشكل عام. التأثيرات الضائرة خفيفة ونادرة وعابرة. ومع ذلك ، في بداية العلاج ، قد يشكو المرضى أحيانًا من ألم شرسوفي ، وتجشؤ ، وغثيان وإسهال أو دوار أو صداع
عادة ما تكون هذه التأثيرات خفيفة في طبيعتها. كما تمت مصادفة الوذمة المحيطية وردود الفعل الجلدية ، مثل الطفح الجلدي والأكزيما. قد يسبب ديكلوفيناك جل الصوديوم تهيجًا موضعيًا واحمرارًا في الجلد وطفحًا جلديًا
الحمل والرضاعة
أثناء الحمل ، يجب استخدام ديكلوفيناك فقط لأسباب قاهرة. يجب استخدام أقل جرعة فعالة. لا ينصح بهذه الأنواع من الأدوية خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل
نظرًا لعدم كفاية البيانات السريرية ، لا ينصح باستخدام ديكلوفيناك الصوديوم أثناء الحمل
قد يتم اكتشاف كمية ضئيلة للغاية من ديكلوفيناك في حليب الثدي ولكن لا يمكن توقع حدوث آثار غير مرغوب فيها على الرضيع
الاحتياطات والتحذيرات
في حالات نادرة يحدث فيها تقرح هضمي أو نزيف معدي معوي عند المرضى الذين يخضعون للعلاج بديكلوفيناك
يجب إبقاء المرضى في سن متقدمة تحت المراقبة الدقيقة
التفاعلات الدوائية
الأدوية المستخدمة لعلاج مرض السكر
- الأدوية المضادة لتجلط الدم مثل الوارفارين
- مدرات البول أقراص الماء
- ليثيوم المستخدم لعلاج بعض المشاكل النفسية
- ميثوتركسات لعلاج بعض الإلتهابات وبعض أنواع السرطان
- سيكلوسبورين، تاكروليماس المستخدم لعلاج بعض الإلتهابات وبعد عمليات زرع الأعضاء
- ترايميثوبريم دواء يستخدم لمنع أو علاج عدوى المسالك البولية
- المضادات الحيوية من نوع الكينولون لعلاج العدوى
- أي أدوية أخرى غير إستيرويدية مضادة للإلتهاب أو غيرها من مثبطات إنزيم سيكلوأوكسجينيز-2، مثل الأسبرين أو إيبوبروفين
- ميفبريستون دواء يستخدم لإنهاء الحمل
- الجليكوسيدات القلبية مثل ديجوكسين، والمستخدمة لعلاج مشاكل القلب
- الأدوية المعروفة باسم المثبطات الإنتقائية لإعادة إمتصاص السيروتونين المستخدمة في علاج الإكتئاب
- الستيرويدات التي تؤخذ عن طريق الفم الأدوية المضادة للإلتهاب
- الأدوية المستخدمة في علاج أمراض القلب أو إرتفاع ضغط الدم، مثل مغلقات المستقبلات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
- فيوريكونازول دواء يستخدم لعلاج العدوى الفطرية
- فينيتوين دواء يستخدم لعلاج النوبات
- كوليستيبول/الكولستيرامين المستخدم في خفض نسبة الكوليسترول
شروط التخزين
يحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيداً عن الضوء. يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال
EPIFENAC 25 mg
EPIFENAC 50 mg
EPIFENAC 75 mg SR
EPIFENAC 100 mg SR
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق