Pegfilgrastim [Pegylated Filgrastim]
دواعي الإستعمال
المرضى الذين يعانون من سرطان تلقي كابت النقي العلاج الكيميائي : مبين بيجفيلجراستيم لتقليل نسبة حدوث العدوى، كما يتجلى في العدلات الحموي، في المرضى الذين يعانون من الأورام الخبيثة غير الدم النخاعي تلقي الأدوية المضادة للسرطان كابت النقي يرتبط مع وجود نسبة هامة سريريا من العدلات الحموي
لم يشر بيجفيلجراستيم ل تعبئة خلايا الدم المحيطية السلفية لزرع الخلايا الجذعية المكونة للدم
المرضى الذين يعانون من المتلازمة الفرعية المكونة للدم من متلازمة الإشعاع الحادة : يشار إلى بيجفيلجراستيم لزيادة البقاء على قيد الحياة في المرضى المعرضين بشدة لجرعات الإشعاع الكابتة للنخاع
آلية العمل
بيجفيلجراستيم هو اتحاد تساهمي من filgrastim و monomethoxypolyethylene glycol الذي يرتبط بمستقبلات سطح خلية معينة للخلايا المكونة للدم ، وبالتالي تحفيز التكاثر والتمايز والالتزام والتفعيل الوظيفي للخلية النهائية
الجرعة وطريقة الاستعمال
مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الكيميائي الكابت للنخاع : الجرعة الموصى بها من بيجفيلجراستيم هي حقنة واحدة تحت الجلد من 6 ملغ تدار مرة واحدة لكل دورة علاج كيميائي للبالغين
بالنسبة للأطفال ، فإن الوزن أقل من 10 كجم هو 0.1 مجم (0.01 مل) / كجم ، 10-20 كجم 0.15 مل ، 21-30 كجم 0.25 مل و 31-44 كجم 0.4 مل
لا تقم بإدارة بيجفيلجراستيم بين 14 يومًا قبل و 24 ساعة بعد تناول العلاج الكيميائي السام للخلايا
المتلازمة الفرعية المكونة للدم لمتلازمة الإشعاع الحاد: الجرعة الموصى بها من بيجفيلجراستيم هي جرعتان كل منهما 6 ملغ ، تعطى الجرعة الأولى في أسرع وقت ممكن بعد التعرض المشتبه به أو المؤكد لمستويات إشعاع أكبر من 2 غراي (Gy) والجرعة الثانية بعد أسبوع من الجرعة الأولى
للجرعات في مرضى الأطفال الذين يقل وزنهم عن 45 كجم ، يرجى الرجوع إلى نظام جرعات العلاج الكيميائي الكابح للنخاع
التفاعلات الدوائية
لم يتم إجراء دراسات تفاعل دوائية رسمية بين بيجفيلجراستيم والأدوية الأخرى
موانع الإستعمال
لا تقم بإدارة بيجفيلجراستيم للمرضى الذين لديهم تاريخ من ردود الفعل التحسسية الخطيرة تجاه بيجفيلجراستيم أو فيلجراستيم
الآثار الجانبية
آلام العظام أو العضلات الهيكلية ، تفاعلات فرط الحساسية مثل الشرى ، الطفح الجلدي ، الوذمة الوعائية ، الحمامي ، الاحمرار ، ضيق التنفس ، انخفاض ضغط الدم ، التهاب الأوعية الدموية الجلدي ، اضطرابات الأنسجة تحت الجلد ، تضخم الطحال ، التهاب كبيبات الكلى ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، وذمة رئوية ، وذمة رئوية ، وذمة رئوية. تليف
الحمل والرضاعة
الحمل : الحمل من الفئة "ج". لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا على النساء الحوامل. لذلك ، يجب استخدام بيجفيلجراستيم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة للأم تبرر المخاطر المحتملة على الجنين
الرضاعة : من غير المعروف ما إذا كان بيغفيلجراستيم يُفرز في حليب الأم. يتم إفراز منتجات G-CSF المؤتلفة الأخرى بشكل سيئ في حليب الثدي ولا يتم امتصاص G-CSF عن طريق الفم من قبل الولدان. يجب توخي الحذر عند إعطائه للمرأة المرضعة
الاحتياطات والتحذيرات
لا ينبغي أن تعطى تركيبة ميفبريستون وميسوبروستول لأي شخص آخر
يجب أن تكون الإدارة تحت إشراف طبيب مؤهل
تم وصف مزيج ميفبريستون وميسوبروستول لحالة محددة للمرضى ، وقد لا يكون العلاج المناسب لمرضى آخرين ، وقد يكون خطيرًا على النساء الأخريات إذا كانت حاملاً أو كانت ستصبح حاملاً
يجب إزالة أي جهاز داخل الرحم (IUD) قبل بدء العلاج بالميفبريستون
يُنصح بتنظيم الدورة الشهرية (MR) عن طريق الجراحة في الحالات التي يفشل فيها الجمع بين ميفبريستون وميسوبروستول في التسبب في تنظيم الدورة الشهرية. المرضى الذين تعرضوا لحمل مستمر في الزيارة الأخيرة معرضون لخطر تشوه الجنين الناتج عن العلاج
آثار الجرعة الزائدة
لم يتم تحديد الحد الأقصى لمقدار بيجفيلجراستيم الذي يمكن إدارته بأمان
شروط التخزين
يجب تخزين بيجفيلجراستيم في 2-8 درجة مئوية وتجنب الرج قبل الحقن. لا تقم بتخزينه في درجة حرارة الغرفة لأكثر من 48 ساعة. لا تدير هذا المنتج إذا لوحظ تغير اللون أو الجسيمات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق