Hydrochlorothiazide / Amiloride
Amiloride Hydrochloride 5mg & Hydrochlorothiazide 50mg
دواعي الإستعمال
علاج ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب الاحتقاني في المرضى الذين يصابون بنقص بوتاسيوم الدم عند استخدام الثيازيد أو مدرات البول القلوية الأخرى بمفردها ، أو في المرضى الذين يكون الحفاظ على مستويات البوتاسيوم في المصل أمرًا مهمًا سريريًا على سبيل المثال ، المرضى الرقميين ؛ وحده أو كعلاج مساعد مع عوامل أخرى خافضة للضغط
وصف الدواء
مدرات البول الثيازيدية
أميلوريد هو مدر بول ضعيف يعمل بشكل رئيسي على الأنابيب الكلوية البعيدة. يزيد من إفراز الصوديوم ويقلل من إفراز البوتاسيوم. ويقلل من التأثيرات لمدرات البول الأخرى ، وقد ينتج عنه تأثير ناتريوتريك إضافي. يمنع البيلة البوتاسية وهي إفراز البوتاسيوم في البول
هيدروكلوروثيازيد إعادة امتصاص الصوديوم في الأنابيب البعيدة مما يؤدي إلى زيادة إفراز الصوديوم والماء بما في ذلك البوتاسيوم وأيونات الهيدروجين
الجرعة وطريقة الاستعمال
البالغون : 1-2 حبة 5 ملغ أميلورايد و 50 ملغ هيدروكلوروثيازيد يومياً بجرعات مفردة أو مقسمة ، وتزداد إذا لزم الأمر إلى 4 أقراص كحد أقصى
الأطفال : لم تثبت السلامة والفعالية
التفاعلات الدوائية
مثبطات أميلوريد الإنزيم المحول للأنجيوتنسين على سبيل المثال ، كابتوبريل : قد يؤدي إلى ارتفاع حاد في مستويات البوتاسيوم
مستحضرات البوتاسيوم : قد تزيد بشدة من مستويات البوتاسيوم في الدم ، مما قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب أو توقف القلب. لا مساعد
حواجز حمض الهيدروكلوروثيازيد الصفراوية : قد تقلل من امتصاص الثيازيد. يعطى الثيازيد على الأقل ساعتين قبل الحجز
ديازوكسيد : قد يسبب ارتفاع السكر في الدم
جليكوسيدات الديجيتال : قد يؤدي نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن مدرات البول ونقص مغنيزيوم الدم إلى عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن الديجيتال
الليثيوم : يمكن تقليل إفراز الكلى من الليثيوم
مدرات البول العروية على سبيل المثال ، فوروسيميد : قد تحدث تأثيرات تآزرية ، مما يؤدي إلى إدرار البول العميق وشذوذ إلكتروليت خطير
السلفونيل يوريا على سبيل المثال ، كلوربروباميد : قد ينخفض تأثير نقص السكر في الدم للسلفونيل يوريا ، مما يستلزم زيادة جرعة السلفونيل يوريا
موانع الإستعمال
فرط بوتاسيوم الدم ومستويات البوتاسيوم في الدم أكبر من 5.5 ملي مكافئ / لتر ؛ بالتزامن مع مدرات البول الأخرى التي تقتصد البوتاسيوم مثل سبيرونولاكتون ، مكملات البوتاسيوم بما في ذلك النظام الغذائي الغني بالبوتاسيوم باستثناء الحالات الشديدة أو المقاومة للحرارة من نقص بوتاسيوم الدم ؛ اختلال وظائف الكلى؛ حساسية تجاه أي من مكونات المنتج
آثار جانبية
القلب والأوعية الدموية : عدم انتظام ضربات القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، الخفقان /أميلوريد
الجهاز العصبي المركزي : الصداع ، والتعب ، والتعب ، والضعف ، والدوخة ، واعتلال الدماغ ، والهزات ، وانخفاض الرغبة الجنسية /أميلوريد. الأرق هيدروكلوروثيازيد
الأمراض الجلدية : طفح جلدي خفيف ، حكة ، تساقط الشعر /أميلوريد. شرى ، فرفرية /هيدروكلوروثيازيد
العين والأذن والأنف والحنجرة : زيادة ضغط العين وطنين الأذن /أميلوريد ؛ رؤية ضبابية عابرة ، زانثوبسيا /هيدروكلوروثيازيد
الجهاز الهضمي : الغثيان ، وفقدان الشهية ، وآلام الجهاز الهضمي والبطن ، وانتفاخ البطن ، وتفعيل القرحة الهضمية ، وعسر الهضم ، والحموضة المعوية ، وجفاف الفم /أميلوريد
التهاب البنكرياس ، والتشنجات ، وتهيج الجهاز الهضمي ، والتهاب الغدد اللعابية /هيدروكلوروثيازيد
الجهاز البولي التناسلي : تشنج المثانة ، التبول ، تكرار البول /أميلوريد ؛ التهاب الكلية الخلالي/هيدروكلوروثيازيد
أمراض الدم : فقر الدم اللاتنسجي ، قلة العدلات /أميلوريد ؛ ندرة المحببات ، قلة الكريات البيض ، فقر الدم الانحلالي ، قلة الصفيحات /هيدروكلوروثيازيد
الكبد : اليرقان
التمثيل الغذائي : فرط بوتاسيوم الدم ، ارتفاع السكر في الدم ، بيلة سكرية ، فرط حمض يوريك الدم /هيدروكلوروثيازيد
الجهاز التنفسي : ضيق في التنفس ، سعال /أميلوريد. الضائقة التنفسية ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي والوذمة الرئوية /هيدروكلوروثيازيد
الحمل والرضاعة
أثناء الحمل ، يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليه بوضوح. مناقشة المخاطر والمنافع مع طبيبك
يمر هيدروكلوروثيازيد إلى حليب الثدي . من غير المعروف ما إذا كان أميلوريد يمر في حليب الثدي. ناقش المخاطر والفوائد مع طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض : الجفاف ، عدم توازن الكهارل مثل فرط بوتاسيوم الدم ، نضوب الكهارل ,نقص بوتاسيوم الدم ، نقص كلور الدم ، نقص صوديوم الدم
شروط التخزين
قم بتخزين الأقراص في درجة حرارة الغرفة التي يتم التحكم فيها (59 درجة إلى 86 درجة فهرنهايت). يجب الحماية من الرطوبة والتجمد والحرارة الزائدة
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق