الإستخدامات
اضطرابات حركية في الجهاز الهضمي
والغثيان والقيء
اضطرابات الجهاز الهضمي النفسية الجسدية ، خلل الحركة المعوية والصفراوية ، اعتلال القولون التشنجي ، الصداع النصفي والتوعك البطني ، الغثيان ، القيء ، فقدان الشهية ، الفحوصات الإشعاعية للجهاز الهضمي ، التحضير للاستكشافات بالمنظار ، القئ المخدر ، الفواق بعد ذلك ، التطبيق الإشعاعي
الارتجاع المعدي المريئي / وجود محتوى حمضي داخل المريء من المعدة
الغثيان والقيء من منشأ مركزي ومحيطي جراحي ، استقلابي ، معدي ومشاكل ثانوية لاستخدام الأدوية
الجرعات
البالغ: 20-60 مجم يومياً مقسمة على جرعات
خذ كبسولة واحدة كل 12 ساعة أو كل 8 ساعات حسب توجيهات الطبيب الجرعة القصوى 60 مجم / يوم
لا توجد دراسات حول تأثيرات ديجيسان التي يتم تناولها بطرق غير موصى بها. لذلك ، من أجل سلامة وفعالية هذا الدواء ، يجب أن تكون الإدارة عن طريق الفم فقط
الحقن
اضطرابات الحركة المعوية المعوية والغثيان والقيء
البالغون: حقن عضلي أو وريدي: 20 مجم يومياً
الحقن الوريدي : يجب أن يكون الحقن الوريدي المحتوى ببطء. اطلب نصيحة طبية
يجب أن يتم الحقن في الوريد من ديجيسان ببطء ، يستمر لمدة 3 دقائق على الأقل ، لتجنب ظهور قلق واثارة عابرين ولكن شديدين ، يليه نعاس ، والذي قد يحدث مع الإعطاء السريع
الحقن العضلي : يجب حقن المحتويات بعمق في المنطقة الدالية أو الألوية. اطلب نصيحة طبية
من 1 إلى 2 أمبولات 10 إلى 20 مجم يوميًا عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي
استخدامها في الأطفال
من 0.5 إلى 1 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يوميًا ، عضليًا أو وريديًا
يمكن دمج البروموبرايد مع الجلوكوز أو محلول ملحي ويمكن تكرار الجرعات أو تغييرها وفقًا للمعايير الطبية
لا توجد دراسات حول تأثيرات محلول ديجيسان للحقن عن طريق طرق غير موصى بها. لذلك ، من أجل سلامة وفعالية هذا الدواء ، يجب أن يكون الإعطاء عن طريق الوريد أو العضل فقط
اتبع نصيحة طبيبك ، واحترم دائمًا أوقات العلاج وجرعاته ومدته. لا تتوقف عن العلاج بدون علم طبيبك
محلول الفم : يجب رج الزجاجة جيداً قبل الاستعمال. استخدم العداد المتدرج لإدارة الكمية الدقيقة التي يحددها الطبيب
قطرات ديجسان للأطفال
24 قطرة تقابل 1 مل. استخدم القطارة حسب توجيهات طبيبك أو ضع الكمية المحددة في ملعقة ثم قم بإعطاء الجرعة عن طريق الفم
نقطة إلى قطرتين لكل كيلوغرام من الوزن ثلاث مرات في اليوم
لا توجد دراسات حول تأثيرات ديجيسان التي يتم تناولها بطرق غير موصى بها. لذلك ، من أجل سلامة وفعالية هذا الدواء ، يجب أن تكون الإدارة عن طريق الفم فقط
المحلول : استخدام الكبار
من 10 مل (10 مجم) كل 12 ساعة أو 8 ساعات حسب النصيحة الطبية الجرعة القصوى 60 مجم / يوم
استخدامها في الأطفال
من 0.5 مجم (0.5 مل) إلى 1 مجم (1.0 مل) لكل كيلوجرام من وزن الجسم ، مقسمة إلى ثلاث جرعات يومية
موانع الإستخدام
نزيف الجهاز الهضمي ، انسداد ، انثقاب أو بعد الجراحة مباشرة
المرضى الذين يعانون من ورم القواتم
عندما يكون تحفيز حركية الجهاز الهضمي خطيرًا ، على سبيل المثال ، في حالة وجود نزيف أو انسداد ميكانيكي أو ثقب في الجهاز الهضمي ؛
في مرضى الصرع أو الذين يتلقون أدوية أخرى قد تسبب تفاعلات خارج هرمية تتعلق بتنسيق الحركات ، حيث يمكن زيادة تواتر وشدة هذه التفاعلات
في المرضى الذين يعانون من ورم القواتم / ورم النخاع الكظرية ، حيث يمكن أن يؤدي إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم ، بسبب احتمال إطلاق الكاتيكولامينات هرمون تنتجه الغدة الكظرية من الورم. يمكن السيطرة على أزمة ارتفاع ضغط الدم هذه باستخدام الفينتولامين
محلول عن طريق الحقن حصري / محلول فموي / نقط: في الأطفال أقل من سنة واحدة ، بسبب زيادة خطر التحريض والتهيج والتشنجات. هذا الدواء هو مضاد استطباب للأطفال أقل من 1 سنة من العمر
إحتياطات خاصة
الأطفال والمرضى الصغار وكبار السن
القصور الكلوي والصرع ومرض باركنسون
تاريخ من الاكتئاب
قد تضعف القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات
مرضى الفشل الكلوي
نظرًا لأن الكلى يتم التخلص من البروموبرايد بشكل أساسي ، يجب أن يبدأ العلاج بنصف الجرعة الموصى بها تقريبًا. اعتمادًا على حالتك الطبية وإذا لزم الأمر ، قد يقوم طبيبك بتعديل جرعة الدواء
اتبع نصيحة طبيبك ، واحترم دائمًا أوقات العلاج وجرعاته ومدته. لا تتوقف عن العلاج بدون علم طبيبك
يجب عدم تكسير هذا الدواء أو فتحه أو مضغه
استخدمه بحذر عند النساء الحوامل والأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما وارتفاع ضغط العين ومرض السكري ومرض باركنسون والفشل الكلوي وارتفاع ضغط الدم . يجب أيضًا استخدام ديجيسان بحذر إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مضادات الذهان والأدوية المضادة للذهان
أخبر طبيبك إذا كان لديك حساسية من بروكايين وهو مخدر أو بروكاييناميد دواء لعدم انتظام ضربات القلب ، كما في هذه الحالة يجب استخدام ديجيسان بحذر
كبار السن
تم الإبلاغ عن خلل الحركة المتأخر وحركات غير طبيعية أو مضطربة في المرضى المسنين الذين عولجوا لفترات طويلة. ومع ذلك ، لا توجد توصيات خاصة بشأن الاستخدام السليم لهذا الدواء من قبل المرضى المسنين
أطفال
قد تكون التفاعلات خارج الهرمية مثل الأرق والحركات اللاإرادية والتداخل في الكلام ، من بين أمور أخرى أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب وقد تحدث بعد جرعة واحدة
مرضى السكري
قد يكون ركود المعدة وصعوبة إفراغ المعدة مسؤولاً عن صعوبة السيطرة على بعض مرضى السكر
يمكن أن يبدأ الأنسولين المعطى في العمل قبل أن يغادر الطعام المعدة ويؤدي إلى نقص السكر في الدم . أخبر طبيبك إذا كنت مصابًا بمرض السكر وتستخدم الأنسولين ، فقد يلزم تعديل جرعة الأنسولين وتوقيت الإعطاء
مرضى الفشل الكلوي
نظرًا لأن الكلى يتم التخلص من البروموبرايد بشكل أساسي ، يجب أن يبدأ العلاج بنصف الجرعة الموصى بها تقريبًا. اعتمادًا على حالتك الطبية وإذا لزم الأمر ، قد يقوم طبيبك بتعديل جرعة الدواء
مرضى سرطان الثدي
قد يزيد البروموبرايد من مستويات البرولاكتين وهرمون اللاكتوجين ، والذي يجب مراعاته في المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي المكتشف سابقًا
الحمل والرضاعة
لا توجد دراسات كافية ومضبوطة جيدًا عن استخدام البروموبرايد في النساء الحوامل. يُفرز بروموبرايد في حليب الثدي. لذلك ، لا ينبغي إعطاؤه للنساء الحوامل أو المرضعات ما لم يكن ، في الحكم الطبي ، الفوائد المحتملة للمريض تفوق المخاطر المحتملة على الجنين أو الوليد
لا ينبغي استخدام هذا الدواء من قبل النساء الحوامل دون استشارة طبية
لا ينبغي أن تستخدم المرضعات هذا الدواء دون استشارة طبية
الآثار الجانبية
أعراض خارج هرمية الأرق والنعاس والإسهال. انخفاض ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم والدوخة والصداع والاكتئاب ثر اللبن
قد تكون قاتلة: متلازمة خبيثة للذهان
الأرق والنعاس والإرهاق والفتور وانخفاض القوة والإرهاق
في كثير من الأحيان ، قد يحدث أرق ، صداع ، دوار ، غثيان ، أعراض خارج هرمية تتعلق بتنسيق الحركات ، ثر اللبن وإنتاج الحليب المفرط أو غير الكافي ، تضخم الثدي لدى الرجال ، طفح جلدي بما في ذلك خلايا النحل أو اضطرابات الأمعاء
قد تكون التفاعلات خارج السبيل الهرمي أكثر تواترًا عند الأطفال والشباب ، بينما تكون الحركات غير الطبيعية أو المضطربة شائعة عند كبار السن في العلاج طويل الأمد
التفاعلات الدوائية
الأدوية الأخرى النشطة مركزيًا وتلك التي لها تأثيرات خارج السبيل الهرمي
زيادة سمية الليثيوم
عداء تأثيرات الجهاز الهضمي مع مضادات المسكارين والمسكنات الأفيونية
قد يؤثر على امتصاص الأدوية الأخرى
إن تأثيرات البروموبرايد على حركية الجهاز الهضمي وحركات المعدة والأمعاء تتعارض وتثبط بواسطة الأدوية المضادة للكولين وهي الأدوية التي تثبط عمل أستيل كولين والمسكنات المخدرة /مسكنات الألم
قد تكون هناك تأثيرات مهدئة متزايدة عند إعطاء البروموبرايد مع المهدئات أو المنومات أو المخدرات أو المهدئات. لذلك ، تجنب تناول هذه الأدوية أثناء العلاج مع ديجيسان
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم وتتعاطى مثبطات مونوامين أوكسيديز نوع من الأدوية المضادة للاكتئاب ، لأنه في هذه الحالة يجب استخدام بروموبرايد بحذر
قد يقلل البروموبرايد من امتصاص الأدوية من المعدة مثل الديجوكسين ويسرع تلك التي يتم امتصاصها من الأمعاء الدقيقة مثل الباراسيتامول والتتراسيكلين والليفودوبا والإيثانول
قد تكون هناك تأثيرات مهدئة متزايدة عند إعطاء البروموبرايد مع الكحول. لذلك ، تجنب شرب الكحول أثناء العلاج مع ديجيسان
تدخل المختبر
زيادة عابرة في تركيز الألدوستيرون في البلازما
آلية العمل
الوصف: بروموبرايد عبارة عن بنزاميد مستبدل بخصائص منشط الحركة ومضادة للقىء
هو دواء يحفز حركة الجهاز الهضمي
يزيد البروموبرايد ، المكون النشط في بروموبرايد ، من نبرة واتساع تقلصات المعدة ويريح العضلة العاصرة البوابية ، مما يؤدي إلى إفراغ المعدة وزيادة العبور المعوي
وقد اعترف أيضًا بخصائصه المضادة للقىء. يرتبط التأثير الرئيسي لبروموبرايد بالحصار المفروض على مستقبلات الدوبامين -2 (D2) في الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي. على غرار مشتقات البنزاميد الأخرى ، يبدو أن تحفيز الجهاز الهضمي بواسطة بروموبرايد يتم توسطه ، على الأقل جزئيًا ، من خلال نشاطه الكوليني غير المباشر ، والذي يعتمد جزئيًا على خصائص مضادات الكولينستريز
في المرضى الذين يعانون من عسر الهضم أوقرحة الاثني عشر ، إعطاء 10 ملغ من بروموبرايد عن طريق الوريد يسرع بشكل كبير إفراغ المعدة. يزيد البروموبرايد ، في كل من الأشخاص الطبيعيين والمرضى الذين يعانون من الارتجاع المعدي المريئي ، بشكل ملحوظ من انخفاض ضغط العضلة العاصرة للمريء (LES) ويزيد من سعة الموجات التمعجية الأولية
في المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي ، فإن إعطاء بروموبرايد يطيل وقت عبور القولون في المرضى الذين يعانون من العبور السريع
خصائص حركية الدواء
يصل البروموبرايد إلى ذروته في المصل بعد 2.5 إلى 3 ساعات من تناوله/ كبسولات. البروموبرايد منخفض في ارتباطه ببروتينات البلازما حوالي 40٪ ويتم استقلابه في الكبد . يتم إخراج حوالي 10٪ إلى 14٪ من الجرعة المعطاة دون تغيير في البول. بعد جرعة وريدية واحدة ، تمت ملاحظة تخليص نظامي قدره 900 مل / دقيقة وحجم توزيع قدره 215 لترًا.لبروموبرايد نصف عمر للتخلص من 4 إلى 5 ساعات. إن التوافر البيولوجي لبروموبرايد هو 54٪ إلى 74٪ عن طريق الفم و 78٪ عن طريق الحقن ، العضلي
التخزين
يجب حفظ ديجيسان في عبوته الأصلية ، في درجة حرارة الغرفة بين 15 و 30 درجة مئوية ، بعيدًا عن الضوء
رقم الدفعة وتواريخ التصنيع وانتهاء الصلاحية: انظر العبوة
لا تستخدم الدواء مع تاريخ انتهاء الصلاحية. قم بتخزينه في عبوته الأصلية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق