التركيب
مسحوق / مرهم بانيوسين: 1 غرام يحتوي على
Bacitracin zinc: 250 IU ، Neomycin sulfate: 5000 IU (5 mg)
وصف
هو مزيج من المضادات الحيوية للاستخدام الخارجي حصريًا يحتوي على باسيتراسين / نيومايسين ، وهما مضادان للبكتيريا في الدم مع نشاط موضعي قوي
يعمل باسيتراسين بشكل أساسي على الجراثيم موجبة الجرام: المكورات العقدية الانحلالية ، والمكورات العنقودية ، والمطثيات ، والوتدية الخانقة وكذلك على الالتهاب الرئوي الشاحبة والعديد من الجراثيم سالبة الجرام ؛ النيسيريا والمستدمية النزلية
كما أنه يعمل على الفطريات الشعاعية والبكتيريا المغزلية
نادرا ما تظهر مقاومة الباسيتراسين
يعمل النيوميسين على الجراثيم الموجبة والسالبة الجرام: المكورات العنقودية ، المتقلبة ، البكتيريا المعوية الهوائية ، كليبسيلا بريومونيا ، السالمونيلا ، الشيغيلا ، الهيموفيلوس الإنفلونزا ، الباستوريلا ، النيسرية السحائية ، الضمة الكوليرية ، بورديتيلا السعال الديكي ، العصوية الشاهقة
مرض السل
البوريليا و داء البريميات النزفية متقيحة أيضًا
يسمح الجمع بين اثنين من المضادات الحيوية بالحصول على طيف واسع مضاد للجراثيم لا يشمل الزائفة جنس من البروتيوبكتيريا و النوكاردية والفطريات والفيروسات
لا يتم إعطاء الدواء بشكل منتظم
تقلل التطبيقات الموضعية مع مسحوق أو مرهم بانيوسين إلى حد كبير من خطر التحسس من المضادات الحيوية الجهازية
البانوسين جيد التحمل
يعتبر تحمل الأنسجة ممتازًا ولا يتم تعطيل الدواء عن طريق إفرازات أو مكونات الدم في أنسجته
إذا تم تطبيق الدواء على الآفات الكبيرة ، فيجب مراعاة الامتصاص المحتمل للدواء وكذلك عواقبه
دواعي الإستعمال
البانوسين فعال في جميع الالتهابات التي تسببها الجراثيم المسببة للأمراض الحساسة للنيومايسين و / أو الباسيتراسين
يتم تكثيف عمل مرهم بانيوسين عن طريق الضمادة
مسحوق البانوسين: - الالتهابات البكتيرية للجلد على نطاق صغير ، مثل: الهربس البسيط ، القوباء المنطقية / حويصلات جدري الماء ، القوباء المعدية القيحية ، تقرحات الساق المصابة ، الأكزيما المصابة ، التهاب جلد الأرداف عند الأطفال حديثي الولادة المصاب بالبكتيريا
الوقاية من التهابات السرة عند الأطفال حديثي الولادة
بعد الجراحة الجلدية يمكن استخدام مسحوق بانيوسين كعامل مساعد في رعاية ما بعد الجراحة في الاستئصال والكي ، علاج التشققات ، تمزق العجان ، بضع الفرج ، الجروح والندوب المتقيحة
مرهم البانوسين: التهابات الجلد البكتيرية البؤرية: الدمامل ، الجمرة الخبيثة بعد العلاج الجراحي ، بصيلات الذقن ، البصيلات العميقة ، التهاب الغدد اللعابية القيحي ، التهاب محيط البطن ، الحماق. التهابات الجلد المحدودة: القوباء المعدية ، تقرحات الساق المصابة ، الأكزيما الثانوية المصابة ، الجروح والجروح الثانوية المصابة ، حروق الماء الساخن ، الحروق ، الجراحة التجميلية وتطعيم الجلد أيضًا الضمادات الوقائية والمراهم
بعد الجراحة: يمكن استخدام مرهم بانيوسين كعامل مساعد أثناء رعاية ما بعد الجراحة
مرهم بانيوسين المنتشر على الأرداف الشاش فعال في المرضى الذين يعانون من التهابات أو جروح مثل التهابات قناة الأذن الخارجية أو الجروح أو التقرحات الجراحية
حروق الماء الساخن والحروق والجراحة التجميلية وترقيع الجلد وكذلك الضمادات الوقائية والمراهم
طريقة الإستخدام
ضع طبقة رقيقة من المسحوق أو المرهم على الجرح ، ومن المحتمل أن تكون مغطاة بضمادة
الجرعة: بشكل عام من 2 إلى 4 مرات مع مسحوق البانيوسين أو 2-3 مع مرهم البانوسين يوميًا ، للبالغين والأطفال
في المرضى الذين يعانون من حروق تغطي أكثر من 20 ٪ من سطح الجسم ، سيتم تطبيق بانيوسين مرة واحدة فقط في اليوم خاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى ، حيث يمكن امتصاص المواد الفعالة.
في حالة العلاج الموضعي ، يوصى بعدم تجاوز جرعة 1 جم من نيومايسين يوميًا تعادل 200 جم من مسحوق أو مرهم بانيوسين لمدة 7 أيام
إذا تكررت ، سيتم تخفيض الجرعة إلى النصف
موانع الإستخدام
فرط الحساسية المعروف للباسيتراسين و / أو النيومايسين أو المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد الأخرى
لا ينبغي استخدام البانوسين في الآفات الجلدية الشديدة الشديدة لأن امتصاص الدواء قد يسبب تسمم أذني لفقدان السمع
إذا كان الامتصاص غير المنضبط ممكنًا ، فلا ينبغي استخدام البانوسين في المرضى الذين يعانون من اضطرابات إفرازية شديدة من أصل قلبي أو كلوي أو في أولئك الذين يعانون من آفات دهليزية و / أو قوقعة
في حالة ثقب طبلة الأذن ، لا تقم بتطبيق البانوسين في القناة السمعية الخارجية
لا تقم بتطبيق البانوسين على الغشاء المخاطي للعين
الحمل والرضاعة: في حالة الارتشاف المحتمل ، يجب استخدام البانوسين بحذر ؛ نيومايسين ، مثل جميع المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد ، يعبر المشيمة. تم وصف ظهور آفات القوقعة على الوجه في حالة إعطاء الجرعات العالية عن طريق الحقن
الآثار الجانبية
في التطبيقات الخارجية ، على الجلد والأغشية المخاطية والجروح ، يكون البانوسين جيد التحمل بشكل عام
نادرا ما يحدث تقشر وجفاف الجلد واحتقان الجلد والحكة. يطبق البانوسين في الأمراض الجلدية المزمنة مثل الأمراض الجلدية الاحتقانية والتهاب الأذن الوسطى المزمن ، ويعزز التحسس لعدد كبير من المواد المختلفة ، بما في ذلك النيومايسين
يمكن أن يتجلى ذلك من خلال الاستجابة الضعيفة للعلاج. في حالات معينة ، قد تحدث تفاعلات تحسسية. الحساسية في شكل أكزيما تلامسية نادرة للغاية
ترتبط حساسية النيومايسين في حوالي 50٪ من الحالات بحساسية متصالبة تجاه المضادات الحيوية الأخرى للأمينوغليكوزيدات
في المرضى الذين يعانون من آفات جلدية واسعة النطاق ، امتصاص البانوسين وعواقبه مثل الآفات الدهليزية والقوقعة
التفاعلات بسبب الامتصاص الجهازي: في حالة الامتصاص الجهازي ، قد يؤدي التناول المتزامن للسيفالوسبورينات أو الأمينوغليكوزيدات الأخرى إلى زيادة السمية الكلوية
قد يؤدي الاستخدام المتزامن لمدرات البول ، مثل حمض إيثاكرينيك أو فوروسيميد ، إلى تفاقم السمية الكلوية والأذن
في المرضى الذين يتلقون المخدرات أو التخدير أو مرخيات العضلات ، قد يؤدي امتصاص البانيوسين إلى زيادة الحصار العصبي العضلي
المحاذير والإحتياطات
في حالة الجرعات الأعلى من الموصوفة خاصة في المرضى الذين يعانون من القرحة الغذائية ، يوصى بالملاحظة الدقيقة للعلامات السمية الكلوية و / أو السامة للأذن بسبب إمكانية امتصاص البانوسين
في المرضى الذين يعانون من قصور في وظائف الكبد و / أو وظائف الكلى ، سيتم إجراء اختبارات البول والدم واختبارات قياس السمع قبل وأثناء العلاج المكثف باستخدام البانوسين ، بسبب زيادة خطر الآثار السامة
تتطلب احتمالية حدوث تسمم أذني استخدام حذر في حالة التهاب الأذن الوسطى المزمن الأكبر سنًا
في حالة وجود ثقب في طبلة الأذن لا تطبق في القناة السمعية الخارجية. في المرضى الذين يعانون من الحماض أو الوهن العضلي الوبيل أو أمراض عصبية عضلية أخرى ، إذا حدث امتصاص غير متحكم فيه ، يجب توجيه الانتباه إلى الانسداد العصبي العضلي
يمكن للكالسيوم والنيوستيغمين منع مثل هذه الانسدادات. في العلاجات المطولة ، ينبغي النظر في إمكانية ظهور الجراثيم المقاومة ، وخاصة الفطريات
في مثل هذه الحالات ، سيتم إعطاء العلاج الأنسب. في حالة الحساسية أو العدوى المطلقة ، يتم إيقاف العلاج
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق