دواعي الإستعمال
يستخدم براميبيكسول من أجل
علاج مرض باركنسون ، بمفرده أو كعامل مساعد لليفودوبا مع مثبط دوبا ديكاربوكسيلاز
متلازمة تململ الساقين المتوسطة إلى الشديدة
وصف
الأدوية المضادة لمرض باركنسون
علم العقاقير
براميبيكسول هو ناهض لمستقبلات الدوبامين غير المشتق من الإرغوت الذي يخفف من عجز الحركة الباركنسون عن طريق تحفيز نشاط الدوبامين بعد المشبكي مباشرة على المخطط والمادة السوداء. ويستخدم كمساعد لليفودوبا لإدارة أعراض متلازمة باركنسون في المرضى الذين يعانون من مرض متقدم. كما أنه يستخدم كعلاج وحيد لإدارة الأعراض الأولية لمتلازمة باركنسون
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة الموصى بها من براميبيكسول هي كما يلي -
مرض باركنسون
الجرعة الأولية : 88 ميكروجرام 3 مرات يومياً ، تضاعف الجرعة كل 5-7 أيام إذا تم تحملها إلى 350 ميكروجرام 3 مرات يومياً ؛ يزداد إذا لزم الأمر بمقدار 180 ميكروجرام 3
مرات يوميًا على فترات أسبوعية
الجرعة القصوى : 3.3 ملغ يومياً مقسمة على 3 جرعات. خلال جرعة براميبيكسول يجب تقليل معايرة الجرعة والصيانة
متلازمة تململ الساقين
الجرعة الأولية : 88 ميكروجرام مرة واحدة يومياً قبل 2-3 ساعات من النوم ، وتضاعف الجرعة كل 4-7 أيام إذا لزم الأمر إلى 350 ميكروجرام يومياً
الجرعة القصوى : 540 ميكروجرام يومياً
تناول الأدوية بانتظام حسب نصيحة الطبيب
التفاعلات الدوائية
براميبيكسول هو ناهض الدوبامين الوحيد الذي لا يتم استقلابه بشكل ملحوظ بواسطة نظام ب450 الذي يقلل من التفاعلات المحتملة بين الأدوية والعقاقير
قد يقلل السيميتيدين والأمانتادين من التصفية الكلوية لبراميبيكسول
قد يتسبب تخدير المنتجات الطبية أو الكحول بالاشتراك مع براميبيكسول في حدوث تأثيرات إضافية
موانع الإستعمال
لا يستعمل براميبيكسول في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من السواغات
آثار جانبية
الآثار الجانبية الشائعة هي الدوخة ، خلل الحركة ، الغثيان ، انخفاض ضغط الدم ، الأحلام غير الطبيعية ، الارتباك ، الإمساك ، الوهم ، الهلوسة ، الصداع ، فرط الحركة ، زيادة الأكل والشراهة عند الأكل ، فرط البلع ، الأرق ، اضطرابات الرغبة الجنسية ، الغثيان ، الوذمة المحيطية ، جنون العظمة ، المرضي. قمار ، فرط النشاط الجنسي وسلوكيات غير طبيعية أخرى ، نعاس ، زيادة الوزن ، بداية مفاجئة للنوم ، حكة وطفح جلدي وحساسية أخرى
الحمل والرضاعة
لم يتم التحقيق في تأثير براميبيكسول على الحمل والرضاعة لدى البشر ، لذا يجب استخدامه أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين. يمنع براميبيكسول إفراز البرولاكتين في البشر. لم يتم دراسة إفراز براميبيكسول في حليب الثدي عند النساء لذلك لا ينبغي استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، إذا كان استخدامه أمرًا لا مفر منه ، فيجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية
الاحتياطات والتحذيرات
يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من اضطراب ذهاني ، يوصى بمراقبة طب العيون على فترات منتظمة ، أمراض القلب والأوعية الدموية الحادة والضعف الكلوي
استخدام في المجموعات الخاصة
القصور
الكلوي- متلازمة تململ الساق
تصفية الكرياتينين 20-60 : زيادة الفاصل الزمني للمعايرة إلى 14 يومًا
مرض الشلل الرعاش
تصفية الكرياتينين <20 : 125 ميكروغرام مرة واحدة يوميًا. الحد الأقصى: 1.5 ملغ / يوم
تصفية الكرياتينين 20-50 : 125 ميكروغرام العطاء. الحد الأقصى: 2.25 ملغ / يوم
القصور الكبدي : لا حاجة لتعديل الجرعة
الاستخدام في الأطفال : لا ينصح براميبيكسول للأطفال دون سن 18 عامًا
آثار الجرعة الزائدة
لا توجد خبرة سريرية مع جرعة زائدة هائلة. أعراض الجرعة الزائدة هي الغثيان والقيء وفرط الحركة والهلوسة والإثارة وانخفاض ضغط الدم. لا يوجد ترياق ثابت. في حالة وجود علامات على تحفيز الجهاز العصبي المركزي ، يمكن الإشارة إلى عامل مضاد للذهان. قد تتطلب إدارة الجرعة الزائدة تدابير داعمة عامة ، جنبًا إلى جنب مع غسل المعدة ، والسوائل الوريدية ، وإدارة الفحم المنشط ومراقبة مخطط كهربية القلب
شروط التخزين
تخزنها في مكان بارد وجاف. احم من الضوء
Boehringer Ingelheim / Germany
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق