Estring Vaginal Insert












الإستخدامات

إسترينج هو علاج بديل بالهرمونات (HRT) يتم إدخاله في المهبل. وهو عبارة عن إدخال مهبلي يستخدم في المهبل ويحتوي على هرمون الاستروجين الأنثوي. يستخدم إسترينج في النساء بعد انقطاع الطمث بعد الدورة الشهرية الأخيرة

يتم استخدامه للتخفيف من أعراض سن اليأس في المهبل ، على سبيل المثال. جفاف أو تهيج. المصطلح الطبي لهذا هو ضمور المهبل / ارتداد أنسجة المهبل مع أو بدون حكة عند مدخل المهبل / حكة الفرج. السبب هو النقص الطبيعي في هرمون الاستروجين بعد آخر دورة شهرية / انقطاع الطمث


يستبدل إسترينج هرمون الاستروجين الذي ينتج بشكل طبيعي في المبايض. يتم إدخال إسترنج في المهبل ويتم إطلاق الهرمون عند الحاجة إليه. هذا يمكن أن يخفف من الانزعاج في المهبل

يهدف إسترنج فقط إلى علاج الأمراض المحلية. الإسترنج غير مناسب للأعراض الجسدية الأخرى لانقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة أو لمنع انخفاض أنسجة العظام والوقاية من هشاشة العظام




التاريخ الطبي والفحوصات الدورية

هناك مخاطر مرتبطة بالعلاج التعويضي بالهرمونات يجب أخذها في الاعتبار قبل اتخاذ قرار ببدء العلاج أو مواصلته

الخبرة في علاج النساء المصابات بانقطاع الطمث المبكر بسبب فشل المبايض أو إزالتهن جراحيًا محدودة. إذا كنت تعانين من انقطاع الطمث المبكر ، فقد تختلف مخاطر العلاج التعويضي بالهرمونات عن النساء الأخريات. من فضلك اسأل طبيبك عن هذا

قبل أن تبدأ أو تعيد تشغيل العلاج التعويضي بالهرمونات ، سيأخذ طبيبك التاريخ الطبي لك ولعائلتك. سيحدد طبيبك الحاجة إلى الفحص البدني. قد يشمل ذلك فحص الثدي و / أو فحص البطن ، إذا لزم الأمر

بمجرد أن تبدأ في استخدام إسترنج ، يجب أن ترى طبيبك بانتظام مرة واحدة على الأقل في السنة لإجراء الفحوصات. خلال هذه الاختبارات ، يرجى مناقشة مع طبيبك فوائد ومخاطر الاستمرار في استخدام إسترنج

يرجى إجراء فحوصات منتظمة للثدي على النحو الذي أوصى به طبيبك





موانع الإستعمال


يجب عدم استخدام إسترنج

إذا كانت النقاط التالية تنطبق عليك. إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كانت هذه هي الحالة ، فيرجى التحدث إلى طبيبك قبل استخدام إسترنج

يجب عدم استخدام إسترنج إذا

كنت تعانين من سرطان الثدي أو أصبت به في الماضي أو هناك شك فيه

لديك نوع من السرطان يعتمد على هرمون الاستروجين للنمو ، على سبيل المثال سرطان بطانة الرحم أو ما يقابله من اشتباه

حدوث نزيف مهبلي لسبب غير معروف

سماكة مفرطة لبطانة الرحم وتضخم بطانة الرحم التي لا يتم علاجها

لديك أو سبق أن أصبت بجلطة دموية في الوريد تجلط الدم ، على سبيل المثال . في الساقين تخثر الأوردة العميقة أو في الرئتين / انسداد رئوي

لديك اضطراب تخثر الدم  مثل البروتين C أو البروتين S أو نقص مضاد الثرومبين

لديك أو سبق أن عانيت من مرض ناجم عن تجلط الدم في الشرايين ، على سبيل المثال . نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو نوبات ألم في الصدر مع ضيق في الصدر / الذبحة الصدرية

كنت تعاني أو أصبت من قبل بمرض في الكبد ولم تعد اختبارات وظائف الكبد إلى طبيعتها

كنت تعاني من اضطراب دم وراثي نادر يسمى البورفيريا

أنت حامل أو تعتقد أنك حامل

لديك حساسية وشديدة الحساسية للإستراديول أو أي من مكونات إسترنج


في حالة ظهور أي من الأمراض المذكورة أعلاه لأول مرة أثناء استخدام إسترنج ، يرجى التوقف عن العلاج على الفور والاتصال بطبيبك على الفور





المحاذير والإحتياطات

يجب إزالة الملحق مؤقتًا قبل الفحوصات الإشعاعية مثل الأشعة السينية للبطن. يرجى إبلاغ طبيبك إذا كنت ستخضع لفحص في البطن

قد لا يكون العلاج باستخدام إسترنج مناسبًا لك إذا كان لديك مهبل قصير أو ضيق بسبب جراحة سابقة أو شيخوخة بطانة المهبل ، أو إذا كان لديك رحم متدلي شديد بما يكفي لمنع الحلقة من البقاء في مكانها

يُعد المهبل الضيق أو المتضيق ، وتدلي الرحم ، والتهابات المهبل من العوامل التي تزيد من احتمالية حدوث تهيج أو تلف و تقرح في المهبل مرتبط بالإستراديول. إذا لاحظت علامات تهيج مهبلي ، يجب استشارة الطبيب

يجب أيضًا تقييمك بحثًا عن علامات الإفرازات غير الطبيعية أو الانزعاج المهبلي أو أي شكل من أشكال النزيف المهبلي لاستبعاد القرحة أو العدوى أو الفشل في علاج التهاب المهبل الضموري كسبب. غالبًا ما تكون العلامات الخفيفة للتهيج مؤقتة

إذا شعرت بعدم الراحة لفترة طويلة أو شديدة نتيجة استخدام الملحق ، فيجب التوقف عن العلاج ؛ أيضا في حالة وجود علامات تلف في الجلد أو التهاب شديد في منطقة المهبل نتيجة عدم الاستجابة لالتهاب المهبل الضموري

إذا تم علاج عدوى المهبل بشكل جهازي ، أي بأدوية لا تعمل محليًا ، يمكنك الاستمرار في استخدام إسترنج دون انقطاع. ومع ذلك ، ينبغي النظر في الإزالة في حالة العلاج المهبلي الموضعي بأدوية أخرى

كانت هناك حالات سقطت فيها الحلقة أو تحركت ، خاصة أثناء حركات الأمعاء. لذلك ، إذا كنت تعاني من الإمساك ، يجب عليك إزالة الحلقة قبل التبرز. قد تكون هناك أيضًا مواقف أخرى قد ترغبين فيها في إخراج الخاتم ، على سبيل المثال- قبل الجماع

إذا كنت تتناول علاجًا طويل الأمد بالكورتيكوستيرويدات أو إذا كنت تعاني من أمراض تؤثر على صحة الجلد ، على سبيل المثال . متلازمة كوشينغ ، قد لا يكون العلاج مناسبًا لأنك قد تعانين بعد ذلك من انهيار أنسجة بطانة المهبل التي لا تستجيب للعلاج بالإستروجين

يمكن أن تؤدي المنتجات المحتوية على هرمون الاستروجين إلى ظهور أعراض الوذمة الوعائية أو تفاقمها ، خاصة عند النساء المصابات بالوذمة الوعائية الوراثية. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من أعراض مثل - انتفاخ شديد في الجسم بما في ذلك الأعضاء التناسلية ، غالباً في منطقة الوجه والفم واللسان والرقبة

عند استخدام إسترنج ، يتم امتصاص كمية صغيرة جدًا من العنصر النشط في الجسم. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذا منتج للعلاج بالهرمونات البديلة ، يجب مراعاة ما يلي ، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد أو المتكرر لـ إسترنج




إذا كنت تعاني من أي من المشاكل الصحية التالية ، فتحدث إلى طبيبك قبل بدء العلاج لأنها قد تعود أو تزداد سوءًا أثناء العلاج باستخدام إسترنج. في هذه الحالة ، يجب أن تزور طبيبك كثيرًا لإجراء الفحوصات

أورام حميدة في الرحم / أورام ليفية

نمو بطانة الرحم خارج الرحم / الانتباذ البطاني الرحمي أو النمو المفرط السابق لبطانة الرحم وتضخم بطانة الرحم

زيادة خطر الإصابة بجلطات دموية


زيادة خطر الإصابة بسرطان يعتمد على هرمون الاستروجين على سبيل المثال إذا كانت والدتك أو أختك أو جدتك مصابة بسرطان الثدي

ضغط دم مرتفع

أمراض الكبد ، على سبيل المثال أورام الكبد الحميدة

داء السكري

حصى في المرارة

الصداع النصفي أو الصداع الشديد

مرض يصيب الجهاز المناعي ويؤثر على العديد من وظائف الأعضاء في الجسم الذئبة الحمامية الجهازية SLE

الصرع

أزمة

مرض يصيب طبلة الأذن والسمع / تصلب الأذن

ارتفاع مستويات الدهون في الدم / فرط شحوم الدم

احتباس السوائل بسبب أمراض القلب أو الكلى

نظرًا لأنه لا يتم امتصاص الجسم إلا كمية صغيرة جدًا من المكون النشط عند استخدام إسترنج ، فمن غير المرجح أن تعود الظروف المذكورة أعلاه أو تزداد سوءًا من العلاج غير الموضعي بالإستروجين على سبيل المثال في شكل أقراص عن طريق الفم أو الجص

يجب التوقف عن العلاج باسترينج واستشارة الطبيب على الفور إذا



في حالة حدوث أي من الأمراض أو المواقف التالية أثناء تناول العلاج التعويضي بالهرمونات 

الأمراض المذكورة تاليا لا تستخدم إسترنج

اصفرار بشرتك أو بياض عينيك /اليرقان. هذا يمكن أن يشير إلى مرض الكبد

زيادة ملحوظة في ضغط الدم قد تشمل الشكاوى الصداع والتعب والدوخة

الصداع الشبيه بالصداع النصفي الذي يحدث لأول مرة

إذا أصبحت حاملاً

إذا لاحظت علامات جلطات دموية ، على سبيل المثال 

تورم مؤلم واحمرار في الساقين

ألم مفاجئ في الصدر

ضيق في التنفس

انظر جلطات دموية في الوريد /تجلط الدم




ملحوظة: إسترنج ليس من وسائل منع الحمل. إذا كان أقل من 12 شهرًا منذ آخر دورة شهرية لك أو إذا كان عمرك أقل من 50 عامًا ، فقد يكون من الضروري استخدام وسائل منع الحمل الإضافية. اسأل طبيبك للحصول على المشورة بشأن هذا




العلاج التعويضي بالهرمونات والسرطان

سماكة مفرطة لبطانة الرحم وفرط تنسج بطانة الرحم وسرطان بطانة الرحم

قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد لأقراص العلاج التعويضي بالهرمونات التي تحتوي على هرمون الاستروجين فقط إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم 


من غير المعروف ما إذا كان هناك خطر مماثل عند استخدام إسترنج بشكل متكرر أو لفترة طويلة أكثر من عام. ومع ذلك ، فقد ثبت أن إسترنج يتم امتصاصه في مجرى الدم بكميات صغيرة جدًا. لذلك ليس من الضروري إجراء علاج إضافي بالبروجستين

إذا كنتِ تنزفين أو تبقعين ، فلا داعي للقلق عادةً. ومع ذلك ، يرجى تحديد موعد مع طبيبك ، حيث قد تكون هذه علامات على سماكة بطانة الرحم


تُعرف المخاطر التالية بأدوية العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) المنتشرة في الدم. ومع ذلك ، يتم استخدام إسترنج موضعياً محليًا في المهبل ويتم امتصاصه في الدم بكميات صغيرة جدًا. لذلك فمن غير المرجح أن تسوء الظروف أدناه أو تعود أثناء العلاج باستخدام إسترنج ومع ذلك ، استشر طبيبك دائمًا إذا كنت قلقًا



سرطان الثدي

تشير الأدلة المتوفرة إلى أن استخدام إسترنج لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللواتي لم يصبن بسرطان الثدي في الماضي. من غير المعروف ما إذا كان استخدام إسترنج آمنًا عند النساء المصابات بسرطان الثدي في الماضي



افحصي ثدييك بانتظام. راجع طبيبك إذا لاحظت أي تغييرات في ثدييك ، مثل على سبيل المثال 

تجويفات /انبعاج في الجلد

التغييرات في الحلمات

العقد التي يمكنك رؤيتها أو الشعور بها

إذا أتيحت لك الفرصة للمشاركة في برنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي برنامج فحص التصوير الشعاعي للثدي ، يجب أن تستفيد من هذا العرض

أخبر الطبيب الذي يجري التصوير الشعاعي للثدي أنك تستخدم دواء بديل بالهرمونات. يمكن للأدوية المستخدمة في العلاج بالهرمونات البديلة أن تجعل أنسجة الثدي أكثر كثافة وبالتالي تؤثر على نتيجة التصوير الشعاعي للثدي. عندما تزداد كثافة أنسجة الثدي ، قد لا يتمكن التصوير الشعاعي للثدي من الكشف عن جميع الكتل



سرطان المبيض

سرطان المبيض نادر الحدوث - أكثر ندرة من سرطان الثدي. تم الإبلاغ عن زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان المبيض لدى النساء اللائي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات فقط


يتغير خطر الإصابة بسرطان المبيض مع تقدم العمر. بالنسبة للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 54 عامًا لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات ، في المتوسط ​​، سيتم تشخيص 2 من 2000 امرأة بسرطان المبيض على مدى 5 سنوات . بالنسبة للنساء اللواتي تناولن العلاج التعويضي بالهرمونات لأكثر من 5 سنوات ، سيكون هناك حوالي 3 حالات من كل 2000 مستخدم أي حوالي حالة إضافية واحدة

تأثيرات العلاج التعويضي بالهرمونات على القلب والأوعية الدموية



جلطات الدم الوريدية /تجلط الدم

يزيد خطر الإصابة بجلطات دموية في الأوردة /تجلط الدم بحوالي 1.3 إلى 3 مرات لدى النساء اللائي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات مقارنة بغيرهن. هناك خطر متزايد خاصة خلال السنة الأولى من الاستخدام

يمكن أن يكون لجلطات الدم عواقب وخيمة. إذا انتقلت الجلطة الدموية إلى الرئتين ، فيمكن أن تسبب ضيقًا في الصدر ، وضيقًا في التنفس ، وإغماءًا ، أو حتى الموت




تزداد احتمالية إصابتك بجلطة دموية في أوردتك مع تقدمك في العمر وإذا كنت تعاني من أي من الحالات التالية. يرجى التحدث مع طبيبك إذا كان أي مما يلي ينطبق عليك

إذا كنت غير قادر على المشي لفترة طويلة بسبب عملية جراحية كبيرة أو إصابة أو مرض

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن الشديدة مؤشر كتلة الجسم > 30 كجم / م 2 

إذا كنت تعاني من اضطراب النزيف الذي يتطلب أدوية طويلة الأمد لمنع تجلط الدم

إذا كان أحد أقربائك المقربين قد أصيب بجلطة دموية في الساق أو الرئة أو أي عضو آخر

إذا كنت تعاني من الذئبة الحمامية الجهازية SLE

إذا كنت مصابًا بالسرطان



للمقارنة

بالنظر إلى النساء في الخمسينيات من العمر اللائي لا يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات ، في المتوسط ​​خلال فترة 5 سنوات ، من المتوقع أن يصاب 4 إلى 7 من كل 1000 بجلطة دموية في الوريد

بالنسبة للنساء في الخمسينيات من العمر اللائي تناولن العلاج التعويضي بالهرمونات فقط لمدة تزيد عن 5 سنوات ، سيكون هناك 5 إلى 8 حالات من بين 1000 مستخدم أي حالة إضافية واحدة

أمراض القلب /نوبة قلبية

لا يوجد دليل على أن العلاج التعويضي بالهرمونات يمنع النوبة القلبية

النساء فوق الستين اللائي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات مجتمعة بين الاستروجين والبروجستاجين لديهن فرصة أعلى قليلاً للإصابة بأمراض القلب مقارنة بالنساء اللائي لا يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات

لا يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب لدى النساء اللائي خضعن لاستئصال الرحم واللواتي يستخدمن الإستروجين فقط




السكتة الدماغية

خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أعلى بحوالي 1.5 مرة لدى متعاطي العلاج التعويضي بالهرمونات منه لدى غير المستخدمين. يزداد عدد السكتات الدماغية الإضافية التي تحدث نتيجة استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات مع تقدم العمر



للمقارنة

بالنظر إلى النساء في الخمسينيات من العمر اللائي لا يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات ، خلال فترة 5 سنوات ، فإن المتوسط ​​سيكون 8 من كل 1000 امرأة. بالنسبة للنساء في الخمسينيات من العمر اللائي يتناولن العلاج التعويضي بالهرمونات ، فإن الرقم المقابل خلال فترة 5 سنوات هو 11 حالة في 1000 مستخدم أي 3 حالات إضافية




أمراض أخرى

العلاج التعويضي بالهرمونات لا يمنع فقدان الذاكرة. هناك بعض الأدلة على زيادة خطر فقدان الذاكرة لدى النساء اللائي بدأن باستخدام العلاج التعويضي بالهرمونات بعد سن 65. اسأل طبيبك للحصول على المشورة بشأن هذا.

بعد استخدام المكونات الهرمونية النشطة مثل تلك الموجودة في إسترنج ، لوحظت أورام خبيثة في الكبد في حالات نادرة ، والتي أدت في حالات فردية إلى نزيف في البطن يهدد الحياة. إذا كنت تعاني من ألم حاد في الجزء العلوي من البطن أو تضخم في الكبد أو علامات نزيف في البطن ، فيجب على الطبيب توضيح ما إذا كان لديك ورم في الكبد







التفاعلات الدوائية


استخدام إسترينج مع أدوية أخرى

أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول / تستخدم أو تناولت / استخدمت مؤخرًا أو قد تتناول / تستخدم أي أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية التي تم الحصول عليها بدون وصفة طبية أو المكملات العشبية أو العلاجات الطبيعية


إسترنج مخصص للاستخدام الموضعي  في المهبل

يمكن أن يؤثر إسترنج على الأدوية الأخرى الموضوعة في المهبل. من غير المحتمل حدوث تفاعلات مع أدوية أخرى


يحفز استراديول ، خاصة عند تناوله عن طريق الفم ، تكوين الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG). مع التطبيق المحلي للإستراديول ، كما هو الحال مع إسترنج ، لم يتم ملاحظة زيادة الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG)



ومع ذلك ، لا يمكن استبعاد أن بعض الأدوية يمكن أن تضعف تأثير إسترنج. وتشمل الأدوية التالية

أدوية الصرع ، على سبيل المثال . تحتوي على الفينوباربيتال ، الفينيتوين أو الكاربامازيبين

أدوية السل ، على سبيل المثال . ريفامبيسين أو ريفابوتين

بعض الأدوية المستخدمة لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، على سبيل المثال . نيفيرابين ، إيفافيرينز ، ريتونافير أو نلفينافير

الأدوية العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون (Hypericum perforatum)





اختبارات المعمل

إذا كنت بحاجة إلى فحص دم ، أخبر طبيبك أو طاقم المختبر أنك تستخدم إسترنج ، لأن هذا الدواء يمكن أن يؤثر على نتائج بعض الفحوصات المخبرية




فترة الحمل والرضاعة الطبيعية

الحمل

إسترنج مخصص فقط للاستخدام في النساء بعد سن اليأس. إذا أصبحت حاملاً ، توقفي عن استخدام إسترنج وقومي بإزالة الإدخال المهبلي على الفور واتصلي بطبيبك

معظم الدراسات الوبائية ذات الصلة المتاحة حاليًا ، والتي تعرض فيها الجنين عن غير قصد للإستروجين ، لا تشير إلى تأثيرات مسخية أو سامة للجنين. ومع ذلك ، لا توجد بيانات حول مدى تعرض الطفل الذي لم يولد بعد للإستروجين الذي يتم وضعه في المهبل



الرضاعة

لا ينبغي استخدام إسترنج أثناء الرضاعة الطبيعية




القدرة على القيادة واستخدام الآلات

ليس لـ إسترنج أي تأثير معروف على القدرة على القيادة أو استخدام الآلات








طريقة الإستخدام

استخدم هذا الدواء دائمًا تمامًا كما أخبرك طبيبك. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا

سيحاول طبيبك أن يعطيك أقل جرعة مطلوبة لعلاج الأعراض لأقصر وقت ضروري. يرجى التحدث مع طبيبك إذا كان لديك انطباع بأن تأثير إسترنج قوي جدًا أو ضعيف جدًا

مدة العلاج القصوى الموصى بها دون انقطاع هي سنتان


يتم إدخال إدخال مهبلي واحد في القبو المهبلي الخلفي ويترك في مكانه لمدة 3 أشهر. خلال هذا الوقت ، يطلق الملحق 7.5 ميكروغرام استراديول / 24 ساعة . يتم إزالته بعد 3 أشهر ويمكن استبداله بملحق جديد إذا لزم الأمر


ضعي قدمًا واحدة على كرسي أو اجلس على مقعد المرحاض ، واضغطي على الحشوة في شكل بيضاوي وأدخلها في المهبل بأعمق ما يمكن. ثم يوضع الإدخال في الثلث العلوي من المهبل


تطبيق الإدراج

إذا تم وضع الملحق بشكل صحيح ، فلن يتم الشعور به عند ارتدائه ولن يسبب مشاكل أثناء الجماع. يمكن أن يؤدي الإجهاد الشديد أثناء حركة الأمعاء إلى تحريك الإدخال إلى الثلث السفلي من المهبل. في هذه الحالة ، يمكن دفعها إلى موضعها الأصلي بإصبعك. في حالة سقوط الحشوة بشكل عرضي من المهبل ، يجب شطفها بماء فاتر وليس ساخنًا! وإعادة إدخالها في المهبل من قبل المريض أو الطبيب

ضع قدم واحدة على كرسي أو اجلس على مقعد المرحاض. أدخل السبابة في عمق المهبل. قم بتثبيته في الإدخال واسحبه للخارج . إذا كانت لديك مشاكل مع هذا ، فقم بإزالة الملحق بواسطة طبيبك





الجرعة الزائدة

إذا كنت تستخدم إسترنج أكثر مما ينبغي

بسبب طبيعة وتصميم إسترنج ، من غير المحتمل تناول جرعة زائدة. ومع ذلك ، في حالة حدوث جرعة زائدة ، يمكن أن تسبب الغثيان والقيء. قد يحدث نزيف انسحاب




إذا توقفت عن استخدام إسترنج

لا ينبغي وقف إسترينج بدون استشارة طبيبك




إذا كنت ستخضع لعملية جراحية

إذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، أخبر الطبيب الذي أجرى الجراحة أنك تستخدم إسترنج. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول إسترنج من 4 إلى 6 أسابيع قبل الجراحة المخططة لتقليل خطر الإصابة بتجلط الدم . اسأل طبيبك متى يمكنك البدء في استخدام إسترنجمرة أخرى

إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا الدواء ، اسأل طبيبك أو الصيدلي







الآثار الجانبية

مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع

تم الإبلاغ عن الأمراض التالية بشكل أكثر تكرارًا عند النساء اللائي يستخدمن العلاج التعويضي بالهرمونات ، حيث تنتشر المواد الفعالة في الدم مقارنة بغير المستخدمين. تنطبق هذه المخاطر بدرجة أقل على الأدوية المهبلية مثل إسترنج

• سرطان المبيض

جلطات دموية في أوردة الساقين وتجلط الأوردة العميقة أو الرئتين /الجلطات الدموية الوريدية

• السكتة الدماغية

• فقدان الذاكرة /الخرف المحتمل إذا بدأ العلاج التعويضي بالهرمونات فوق سن 65


 

لوحظت الآثار الجانبية التالية بمعدل 1 ٪ أو أكثر في جميع الدراسات التي شملت مرضى يتلقون إسترنج


شائعة جدًا قد تظهر لدى أكثر من 1 من كل 10 نساء

إفرازات من المهبل



شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 نساء

عدوى المسالك البولية ، عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، التهاب الجيوب الأنفية ، الأرق ، الصداع ، الإحمرار ، آلام البطن ، آلام أسفل البطن ، عدم الراحة في البطن ، عدم الراحة في فتحة الشرج والمستقيم ، الغثيان ، الحكة ، التعرق المفرط ، اضطرابات المفاصل بما في ذلك آلام المفاصل ، التهاب المفاصل ، هشاشة العظام ، آلام الظهر ، عدم الراحة في المثانة ، عدم الراحة في الأعضاء التناسلية ، النزيف المهبلي ، التهيج / الانزعاج المهبلي ، التهاب المهبل ، العدوى الفطرية ، الحكة التناسلية ، عدم الراحة في الثدي بما في ذلك تورم الثدي ، تضخم الثدي ، ألم الثدي ، أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا




الآثار الجانبية للعلاج الموضعي باستخدام إسترنج المرصودة بعد التسويق



غير شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 امرأة

تفاعلات فرط الحساسية مثل الطفح الجلدي والشرى والحكة



نادرة قد تظهر لدى حتى 1 من بين 1000 امرأة

فقدان سطحي للأنسجة /تآكل أو تقرح في المهبل

لوحظت الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج بأدوية غير مطبقة محليًا على سبيل المثال ، أقراص فموية ، لاصقات هرمونية




شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 نساء

الاكتئاب ، تساقط الشعر ، آلام المفاصل ، تقلصات الساق ، نزيف مهبلي غير عادي ، آلام الثدي ، ألم الثدي وتضخمه ، إفرازات الثدي ، الإفرازات المهبلية ، تغيرات الوزن زيادة أو نقصان ، زيادة مستويات الدهون الثلاثية في الدم




غير شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 امرأة

التهاب المهبل بما في ذلك القلاع المهبلي ، فرط الحساسية ، التغيرات في الرغبة الجنسية ، تقلب المزاج ، الدوخة ، الصداع ، الصداع النصفي ، القلق ، عدم تحمل العدسات اللاصقة ، الجلطة الوريدية ، الانسداد الرئوي ، الغثيان ، الغازات ، آلام البطن ، مرض المرارة ، تغير لون الجلد خاصة في الوجه و العنق ما يسمى ببقع الحمل كلف ، زيادة في الشعر ، حكة ، طفح جلدي ، تغيرات في قوة الدورة الشهرية ، تحول بطانة عنق الرحم إلى المهبل وتغيرات في إفراز المخاط في عنق الرحم ، تراكم من الماء في الأنسجة /وذمة



شوهدت الآثار الجانبية التالية مع العلاج التعويضي بالهرمونات الأخرى

أمراض الجلد المختلفة

عقيدات جلدية حمراء مؤلمة /عقدة حمامية

طفح جلدي مع بقع حمراء أو دائرية الشكل أو تقرحات /حمامي عديدة الأشكال

كانت هناك حالات أصبحت فيها الحلقة شديدة التعلق بجدار المهبل ، مما يجعل إزالة الحلقة أمرًا صعبًا. في بعض الحالات ، كانت الجراحة ضرورية لإزالة الحلقة




التخزين

احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال


لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على الكرتون والعبوة الخارجية بعد EXP. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر


لا يتطلب هذا المنتج الطبي شروط تخزين خاصة




ما يحتويه إسترينج

المادة الفعالة هي استراديول

1 إدخال مهبلي يزن 10 جم يحتوي على 2.0 ملغ استراديول هيدرات

المكونات الأخرى هي: لدائن السيليكون ، سائل السيليكون ، كبريتات الباريوم



كيف يبدو إسترينغ وما هي محتويات العبوة

إسترنج عبارة عن حلقة حليبية شفافة ذات شريط أبيض وقطرها 5.5 سم

يتوفر إسترنج في عبوات تحتوي على 1 ملحق مهبلي









هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Golodirsen