دواعي الإستعمال
التخدير الموضعي والسطحي
يشار ليدوكائين جيل لـ
التخدير السطحي لمجرى البول عند الذكور والإناث
العلاج الموضعي لالتهاب الإحليل المؤلم
التزييت المخدر للتنبيب الرغامي
التسكين الكافي في التنظير
آلية العمل
هذا الهلام عبارة عن منتج مخدر موضعي معقم يحتوي على ليدوكائين هيدروكلوريد في قاعدة جيلي قابلة للذوبان في الماء. يتم استخدامه للتخدير الموضعي / السطحي. بداية العمل 3-5 دقائق. قد يتم امتصاصه بسرعة وبشكل شبه كامل بعد التطبيق الموضعي للغشاء المخاطي وقد تحدث تأثيرات جهازية
يعمل ليدوكائين بشكل أساسي عن طريق تثبيط تدفق الصوديوم من خلال قنوات أيون محددة للصوديوم في غشاء الخلية العصبية ، ولا سيما ما يسمى بقنوات الصوديوم ذات الجهد الكهربائي. عندما ينقطع تدفق الصوديوم ، لا يمكن أن ينشأ جهد فعل ويتم تثبيط توصيل الإشارة. يُعتقد أن موقع المستقبل يقع في الجزء السيتوبلازمي الداخلي لقناة الصوديوم. يرتبط الليدوكائين بسهولة أكبر بقنوات الصوديوم في حالة تنشيط ، وبالتالي يكون ظهور الحصار العصبي أسرع في الخلايا العصبية التي تنشط بسرعة. يشار إلى هذا باسم الحصار المعتمد
الجرعة وطريقة الاستعمال
التخدير الإحليلي
التخدير السطحي لمجرى البول عند الذكور: مطلوب 400 مجم للتسكين المناسب عند الذكور
التخدير السطحي للإحليل البالغ: يتم حقن 100-200 مجم في أجزاء صغيرة لملء مجرى البول بالكامل. من أجل الحصول على تخدير مناسب ، يجب السماح بعدة دقائق قبل إجراء عملية المسالك البولية
تزييت التنبيب الرغامي : 100 مجم توضع على سطح الأنبوب قبل الإدخال مباشرة. يجب توخي الحذر لتجنب إدخال المنتج في تجويف الأنبوب
التنظير الداخلي : يوصى بتقطير 200-400 مجم للتسكين الكافي ويجب وضع كمية صغيرة على أداة التشحيم. يجب إعطاء المرضى المصابين بالوهن وكبار السن والأطفال جرعات تتناسب مع أعمارهم وحالتهم البدنية
ملاحظة : يتم تعقيم أداة التثبيت لمدة 5 دقائق في ماء مغلي ، وتبريدها وتوصيلها بالأنبوب. يتم غرس الهلام ببطء حسب الحاجة. يجب فصل أداة التثبيت بعد كل استخدام وإبقاء الأنبوب مغلقًا بإحكام
التفاعلات الدوائية
يجب استخدام الليدوكائين بحذر عند المرضى الذين يتلقون الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، مثل توكينيد لأن التأثيرات السامة تكون مضافة
موانع الإستعمال
هو مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم تاريخ معروف من فرط الحساسية للمخدرات الموضعية من نوع الأميد
آثار جانبية
عصبية ، دوار ، تشوش الرؤية ، رعشة ، نعاس ، تشنجات ، فقدان الوعي ، توقف التنفس ، انخفاض ضغط الدم ، خمود عضلة القلب ، بطء القلب ، سكتة قلبية وتفاعلات تأقية مثل آفة جلدية ، شرى ، وذمة
الحمل والرضاعة
لا يوجد دليل ، أو غير كاف ، على سلامة الدواء في الحمل البشري ، ولكنه استخدم على نطاق واسع لسنوات عديدة دون ظهور عواقب وخيمة. إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج الدوائي أثناء الحمل ، فيمكن استخدام هذا الدواء إذا لم يكن هناك بديل أكثر أمانًا. يدخل الليدوكائين في حليب الأم ، ولكن بكميات صغيرة لا يوجد خطر بشكل عام على التأثير على الطفل عند مستويات الجرعة العلاجية
الاحتياطات والتحذيرات
الامتصاص من أسطح الجرح والأغشية المخاطية مرتفع نسبيًا ، خاصة في الشعب الهوائية. يجب استخدام ليدوكائين جيل بحذر في المرضى الذين يعانون من الغشاء المخاطي و / أو تعفن الدم في منطقة التطبيق المقترح
إذا كان من المحتمل أن تؤدي الجرعة أو موقع الإعطاء إلى ارتفاع مستويات الدم ، يجب استخدام ليدوكائين ، على غرار أدوية التخدير الموضعية الأخرى ، بحذر في المرضى الذين يعانون من الصرع ، وضعف القلب ، وبطء القلب ، واختلال وظائف الكبد والصدمة الشديدة
قد يتداخل استخدام عوامل التخدير الموضعي الفموي البلعومي مع البلع وبالتالي يزيد من خطر الطموح. هذا مهم بشكل خاص عند الأطفال بسبب كثرة تناول الطعام. قد يؤدي خدر اللسان أو الغشاء المخاطي الشدقي إلى زيادة خطر الإصابة بصدمة عض
شروط التخزين
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية في مكان جاف بعيدًا عن الضوء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق