Trimbow











الإستخدامات


تريمبو دواء يساعد على التنفس ويحتوي على ثلاث مواد فعالة

بيكلوميتازون ديبروبيونات
فورموتيرول فومارات ثنائي هيدرات وجليكوبيرونيوم


ينتمي بيكلوميتازون ديبروبيونات إلى مجموعة من الأدوية تسمى الكورتيكوستيرويدات التي تعمل على تقليل التورم والتهيج في رئتيك

فورموتيرول فومارات ثنائي هيدرات وجليكوبيرونيوم هي أدوية تسمى موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول. تعمل بطرق مختلفة لإرخاء العضلات في مجرى الهواء لديك ، مما يساعد على فتح الشعب الهوائية على نطاق أوسع ويسمح لك بالتنفس بسهولة أكبر

يساعد العلاج المنتظم بهذه المواد الفعالة الثلاثة على تخفيف ومنع الأعراض مثل ضيق التنفس والصفير والسعال لدى المرضى البالغين المصابين بمرض الانسداد الرئوي. يستخدم الدواء في العلاج المنتظم لـ

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) عند البالغين
الربو عند البالغين
يمكن أن يقلل الدواء من تفاقم واشتعال مرض الانسداد الرئوي المزمن وأعراض الربو

يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن مرضًا خطيرًا طويل الأمد يتم فيه انسداد المسالك الهوائية وتلف الأكياس الهوائية داخل الرئتين ، مما يؤدي إلى صعوبة التنفس

الربو هو مرض خطير طويل الأمد حيث تصبح العضلات المحيطة بالممرات الهوائية مشدودة /تضيق القصبات ومتورمة ومتهيجة /التهاب. تأتي الأعراض وتذهب وتشمل ضيق التنفس والصفير وضيق الصدر والسعال

يجب عليك استخدام الدواء كل يوم وليس فقط عندما تكون لديك مشاكل في التنفس أو أعراض أخرى للربو. سيضمن ذلك أنه يتحكم في الربو بشكل صحيح

لا تستخدم هذا الدواء لتخفيف نوبة مفاجئة من ضيق التنفس أو الصفير




موانع الإستخدام


لا تستخدم الدواء

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه بيكلوميتازون ديبروبيونات ، فورموتيرول فومارات ديهيدرات وجليكوبيرونيوم أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء





المحاذير والإحتياطات

يستخدم الدواء كعلاج صيانة لمرض الانسداد الرئوي. لا تستخدم هذا الدواء لعلاج نوبة مفاجئة من ضيق التنفس أو الصفير


إذا ساء تنفسك

إذا أصبت بضيق في التنفس أو صفير وتنفس بصوت صفير ، مباشرة بعد استنشاق الدواء ، توقف عن استخدام جهاز الاستنشاق الدواء واستخدم جهاز الاستنشاق "المخفف" سريع المفعول على الفور. يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. سيقوم طبيبك بتقييم الأعراض الخاصة بك وإذا لزم الأمر قد يبدأ في علاج مختلف







الأعراض الجانبية

إذا تفاقم مرض الرئة لديك

إذا تفاقمت الأعراض أو كان من الصعب السيطرة عليها على سبيل المثال ، إذا كنت تستخدم جهاز استنشاق مخفف بشكل متكرر أكثر أو إذا لم يحسن جهاز الاستنشاق المخفف الأعراض ، فاستشر طبيبك على الفور. قد يزداد مرض الرئة سوءًا وقد يحتاج طبيبك إلى وصف علاج مختلف

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام الدواء

إذا كان لديك أي مشاكل في القلب ، مثل الذبحة الصدرية وألم في القلب ، ألم في الصدر ، نوبة قلبية حديثة واحتشاء عضلة القلب ، قصور القلب ، تضيق الشرايين حول قلبك ومرض القلب التاجي ، مرض صمامات القلب. أو أي تشوهات أخرى في قلبك أو إذا كنت تعاني من حالة تعرف باسم اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي المعروف أيضًا باسم HOCM ، وهي حالة تكون فيها عضلة القلب غير طبيعية

إذا كنت تعاني من اضطرابات في نظم قلبك مثل عدم انتظام ضربات القلب ، أو سرعة النبض أو الخفقان أو إذا تم إخبارك أن تتبع قلبك (ECG) غير طبيعي

إذا كنت تعاني من تضيق الشرايين المعروف أيضًا باسم تصلب الشرايين ، أو إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو إذا كنت تعاني من تمدد الأوعية الدموية وانتفاخ غير طبيعي في جدار الأوعية الدموية

إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية
إذا كان لديك انخفاض في مستويات البوتاسيوم في الدم . قد يؤدي الجمع بين هذا الدواء مع بعض الأدوية أو الأدوية الأخرى للرئة مثل مدرات البول وهي الأدوية التي تجعل الجسم يفقد الماء ، لعلاج أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم ، انخفاضًا حادًا في مستوى البوتاسيوم في الدم. لذلك ، قد يرغب طبيبك في قياس مستويات البوتاسيوم في دمك من وقت لآخر
إذا كان لديك أي مرض في الكبد أو الكلى

إذا كنت تعاني من مرض السكري. قد تؤدي الجرعات العالية من فورموتيرول إلى زيادة نسبة الجلوكوز في الدم ، وبالتالي قد تحتاج إلى إجراء اختبارات دم إضافية للتحقق من نسبة السكر في الدم عند البدء في استخدام هذا الدواء ، ومن وقت لآخر أثناء العلاج

إذا كان لديك ورم في الغدة الكظرية المعروف باسم ورم القواتم
إذا كنت ستحصل على مخدر. اعتمادًا على نوع التخدير ، قد يكون من الضروري التوقف عن استخدام الدواء قبل 12 ساعة على الأقل من التخدير

إذا كنت تعالج أو سبق أن عولجت من مرض السل (TB) أو إذا كنت تعاني من التهاب في الصدر

إذا كان لديك مشكلة في العين تسمى الجلوكوما ضيقة الزاوية

إذا كان لديك صعوبة في التبول

إذا كان لديك التهاب في الفم أو الحلق

إذا انطبق عليك أي مما سبق ، أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء

إذا كان لديك أو كان لديك أي مشاكل طبية أو أي حساسية أو إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان بإمكانك استخدام الدواء ، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام جهاز الاستنشاق



إذا كنت تستخدم الدواء أو جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات المستنشقة الأخرى لفترات طويلة وتواجه حالة من التوتر مثل نقلك إلى المستشفى بعد وقوع حادث أو إصابة خطيرة أو قبل إجراء عملية جراحية ، فقد تحتاج إلى المزيد من هذا الدواء. في مثل هذه الحالة ، قد يحتاج طبيبك إلى زيادة جرعتك من الكورتيكوستيرويدات للتعامل مع الإجهاد وقد يصفها كأقراص أو حقن. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من عدم وضوح الرؤية أو اضطرابات بصرية أخرى


الأطفال والمراهقون

لا يجوز إعطاء هذا الدواء للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا






التفاعلات الدوائية


أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى. وهذا يشمل الأدوية المشابهة لـ الدواء المستخدمة لمرض الرئة لديك

قد تزيد بعض الأدوية من تأثير هذا الدواء وقد يرغب طبيبك في مراقبتك بعناية إذا كنت تتناول هذه الأدوية بما في ذلك بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية: ريتونافير ، كوبيسيستات


لا تستخدم هذا الدواء مع دواء حاصرات بيتا

تُستخدم لعلاج بعض مشاكل القلب مثل الذبحة الصدرية أو لتقليل ضغط الدم ما لم يكن طبيبك قد اختار حاصرات بيتا التي لا تؤثر على تنفسك. قد تقلل حاصرات بيتا بما في ذلك قطرات العين حاصرات بيتا من تأثيرات فورموتيرول أو تجعله لا يعمل على الإطلاق. من ناحية أخرى ، قد يؤدي استخدام أدوية ناهضة بيتا 2 التي تعمل بنفس طريقة فورموتيرول إلى زيادة تأثير فورموتيرول




استخدام الدواء مع

أدوية للعلاج
إيقاعات غير طبيعية للقلب مثل كينيدين ، ديسوبيراميد ، بروكاييناميد ،
ردود الفعل التحسسية مضادات الهيستامين 

أعراض الاكتئاب أو الاضطرابات العقلية مثل مثبطات مونوامين أوكسيديز على سبيل المثال فينيلزين وإيزوكاربوكسازيد ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على سبيل المثال أميتريبتيلين وإيميبرامين ، الفينوثيازينات
يمكن أن تسبب بعض التغييرات في مخطط كهربية القلب وتخطيط القلب ، تتبع القلب. قد تزيد أيضًا من خطر حدوث اضطرابات في ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب البطيني
الأدوية المستخدمة لعلاج مرض باركنسون /ليفودوبا ، لعلاج خمول الغدة الدرقية /ليفوثيروكسين ، والأدوية التي تحتوي على الأوكسيتوسين التي تسبب تقلص الرحم والكحول يمكن أن تزيد من فرص الآثار الجانبية للفورموتيرول على القلب

مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ، بما في ذلك الأدوية التي لها خصائص مماثلة مثل فيورازوليدون وبروكاربازين ، والتي تستخدم لعلاج الاضطرابات النفسية ، يمكن أن تسبب ارتفاع في ضغط الدم

الأدوية المستخدمة لعلاج أمراض القلب /الديجوكسين يمكن أن تسبب انخفاضًا في مستوى البوتاسيوم في الدم. هذا قد يزيد من احتمالية عدم انتظام ضربات القلب
الأدوية الأخرى المستخدمة لعلاج مرض الانسداد الرئوي الثيوفيلين ، الأمينوفيلين أو الكورتيكوستيرويدات ومدرات البول قد تسبب أيضًا انخفاضًا في مستوى البوتاسيوم

يمكن لبعض أدوية التخدير أن تزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب

ديسفلفرام ، دواء يستخدم في علاج الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول ومشاكل الشرب أو ميترونيدازول ، وهو مضاد حيوي لعلاج العدوى في الجسم يمكن أن يسبب آثارًا جانبية مثل الشعور بالغثيان ، والمرض ، وآلام في المعدة بسبب كمية صغيرة من الكحول في تريمبو



الحمل والرضاعة

إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، تعتقدين أنك حامل أو تخططين لإنجاب طفل ، اسألي طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل استخدام هذا الدواء

يجب ألا تستخدم الدواء أثناء الحمل إلا إذا نصحك طبيبك بذلك. يفضل تجنب استخدام الدواء أثناء المخاض بسبب التأثيرات المثبطة للفورموتيرول على تقلصات الرحم


يجب عدم استخدام الدواء أثناء الرضاعة

يجب أن تتخذ أنت وطبيبك قرارًا بشأن التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف / الامتناع عن العلاج مع الأخذ في الاعتبار فائدة الرضاعة الطبيعية لطفلك وفائدة العلاج بالنسبة لك



السياقة واستعمال الماكنات

من غير المحتمل أن يؤثر الدواء على قدرتك على القيادة واستخدام الآلات


يحتوي الدواء على الإيثانول

يحتوي الدواء على 8.856 مجم من الكحول الإيثانول في كل عملية تشغيل ، وهو ما يعادل 17.712 مجم لكل جرعة من محفزين. الكمية في عمليتين من هذا الدواء تعادل أقل من 1 مل من النبيذ أو البيرة. لن يكون للكمية الصغيرة من الكحول في هذا الدواء أي آثار ملحوظة







 كيفية استخدام الدواء

استخدم هذا الدواء دائمًا تمامًا كما أخبرك طبيبك أو الصيدلي. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا


الكبار

المقدار الدوائي الموصي به هو نشقتان في الصباح ونشقتان في المساء

لا تستخدم أكثر مما يوصيك طبيبك باستخدامه

يجب عليك استخدام الدواء كل يوم ، حتى لو كان الربو لديك لا يزعجك

لا تستخدم هذا الدواء لتخفيف نوبة مفاجئة من ضيق التنفس أو الصفير

إذا شعرت أن الدواء ليس فعالًا جدًا ، تحدث إلى طبيبك

إذا كنت تستخدم جهاز استنشاق مختلف يحتوي على مادة بيكلوميتازون ديبروبيونات سابقًا ، فاطلب من طبيبك النصيحة ، لأن الجرعة الفعالة من بيكلوميتازون ديبروبيونات في هذا الدواء لعلاج مرض الانسداد الرئوي لديك قد تكون أقل من تلك الموجودة في بعض أجهزة الاستنشاق الأخرى



مسار الإدارة

الدواء للاستخدام عن طريق الاستنشاق

يجب أن تستنشق الدواء عن طريق فمك وهذا يأخذ الدواء مباشرة إلى رئتيك

هذا الدواء موجود في حاوية مضغوطة في جهاز استنشاق بلاستيكي مع قطعة الفم

الدواء متوفر بثلاثة أحجام للحاويات

عبوة تحتوي على 60 نفخة
وعاء يوفر 120 نفث
وعاء يوفر 180 نفث

إذا كنت قد وصفت لك عبوة تحتوي على 60 نفخة أو 120 نفث

يوجد عداد على ظهر جهاز الاستنشاق يخبرك بعدد الجرعات المتبقية. في كل مرة تضغط فيها على الحاوية المضغوطة ، يتم إطلاق نفخة من الدواء وسيقوم العداد بالعد التنازلي بواحدة. احرص على عدم إسقاط جهاز الاستنشاق لأن هذا قد يتسبب في العد التنازلي للعداد


إذا كنت قد وصفت لك عبوة تحتوي على 180 نفث

يوجد مؤشر على ظهر جهاز الاستنشاق يخبرك بعدد الجرعات المتبقية. في كل مرة تضغط فيها على الحاوية المضغوطة ، يتم إطلاق نفخة من الدواء ويدور مؤشر الجرعة بكمية صغيرة. يتم عرض عدد النفثات المتبقية على فترات من 20. احرص على عدم إسقاط جهاز الاستنشاق لأن هذا قد يتسبب في العد التنازلي لمؤشر الجرعة



اختبار جهاز الاستنشاق الخاص بك

قبل استخدام جهاز الاستنشاق لأول مرة ، يجب اختبار جهاز الاستنشاق الخاص بك للتأكد من أنه يعمل بشكل صحيح ، على النحو التالي

1. اعتمادًا على حجم الحاوية الموصوف لك ، تحقق من أن عداد الجرعات يقرأ 61 أو 121 وأن ​​مؤشر الجرعة يقرأ 180

2. قم بإزالة الغطاء الواقي من الفوهة

3. امسك جهاز الاستنشاق الخاص بك في وضع مستقيم مع وجود الفوهة في الجزء السفلي

4. وجه الفوهة بعيدًا عنك واضغطي بقوة على الحاوية المضغوطة لتحرير نفخة واحدة

5. افحص عداد الجرعة أو مؤشر الجرعة. إذا كنت تختبر جهاز الاستنشاق الخاص بك لأول مرة ، فيجب أن يكون العداد كالتالي 60عند استخدام الحاوية التي توفر 60 نفخة

120
 عند استخدام الحاوية التي توفر 120 نفث
180
 عند استخدام الحاوية التي توفر 180 نفث





كيفية استخدام جهاز الاستنشاق الخاص بك

الوقوف أو الجلوس عند الاستنشاق

هام: لا تقم بتنفيذ الخطوات من 2 إلى 5 بسرعة كبيرة

1. قم بإزالة الغطاء الواقي من الفوهة وتأكد من أن قطعة الفم نظيفة وخالية من الغبار والأوساخ

2. أخرج الزفير ببطء وبعمق قدر الإمكان لتفريغ رئتيك

3. امسك جهاز الاستنشاق في وضع مستقيم مع وجود الفوهة في الأسفل وضع الفوهة بين أسنانك دون عضها. ثم ضع شفتيك حول الفوهة ، مع جعل اللسان مسطحًا تحتها

4. تنفس ببطء وبعمق من خلال فمك لملء رئتيك بالهواء يجب أن يستغرق هذا حوالي 4-5 ثوان. بعد بدء الشهيق مباشرة ، اضغط لأسفل بقوة على الجزء العلوي من الحاوية المضغوطة لتحرير نفخة واحدة

5. احبس أنفاسك لأطول فترة ممكنة ، وأخيراً ، أخرج جهاز الاستنشاق من فمك والزفير ببطء. لا تتنفس في جهاز الاستنشاق

6. تأكد من أن عداد الجرعات (60/120 نفث) قد تحرك لأسفل بواحد أو أن مؤشر الجرعة (180 نفث) قد تم تدويره بكمية صغيرة

للنفخة الثانية ، احتفظ بجهاز الاستنشاق في الوضع الرأسي لمدة نصف دقيقة تقريبًا ، ثم كرر الخطوات من 2 إلى 5

إذا رأيت "ضبابًا" قادمًا من أعلى جهاز الاستنشاق أو جانبي فمك ، فهذا يعني أن الدواء لن يدخل رئتيك كما ينبغي. خذ نفخة أخرى ، باتباع التعليمات بدءًا من الخطوة 2

بعد الاستخدام ، استبدل الغطاء الواقي

لمنع العدوى الفطرية في الفم والحلق ، اشطف فمك أو الغرغرة بالماء دون بلعه أو اغسل أسنانك بالفرشاة بعد كل استخدام لجهاز الاستنشاق



متى تحصل على جهاز استنشاق جديد

يجب أن تحصل على بديل عندما يظهر العداد أو المؤشر الرقم 20. توقف عن استخدام جهاز الاستنشاق عندما يظهر العداد أو المؤشر 0 ، لأن أي دواء متبق في جهاز الاستنشاق قد لا يكون كافيًا لمنحك نفثًا كاملاً

إذا كان لديك قبضة ضعيفة ، فقد يكون من الأسهل إمساك جهاز الاستنشاق بكلتا يديك: أمسك الجزء العلوي من جهاز الاستنشاق بكلتا إصبعي السبابة والجزء السفلي منه بكلتا الإبهام

إذا وجدت صعوبة في استخدام جهاز الاستنشاق أثناء بدء الشهيق ، فيمكنك استخدام جهاز المباعد AeroChamber Plus
 اسأل طبيبك أو الصيدلي عن هذا الجهاز. من المهم أن تقرأ نشرة الحزمة المرفقة بجهاز المباعدة AeroChamber Plus
 وأن تتبع التعليمات بعناية حول كيفية استخدام جهاز المباعد وكيفية تنظيفه




تنظيف جهاز الاستنشاق 

يجب عليك تنظيف جهاز الاستنشاق مرة واحدة في الأسبوع

1. لا تقم بإزالة الحاوية المضغوطة من جهاز الاستنشاق ولا تستخدم الماء أو السوائل الأخرى لتنظيف جهاز الاستنشاق

2. قم بإزالة الغطاء الواقي من الفوهة عن طريق سحبه بعيدًا عن جهاز الاستنشاق

3. امسح داخل وخارج الفوهة وجهاز الاستنشاق بقطعة قماش أو منديل نظيف وجاف

4. استبدال غطاء الفوهة





الجرعة الزائدة

من المهم أن تأخذ جرعتك حسب إرشادات الطبيب. لا تتجاوز الجرعة الموصوفة لك دون التحدث مع طبيبك

إذا كنت تستخدم الدواء أكثر مما ينبغي ، فقد تحدث آثار جانبية ، كما هو موضح في القسم 

أخبر طبيبك إذا كنت قد استخدمت الدواء أكثر مما ينبغي وإذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض. قد يرغب طبيبك في إجراء بعض فحوصات الدم




إذا نسيت استخدام الدواء

استخدمه بمجرد أن تتذكر. إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، فلا تتناول الجرعة التي فاتتك ، ولكن فقط تناول الجرعة التالية في الوقت الصحيح. لاتضاعف الجرعة




إذا توقفت عن استخدام الدواء

من المهم استخدام الدواء كل يوم. لا تتوقف عن استخدام الدواء أو تخفض الجرعة ، حتى لو كنت تشعر بتحسن أو لم تكن لديك أعراض. إذا كنت تريد القيام بذلك ، تحدث إلى طبيبك

إذا كان لديك أي أسئلة أخرى حول استخدام هذا الدواء ، اسأل طبيبك أو الصيدلي






 الآثار الجانبية المحتملة

مثل جميع الأدوية ، يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية ، على الرغم من عدم حدوثها لدى الجميع

هناك خطر تفاقم ضيق التنفس والصفير فورًا بعد استخدام الدواء وهذا ما يعرف بالتشنج القصبي المتناقض وقد يصيب 1 من كل 1000 شخص. في حالة حدوث ذلك ، يجب التوقف عن استخدام الدواء واستخدام جهاز الاستنشاق المخفف سريع المفعول على الفور لعلاج ضيق التنفس والصفير. يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور



أخبر طبيبك على الفور

إذا كنت تعاني من أي ردود فعل تحسسية مثل حساسية الجلد ، وخلايا النحل ، وحكة الجلد ، والطفح الجلدي وقد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 100 شخص ، احمرار الجلد ، تورم الجلد أو الأغشية المخاطية وخاصة في العينين والوجه والشفتين والحلق. قد تظهر لدى حتى 1 من كل 1000 شخص

إذا كنت تعاني من ألم أو إزعاج في العين ، أو ضبابية مؤقتة في الرؤية ، أو هالات بصرية أو صور ملونة مرتبطة بالعيون الحمراء. قد تكون هذه علامات على نوبة حادة من الجلوكوما ضيقة الزاوية قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10000 شخص

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي مما يلي أثناء استخدام الدواء لأنها قد تكون أعراضًا لعدوى في الرئة وقد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10 أشخاص مصابين بمرض الانسداد الرئوي المزمن

حمى أو قشعريرة
زيادة إنتاج المخاط ، تغير في لون المخاط
زيادة السعال أو زيادة صعوبات التنفس

يتم سرد الآثار الجانبية المحتملة أدناه وفقًا لتكرارها


شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 10 أشخاص

إلتهاب الحلق
سيلان أو انسداد الأنف والعطس
الالتهابات الفطرية في الفم. قد يساعد شطف فمك أو الغرغرة بالماء وتنظيف أسنانك فورًا بعد الاستنشاق في منع هذه الآثار الجانبية
بحة في الصوت
صداع الراس
التهاب المسالك البولية

غير شائعة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 100 شخص

أنفلونزا
التهاب الجيوب الأنفية
حكة أو سيلان أو انسداد بالأنف
الالتهابات الفطرية في الحلق أو أنبوب الغذاء المريء
الالتهابات الفطرية في المهبل
الأرق
يرتجف
دوخة
حاسة التذوق غير طبيعية أو منخفضة
خدر
التهاب الأذن
عدم انتظام ضربات القلب
تغييرات في مخطط القلب الكهربائي وتتبع القلب
تسارع ضربات القلب بشكل غير عادي واضطرابات في نظم القلب
خفقان شعور بضربات غير طبيعية في القلب
احمرار الوجه
زيادة تدفق الدم إلى بعض أنسجة الجسم
نوبة ربو حادة
السعال والسعال المنتج
تهيج الحلق
ينزف من الأنف
احمرار البلعوم
فم جاف
إسهال
صعوبات في البلع
الشعور بالمرض
معده مضطربه
انزعاج في المعدة بعد الوجبات
حرقان في الشفتين
تسوس الأسنان
طفح جلدي وخلايا النحل وحكة الجلد
التهاب الغشاء المخاطي للفم مع أو بدون تقرحات
زيادة التعرق
تقلصات عضلية وآلام في العضلات
ألم في الذراعين أو الساقين
ألم في العضلات أو العظام أو مفاصل الصدر
تعب
زيادة ضغط الدم
تنخفض في مستوى بعض مكونات الدم: من خلايا دم بيضاء معينة تسمى الخلايا الحبيبية ، من البوتاسيوم أو الكورتيزول
زيادة في مستوى بعض مكونات الدم: الجلوكوز ، البروتين التفاعلي سي ، عدد الصفائح الدموية ، الأنسولين ، الأحماض الدهنية الحرة أو الكيتونات


نادرة قد تظهر لدى حتى 1 من كل 1000 شخص

الالتهابات الفطرية في الصدر
قلة الشهية
اضطرابات النوم والنوم لفترات قصيرة جدًا أو طويلة جدًا
ألم شديد في الصدر
الإحساس بضربات قلب مفقودة أو بضربات قلب زائدة ، بطء ضربات القلب بشكل غير عادي
تفاقم الربو
تسرب الدم من وعاء إلى الأنسجة المحيطة به
انخفاض ضغط الدم
ألم في مؤخرة الفم والحلق
ضعف
التهاب الحلق
الحلق الجاف
التبول المؤلم والمتكرر
صعوبة وألم عند التبول
التهاب الكلى


نادرة جدًا قد تظهر لدى حتى 1 من بين 10000 شخص

مستوى منخفض في عدد خلايا دم معينة تسمى الصفائح الدموية
الشعور بضيق في التنفس أو ضيق في التنفس
انتفاخ اليدين والقدمين
تأخر النمو عند الأطفال والمراهقين


غير معروف لا يمكن تقدير التردد من البيانات المتاحة


عدم وضوح الرؤية

يمكن أن يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة بجرعات عالية على مدى فترة طويلة إلى حدوث تأثيرات على الجسم في حالات نادرة جدًا

مشاكل في كيفية عمل الغدد الكظرية /قمع الغدة الكظرية
انخفاض في كثافة المعادن في العظام / ترقق العظام
تغيم عدسة عينيك / إعتام عدسة العين
لا يحتوي الدواء على جرعات عالية من الكورتيكوستيرويد المستنشق ، ولكن قد يرغب طبيبك في قياس مستويات الكورتيزول في دمك من وقت لآخر

يمكن أن تحدث الآثار الجانبية التالية أيضًا مع جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات المستنشقة المستخدمة على مدى فترة طويلة ، ولكن معدل التكرار غير معروف لا يمكن تقدير التكرار من البيانات المتاحة في الوقت الحالي

كآبة
الشعور بالقلق أو التوتر أو الإثارة المفرطة أو الانفعال
من المرجح أن تحدث هذه الأحداث عند الأطفال






التخزين

احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال

لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على الملصق والكرتون بعد EXP. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر

لا تجمد

لا تعرض لدرجات حرارة أعلى من 50 درجة مئوية

لا تخترق الحاوية المضغوطة




قبل الاستغناء 

يحفظ في الثلاجة 2 درجة مئوية - 8 درجة مئوية


بعد الاستغناء تلقي هذا الدواء من الصيدلي

60 حاوية مضغوطة التشغيل: قم بتخزين جهاز الاستنشاق في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية لمدة شهرين كحد أقصى

120 من عبوة واحدة أو عبوة متعددة و 180 حاوية مضغوطة تعمل بالضغط: قم بتخزين جهاز الاستنشاق في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية لمدة أقصاها 4 أشهر

لا ينبغي التخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. إسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد مطلوبة. ومن شأن هذه التدابير أن تساعد على حماية البيئة





محتوى العبوة ومعلومات أخرى

ما يحتويه الدواء

المواد الفعالة هي: بيكلوميتازون ديبروبيونات ، فورموتيرول فومارات ديهيدرات و جليكوبيرونيوم

تحتوي كل جرعة يتم تسليمها والجرعة التي تترك لسان الحال على 87 ميكروغرامًا من بيكلوميتازون ديبروبيونات ، و 5 ميكروغرام من فورموتيرول فوماريت ثنائي الهيدرات و 9 ميكروغرام من جليكوبيرونيوم على شكل 11 ميكروغرام جلايكوبيرونيوم بروميد

تحتوي كل جرعة محسوبة الجرعة التي تغادر الصمام على 100 ميكروغرام من بيكلوميتازون ديبروبيونات ، و 6 ميكروغرام من فورموتيرول فوماريت ثنائي الهيدرات و 10 ميكروغرام من جليكوبيرونيوم مثل 12.5 ميكروغرام من بروميد جليكوبيرونيوم

المكونات الأخرى هي: إيثانول لا مائي ، حمض الهيدروكلوريك ، دافع: نورفلوران


كيف يبدو الدواء وما هي محتويات العبوة

الدواء هو محلول مضغوط للاستنشاق

يأتي الدواء في حاوية مضغوطة (الألمنيوم المطلي) ، مع صمام قياس. يتم إدخال الحاوية المضغوطة في جهاز الاستنشاق البلاستيكي. يشتمل هذا على قطعة فموية مزودة بغطاء واقي بلاستيكي ، وإما عداد جرعات حاويات بها 60 و 120 نفث أو مؤشر جرعة حاويات بها 180 نفث

تحتوي كل عبوة على حاوية واحدة مضغوطة إما أن توفر 60 نفخة ، 120 نفث أو 180 نفث. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حزم متعددة تحتوي إما على 240 نفث عبوتان مضغوطتان مع 120 نفث ، كل واحدة أو 360 نفث 3 حاويات مضغوطة مع 120 نفث ، كل منها

قد لا يتم تسويق جميع أحجام العبوات

Trimbow 87/5/9 µg/dose بخاخ الإستنشاق



Trimbow 87/5/9 µg/dose بخاخ الإستنشاق


هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق