Remoclav


Amoxicillin + Clavulanic Acid

أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك

Co-Amoxiclav دواء

 



المكونات

مضغوطة 375 ملغ : كل ​​قرص مغلف يحتوي على أموكسيسيلين 250 ملغ مع 125 ملغ حمض كلافولانيك


 أقراص 625 ملغم: كل ​​قرص مغلف يحتوي على أموكسيسيلين 500 مجم مع حمض كلافولانيك 125 مجم


أقراص 1جم: كل ​​قرص مغلف يحتوي على أموكسيسيلين 875 مجم مع حمض كلافولانيك 125 مجم


المعلق 125 ملغم: كل ​​5 مل معلق يحتوي على أموكسيسيلين  125ملجم وحمض كلافولانيك 31.25 ملجم


فورت,دي أس ,بيد معلق : كل ​​5 مل معلق يحتوي على أموكسيسيلين 400 ملجم وحمض كلافولانيك 57.50 ملجم


  حقنة 0.6 غم: مسحوق معقم في قوارير تحتوي على أموكسيسيلين 500 ملجم وحمض كلافولانيك 100 ملجم


  حقن1.2 غم : مسحوق معقم في قوارير تحتوي على أموكسيسيلين 1000 مجم وحمض كلافولانيك 200 مجم




دواعي الإستعمال


يستخدم أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك للعلاج قصير الأمد للعدوى البكتيرية في المواقع التالية

التهابات الجهاز التنفسي العلوي بما في ذلك الأنف والأذن والحنجرة ؛ على سبيل المثال ، التهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن الوسطى

التهابات الجهاز التنفسي السفلي. على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن ، والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي

التهابات المسالك البولية والتناسلية. على سبيل المثال ، التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية

التهابات الجلد والأنسجة الرخوة

التهابات العظام والمفاصل. على سبيل المثال ، التهاب العظم والنقي

التهابات أخرى على سبيل المثال ، الإجهاض الإنتاني ، الإنتان النفاسي ، الإنتان داخل البطن ، إلخ




 آلية العمل

البنسلين واسع الطيف

أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك هو مزيج مضاد للجراثيم يتكون من المضاد الحيوي أموكسيسيلين ومثبط بيتا لاكتاماز حمض كلافولانيك


يحتوي أموكسيسيلين على طيف واسع من النشاط المبيد للجراثيم ضد العديد من الكائنات الحية الدقيقة إيجابية الجرام وسالبة الجرام ولكنه عرضة للتحلل عن طريق بيتا لاكتامازات وبالتالي لا يشمل طيف النشاط الكائنات الحية الدقيقة التي تنتج هذه الإنزيمات


يمتلك حمض كلافولانيك القدرة على تعطيل مجموعة واسعة من إنزيمات بيتا لاكتاماز الموجودة عادة في الكائنات الحية الدقيقة المقاومة للبنسلين والسيفالوسبورين. وهكذا فإن حمض كلافولانيك في تركيبة من أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك يحمي أموكسيسيلين من التحلل بواسطة إنزيمات بيتا لاكتاماز ويوسع بشكل فعال طيف المضادات الحيوية لاحتضان مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة


 


الجرعة وطريقة الاستعمال


عن طريق الفم

البالغين والأطفال فوق 12 سنة: قرص واحد 375 مجم 3 مرات في اليوم. في حالات العدوى الشديدة ، قرص واحد 625 مجم 3 مرات في اليوم أو قرص واحد 1 جم مرتين في اليوم

الاطفال من 6-12 سنة: 2 ملعقة شاي بودرة معلق كل 8 ساعات

الاطفال من 1 - 6 سنوات: 1 ملعقة صغيرة بودرة معلق كل 8 ساعات

الأطفال أقل من سنة: 25 مجم / كجم / يوم مقسمة على جرعات كل 8 ساعات



الحقن الوريدي

البالغين والأطفال فوق 12 سنة: 1.2 جرام كل 6-8 ساعات

الأطفال حتى 3 أشهر: 30 مغ / كغ كل 8 ساعات كل 12 ساعة في الفترة المحيطة بالولادة والخدج

الأطفال من عمر 3 أشهر إلى 12 سنة: 30 مجم / كجم كل 6-8 ساعات




التفاعلات الدوائية


تم الإبلاغ عن إطالة زمن النزف ووقت البروثرومبين لدى بعض المرضى الذين يتلقون الدواء 

على غرار المضادات الحيوية الأخرى واسعة الطيف ، قد يقلل الدواء من فعالية موانع الحمل الفموية ويجب تحذير المريض وفقًا لذلك

يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن للألوبيورينول أثناء العلاج بالأموكسيسيلين إلى زيادة احتمالية حدوث تفاعلات حساسية الجلد. لا توجد بيانات عن الاستخدام المتزامن مع ألوبيورينول




موانع الإستعمال


تاريخ فرط الحساسية للبنسلين. يجب الانتباه إلى الحساسية المتصالبة المحتملة مع المضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى ، مثل السيفالوسبورينات

 كما أنه مضاد استطباب للمرضى الذين لديهم تاريخ سابق لأموكسيسيلين وحمض كلافولانيك أو البنسلين المرتبط باليرقان الركودي


 


آثار جانبية


الآثار الجانبية ، كما هو الحال مع الأموكسيسيلين ، غير شائعة وذات طبيعة خفيفة وعابرة في الأساس. تم الإبلاغ عن الإسهال والتهاب القولون الغشائي الكاذب وعسر الهضم والغثيان والقيء وداء المبيضات. في حالة حدوث آثار جانبية معدية معوية مع العلاج عن طريق الفم ، يمكن تقليل ذلك عن طريق تناول أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك في بداية الوجبات. تم الإبلاغ عن التهاب الكبد واليرقان الركودي نادرًا ولكن يمكن عكسهما عادةً. يحدث الطفح الجلدي الشري والحمامي في بعض الأحيان


نادرًا ما تم الإبلاغ عن حمامي عديدة الأشكال ومتلازمة ستيفنز جونسون والتهاب الجلد التقشري. مشترك مع المضادات الحيوية بيتا لاكتام الأخرى تم الإبلاغ عن وذمة وعائية والتأق




الحمل والرضاعة


تم استخدام أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك عن طريق الفم في الحمل البشري في عدد محدود من الحالات دون أي تأثير غير مرغوب فيه ؛ ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك في الحمل إلا إذا اعتبر الطبيب ضروريا

 أثناء الرضاعة ، يمكن الكشف عن كميات ضئيلة من أموكسيسيلين في حليب الثدي




الاحتياطات والتحذيرات


يجب استخدام أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك بحذر عند المرضى الذين يخضعون للعلاج المضاد للتجلط أو الذين يعانون من اختلال وظيفي كبدي شديد

 في المرضى الذين يعانون من اعتلال كلوي معتدل أو شديد ، يجب تعديل الجرعة

 أثناء إعطاء جرعة عالية من أموكسيسيلين وحمض كلافولانيك ، يجب الحفاظ على كمية كافية من السوائل ومخرجات البول لتقليل احتمالية حدوث بلورات



استخدام في فئات خاصة

الجرعة في حالة القصور الكلوي : يجب تعديل الجرعة في حالة مرضى القصور الكلوي


الكبار أو الأطفال


ضعف خفيف تصفية الكرياتينين> 30 مل / دقيقة: لا تغيير في الجرعة

ضعف متوسط ​​تصفية الكرياتينين 10 - 30 مل / دقيقة: 625 مجم قرص 12 ساعة

ضعف شديد تصفية الكرياتينين <10 مل / دقيقة: لا يزيد عن قرص واحد كل 12 ساعة ؛ لا يوصى باستخدام قرص 625 مجم

الجرعة في القصور الكبدي : الجرعة بحذر. مراقبة وظائف الكبد على فترات منتظمة ، ويمكن تناول ذلك دون اعتبار للوجبات ؛ ومع ذلك ، يتم تعزيز امتصاص البوتاسيوم كلافيولانات عندما يتم إعطاء أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك في بداية الوجبة. لتقليل احتمالية عدم تحمل الجهاز الهضمي ، يجب تناول أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك في بداية الوجبة



آثار الجرعة الزائدة


من غير المحتمل أن تحدث مشاكل الجرعة الزائدة من أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك ، إذا واجهت أعراض معدية معوية واضطراب في موازين السوائل والكهارل قد تكون واضحة. يمكن إزالة أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك من الدورة الدموية عن طريق غسيل الكلى



شروط التخزين

يجب تخزينها في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية أو أقل. يحفظ بعيداً عن الضوء والرطوبة. بمجرد إعادة تكوين المعلق يجب حفظه في الثلاجة ولكن ليس مجمدًا ويجب استخدامه لمدة 7 أيام


هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء


Remoclav 1000

Remoclav 625

Remoclav 228

Remoclav 312

Remoclav 457




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق