إستخدامات جليبنكلاميد
يستخدم جليبنكلاميد في علاج مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين . إنه غير فعال في المرضى الذين يخضعون لاستئصال البنكرياس تمامًا وفي النوع الذي يصيب الأطفال من مرض السكري ، حيث فقد البنكرياس كل أو تقريبًا كل قدرته على إفراز الأنسولين. يحتاج هؤلاء المرضى إلى الأنسولين ومحاولات السيطرة عليهم بالعلاج عن طريق الفم أمر خطير ومحكوم عليه بالفشل
وصف جليبنكلاميد
سلفونيل يوريا
جليبنكلاميد هو عامل خافض لسكر الدم فعال عن طريق الفم ويقلل من تركيز السكر في الدم عن طريق تحفيز إفراز الأنسولين الداخلي من خلايا البنكرياس بيتا. إنه يحفز تعبئة الأنسولين الداخلي بجرعة أقل مع حدوث عدد قليل من الآثار الجانبية مثل أي دواء مضاد للسكري. يبدو أن تأثير نقص السكر في الدم المرتبط بالعلاج قصير المدى يشمل تقليل إنتاج الجلوكوز الكبدي الأساسي وتعزيز عمل الأنسولين المحيطي في المواقع المستهدفة
جرعات جليبنكلاميد
جرعة التثبيت الأولية: يجب تناول نصف قرص
من جليبنكلاميد (2.5 مجم) في البداية أثناء الإفطار أو بعده مباشرة. بعد 3-5 أيام من بدء تناول الدواء ، يجب فحص مستوى السكر في الدم ومستوى السكر في البول. قد تستمر الجرعة اليومية من قرص (2.5 مجم) كعلاج صيانة إذا تم تحقيق تحكم جيد
إذا كانت النتيجة غير جيدة ، فإن زيادة الجرعة اليومية بخطوات من قرص (2.5 مجم) ضرورية على فترات من 3-5 أيام بحد أقصى 3 أقراص
يمكن تناول الجرعات اليومية التي تزيد عن 10 مجم على جرعتين مقسمتين
يجب أن يعطى المرضى نصف قرص واحد من عقار جليبنكلاميد عند التغيير من غيره من الأدوية المضادة للسكري عن طريق الفم مع نفس الإجراء
من جليبنكلاميد (2.5 مجم) في البداية أثناء الإفطار أو بعده مباشرة. بعد 3-5 أيام من بدء تناول الدواء ، يجب فحص مستوى السكر في الدم ومستوى السكر في البول. قد تستمر الجرعة اليومية من قرص (2.5 مجم) كعلاج صيانة إذا تم تحقيق تحكم جيد
إذا كانت النتيجة غير جيدة ، فإن زيادة الجرعة اليومية بخطوات من قرص (2.5 مجم) ضرورية على فترات من 3-5 أيام بحد أقصى 3 أقراص
يمكن تناول الجرعات اليومية التي تزيد عن 10 مجم على جرعتين مقسمتين
يجب أن يعطى المرضى نصف قرص واحد من عقار جليبنكلاميد عند التغيير من غيره من الأدوية المضادة للسكري عن طريق الفم مع نفس الإجراء
التحول من الأنسولين إلى عقار جليبنكلاميد: يمكن أن يبدأ المريض المصاب بداء السكري المعتدل والذي تكون احتياجاته من الأنسولين أقل من 20 وحدة يوميًا بالجرعة الأولية من عقار جليبنكلاميد مع التوقف الفوري عن تناول الأنسولين. إذا كانت متطلبات الأنسولين معتدلة أو عالية ، فيجب إجراء التغيير تدريجيًا عن طريق إعطاء الأنسولين و جليبنكلاميد في وقت واحد وخفض جرعة الأنسولين ببطء
عندما تزداد متطلبات الأنسولين كما هو الحال في الحمى أو التدخلات الجراحية أو الصدمات ، فإن عقار جليبنكلاميد وحده غير كافٍ ويجب إعطاء المريض الأنسولين لحمله في مثل هذه الحالة الحرجة
هذا التحول من الأنسولين إلى جليبنكلاميد هو بشكل صارم لـ الذي بدأ حديثًا إلى حد ما والذي يتم التحكم فيه بجرعات صغيرة من الأنسولين. يفضل أن يتم ذلك في المستشفى أو تحت إشراف طبي يومي
التفاعلات الدوائية جليبنكلاميد
الكحول ، سيكلوفوسفاميد ، ديكومارول ، مثبطات مونو أمينو أوكسيديز ، فينيل بوتازون ، بروبرانولول وعوامل أخرى مثبطة للبيتا الأدرينالية وبعض السلفوناميدات طويلة المفعول قد تعزز تأثير نقص السكر في الدم للجليبنكلاميد
موانع الإستعمال جليبنكلاميد
إزالة تعويض الأيض الشديد مع الحماض ، وحالات ما قبل الغيبوبة والغيبوبة السكري ، والخلل الكلوي أو الكبدي الحاد أو ضعف خطير في التيفوئيد أو وظيفة الغدة الكظرية ؛ الحمل وداء السكري معقد بسبب الحمى والصدمات أو الغرغرينا
آثار جانبية جليبنكلاميد
جليبنكلاميد جيد التحمل. بعض الآثار الجانبية التي قد تظهر تشمل الغثيان والقيء والألم الشرسوفي والدوخة والضعف وتنمل والصداع. يتم ملاحظة تفاعلات الجلد التحسسية وردود الفعل المكونة للدم وقلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات أحيانًا
الحمل والرضاعة جليبنكلاميد
لا توجد معلومات عن استخدام عقار جليبنكلاميد في الحمل البشري ، ولكنه كان واسع الاستخدام وعمومًا لسنوات عديدة دون ظهور عواقب وخيمة. لم تظهر الدراسات على الحيوانات أي خطر. لم يتم التأكد بعد ما إذا كان جليبنكلاميد ينتقل إلى حليب الأم. ومع ذلك ، تم العثور على سلفونيل يوريا أخرى في الحليب ولا يوجد دليل يشير إلى أن عقار جليبنكلاميد يختلف عن المجموعة في هذا الصدد
الاحتياطات والتحذيرات جليبنكلاميد
إن تخفيض الوزن له أهمية قصوى في علاج مرض السكري. يجب على المريض والطبيب بذل جهود حثيثة لتقليل وزن المريض كجزء لا يتجزأ من علاج مرض السكري ، بغض النظر عن الدواء المختار
آثار الجرعة الزائدة
الأعراض: نقص سكر الدم
الإدارة: يمكن معالجة أعراض نقص سكر الدم الخفيفة دون فقدان الوعي أو النتائج العصبية بالجلوكوز الفموي وتعديل جرعة الدواء و / أو أنماط الوجبات
شروط التخزين
يجب تخزينها في مكان جاف أقل من 30 درجة مئوية
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق