وصف
ليموسيلاكتوباسيلوس رويتري (المُصنّفة سابقًا باسم لاكتوباسيلوس رويتري ) هي بكتيريا موجبة الجرام، عصوية الشكل، لاهوائية اختيارية، تنتمي إلى عائلة اللاكتوباسيلاس
وهي عضو طبيعي في ميكروبات الجهاز الهضمي والفم والمسالك البولية وحليب الأم لدى البشر، وتوجد أيضًا في الحيوانات
يُعتبر من الكائنات الحية الدقيقة الحيوية نظرًا لقدرته على تقديم فوائد صحية عند تناوله بكميات كافية. على مدار العقدين الماضيين، خضعت بكتيريا L. reuteri لدراسة مكثفة لأدوارها في صحة الأمعاء، والمناعة، وصحة الفم، وتنظيم عملية الأيض
آلية العمل
تمارس ليموسيلاكتوباسيلوس رويتري تأثيراتها المفيدة من خلال مسارات متعددة
النشاط المضاد للميكروبات
ينتج الروتيرين (3-هيدروكسي بروبيونالدهيد)، وهو مركب مضاد للميكروبات واسع الطيف فعال ضد البكتيريا والفطريات والطفيليات
ينتج البكتيريا التي تمنع الكائنات المسببة للأمراض
تعديل المناعة
يحفز الخلايا التنظيمية T (Tregs) ، مما يزيد من السيتوكين المضاد للالتهابات IL-10
يعمل على تعديل الأنسجة الليمفاوية المرتبطة بالأمعاء (GALT) للحفاظ على التوازن المناعي المخاطي
توازن ميكروبات الأمعاء
يساعد على استعادة التوازن الميكروبي، ويمنع النمو المفرط للبكتيريا المسببة للأمراض، ويعزز مقاومة الاستعمار
وظيفة الحاجز
يعمل على تقوية الوصلات الضيقة بين الخلايا الظهارية المعوية، مما يقلل من نفاذية الأمعاء ("متلازمة الأمعاء المتسربة")
التأثيرات الأيضية
يؤثر على نشاط هيدرولاز أملاح الصفراء، واستقلاب الدهون، واستقرار الجلوكوز المحتمل
الاستخدامات السريرية
الجهاز الهضمي
المغص عند الرضع : أظهرت العديد من التجارب العشوائية انخفاضًا في وقت البكاء عند الرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية والذين تناولوا
L. reuteri DSM 17938
الإسهال : مفيد في حالات الإسهال المعدي الحاد، والإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية، والوقاية من الإسهال الناتج عن الفيروس العجلي عند الأطفال
العلاج المساعد لجرثومة الملوية البوابية : قد يقلل من الحمل البكتيري ويحسن معدلات القضاء عليها
متلازمة القولون العصبي (IBS) : أظهرت بعض الدراسات أن تناولها يحسن من الانتفاخ والألم
طب الفم والأسنان
يقلل من حدوث التهاب اللثة وتسوس الأسنان ورائحة الفم الكريهة عن طريق خفض البكتيريا الفموية المسببة للأمراض
الحالات المناعية والالتهابية
ثبت أن هذا المنتج يقلل من الإكزيما والاستجابات التحسسية عند الأطفال المعرضين للخطر
وتظل الفوائد المحتملة لعلاج مرض التهاب الأمعاء (IBD) قيد البحث
مجالات أخرى تم التحقيق فيها
من المحتمل حدوث تحسن في كثافة العظام ، واستقلاب الجلوكوز ، وتنظيم الحالة المزاجية (عبر محور الأمعاء والدماغ)، على الرغم من أن الأدلة لا تزال أولية
الجرعة والإدارة
الجرعة الشائعة من البروبيوتيك : 1 × 10^8 إلى 1 × 10^10 وحدة تشكيل مستعمرة/يوم
المغص عند الرضع : L. reuteri DSM 17938، عادة 5 قطرات يوميًا
(≈1 × 10^8 CFU)
الوقاية من الإسهال : 1 × 10^8 إلى 1 × 10^9 وحدة تشكيل مستعمرة يوميًا عند الأطفال
متوفر على شكل قطرات، كبسولات، أقراص، معينات، وأطعمة مدعمة
ملاحظة : قد يكون للسلالات المختلفة
(DSM 17938، ATCC PTA 6475، إلخ) تأثيرات علاجية مختلفة، لذا يجب أن يحدد الاستخدام السريري السلالة
موانع الاستعمال
يُعتبر آمنًا بشكل عام في المجتمعات الصحية
يُمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة الشديد (على سبيل المثال، فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم، زراعة الأعضاء، قلة العدلات الناجمة عن العلاج الكيميائي) بسبب خطر الإصابة ببكتيريا الدم النادرة
يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من قسطرة وريدية مركزية، أو ولادة مبكرة شديدة، أو أمراض خطيرة
تأثيرات جانبية
خفيف، عابر : غازات، انتفاخ، انزعاج في البطن (عادة ما يكون محدودا ذاتيا)
نادر : عدوى جهازية (تسمم الدم، بكتيريا الدم) في الأفراد المعرضين للخطر والذين يعانون من ضعف المناعة الشديد
احتياطات
يجب أن يكون خاصًا بالسلالة: ليس كل سلالات
L. reuteri توفر نفس التأثيرات
تعتمد تأثيرات البروبيوتيك على الجرعة والسلالة
يجب التوقف عن استخدام الدواء إذا ظهرت حمى غير مبررة أو علامات عدوى جهازية لدى المرضى المعرضين للخطر
التفاعلات الدوائية والمكملات الغذائية
المضادات الحيوية : قد يؤدي الاستخدام المتزامن إلى تقليل الفعالية؛ لذا من الأفضل تناولها بفاصل بضع ساعات
مثبطات المناعة : خطر نظري للإصابة بسبب تغيير دفاعات المضيف
البروبيوتيك الأخرى : قد تكمل أو تتنافس اعتمادًا على السلالات المستخدمة معًا
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق