تتوفر أجهزة استنشاق الربو بأنواع مختلفة، كل منها مصمم لتوصيل الدواء إلى الرئتين بشكل فعال. يتم تصنيف هذه الأجهزة على أساس كيفية إطلاق الدواء، والوقود المستخدم، والتقدم التكنولوجي
أنواع أجهزة الاستنشاق للربو
1. أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة (MDIs)
الوصف : أجهزة الاستنشاق بالجرعات المحددة هي أجهزة استنشاق مضغوطة توفر جرعة محددة من الدواء في شكل رذاذ
وهي تستخدم مادة كيميائية (عادةً ما تكون هيدروفلورو ألكان، أو HFA ) لدفع الدواء إلى الخارج
أمثلة
Albuterol HFA (Ventolin HFA, ProAir HFA), Beclomethasone HFA (Qvar)
المميزات الرئيسية
تتطلب تنسيق اليد والتنفس
يمكن استخدامه مع فاصل لتوصيل الدواء بشكل أفضل
محمولة ومريحة
2. أجهزة استنشاق المسحوق الجاف (DPIs)
الوصف : تقوم أجهزة الاستنشاق بالاستنشاق المباشر بتوصيل الدواء في صورة مسحوق جاف. وعلى عكس أجهزة الاستنشاق بالاستنشاق المباشر، يتم تنشيطها بالتنفس، مما يعني أن المريض يجب أن يستنشق بقوة لسحب الدواء إلى الرئتين
Fluticasone (Arnuity Ellipta), Budesonide/Formoterol (Symbicort), Salmeterol/Fluticasone (Advair Diskus)
المميزات الرئيسية
لا يتطلب أي وقود
يتطلب جهد استنشاق قوي
غير مناسب للأطفال الصغار جدًا أو الأفراد الذين يعانون من قيود شديدة في تدفق الهواء
3. أجهزة استنشاق الضباب الناعم (SMIs)
الوصف : تقوم أجهزة SMI بتوصيل الدواء في رذاذ ناعم دون الحاجة إلى وقود كيميائي. يستخدم الجهاز آلية زنبركية لإطلاق الدواء
أمثلة
Tiotropium (Spiriva Respimat), Olodaterol/Tiotropium (Stiolto Respimat)
المميزات الرئيسية
تسمح مدة الضباب الأطول بالاستنشاق بسهولة
مناسب للمرضى الذين يعانون من صعوبات في التنسيق
صغيرة و قابلة للحمل
4. أجهزة الاستنشاق الذكية/أجهزة الاستنشاق الرقمية
Smart Inhalers/Digihalers
الوصف : أجهزة الاستنشاق الذكية مزودة بأجهزة استشعار رقمية تتعقب الاستخدام وتقدم ملاحظات للمستخدمين أو مقدمي الرعاية الصحية. كما يمكنها الاتصال بتطبيقات الهواتف الذكية عبر البلوتوث
أمثلة
Albuterol sulfate (ProAir Digihaler), Fluticasone Propionate (AirDuo Digihaler)
المميزات الرئيسية
يساعد على تتبع الالتزام وتقنية الاستنشاق
يوفر بيانات لإدارة الربو الشخصية
مفيد للمرضى الذين يحتاجون إلى المراقبة أو التذكير
5. البخاخات
Nebulizers
الوصف : يقوم جهاز الاستنشاق بتحويل الدواء السائل إلى رذاذ ناعم للاستنشاق باستخدام قناع أو قطعة فم. وغالبًا ما يستخدم هذا الجهاز للأطفال الصغار أو كبار السن أو أثناء نوبات الربو الشديدة
أمثلة
Albuterol, Ipratropium
المميزات الرئيسية
لا يتطلب تنسيقًا أو استنشاقًا قويًا
يقوم بتقديم رذاذ مستمر من الدواء على مدى عدة دقائق
أقل قابلية للنقل ويتطلب مصدر طاقة أو بطاريات
كيفية اختيار جهاز الاستنشاق المناسب
يعتمد اختيار جهاز الاستنشاق على عدة عوامل
عمر المريض : أجهزة الاستنشاق أو الفواصل مع أجهزة الاستنشاق المحددة المحددة هي الأفضل للأطفال
قدرة الاستنشاق : تتطلب أجهزة DPI استنشاقًا قويًا، لذا فهي غير مناسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الرئة
سهولة الاستخدام : تعتبر أجهزة SMI وDigihalers مثالية لأولئك الذين يعانون من صعوبة في تنسيق الاستنشاق
احتياجات المراقبة : تعتبر أجهزة الاستنشاق الذكية (Digihalers) مفيدة للمرضى الذين يحتاجون إلى تتبع الالتزام
شدة الحالة : غالبًا ما يتم استخدام أجهزة الاستنشاق أثناء التفاقم الشديد
اعتبارات أخرى
التكلفة والتوافر : قد تكون أجهزة الاستنشاق الذكية وأجهزة الاستنشاق بالتنقيط أكثر تكلفة وأقل توفرًا على نطاق واسع من أجهزة الاستنشاق بالتنقيط المحددة وأجهزة الاستنشاق بالتنقيط المباشر
المخاوف البيئية : تعتبر أجهزة DPI وأجهزة SMI صديقة للبيئة أكثر لأنها لا تستخدم وقود HFA
التدريب : يتطلب الاستخدام الصحيح لأي نوع من أجهزة الاستنشاق التدريب لضمان توصيل الدواء بشكل فعال
هناك أنواعًا إضافية متخصصة أو أقل شهرة تستحق الذكر أيضًا. وقد تلبي هذه الأنواع احتياجات أو مواقف محددة في إدارة الربو
Breath-Actuated MDIs
أمثلة
Qvar RediHaler (beclomethasone dipropionate)
أحد أشكال أجهزة الاستنشاق متعددة الجرعة التقليدية، حيث تقوم هذه الأجهزة بإطلاق الدواء تلقائيًا عندما يستنشق المستخدم بعمق كافٍ، مما يلغي الحاجة إلى تنسيق اليد والتنفس
Pre-Loaded or Single-Dose DPIs
أمثلة
HandiHaler (tiotropium), Aerolizer (formoterol)
على عكس أجهزة DPI متعددة الجرعات، تتطلب أجهزة DPI ذات الجرعة الواحدة من المريض تحميل كبسولات فردية من الدواء المسحوق قبل كل استخدام
Spacers and Valved Holding Chambers
أمثلة
AeroChamber, OptiChamber
ليس جهاز استنشاق مستقلاً، بل هو ملحق يستخدم مع أجهزة الاستنشاق المحددة بالجرعات لتحسين توصيل الدواء
Twin-Formulation Inhalers
أمثلة
Symbicort (budesonide/formoterol) – DPI / MDI
Advair (fluticasone/salmeterol) – DPI / MDI
Breztri Aerosphere (budesonide/formoterol/glycopyrrolate) – MDI
أجهزة استنشاق تجمع بين مكونين نشطين، مثل منبه بيتا طويل المفعول (LABA) وكورتيكوستيرويد مستنشق (ICS)، أو LABA مع مضاد مسكاريني
Breath-Enhanced Inhalers
أمثلة
Turbohaler (budesonide)
تعمل هذه الأجهزة على تعزيز جهد استنشاق المريض لتحسين توصيل الدواء
Controlled-Dose Inhalers
امثلة
Easi-Breathe inhalers
تضمن أجهزة الاستنشاق هذه توصيل جرعة دقيقة فقط لكل عملية تشغيل، حتى في حالة الاستخدام غير السليم أو العمليات المتعددة في وقت قصير
Ultrasonic Nebulizers
أمثلة
Omron MicroAir nebulizers
نوع من أجهزة الرذاذ التي تستخدم موجات صوتية عالية التردد لإنشاء الهباء الجوي
Heat-Activated Inhalers
أمثلة
Atectura Breezhaler (indacaterol/mometasone furoate)
تقوم هذه الأجهزة بتسخين الدواء لإنشاء بخار ناعم للاستنشاق
Biodegradable Smart Inhalers
تقنية ناشئة تجمع بين مواد صديقة للبيئة مع ميزات مراقبة ذكية
أمثلة : قيد التطوير
Rescue Inhalers
أمثلة
Albuterol (Ventolin HFA, ProAir RespiClick), Levalbuterol (Xopenex HFA)
في حين يتم تصنيف أجهزة الاستنشاق الإنقاذية ضمن أجهزة الاستنشاق بالجرعات المحددة (MDIs) أو أجهزة الاستنشاق بالجرعات المحددة (DPIs)، فهي فئة فريدة تستخدم حصريًا للتخفيف الفوري من أعراض الربو الحادة
Maintenance and Reliever Therapy (MART) Inhalers
أمثلة
Symbicort Turbohaler (budesonide/formoterol)
تجمع هذه الأجهزة الاستنشاقية بين العلاج الصيانة (الوقائي) والعلاج التخفيفي (الإنقاذي) في جهاز واحد
Experimental and Advanced Inhalers
هناك تقنيات استنشاق جديدة، مثل أجهزة الاستنشاق القائمة على الجسيمات النانوية أو أجهزة الاستنشاق الذكية ، قيد البحث والتطوير
أمثلة : أجهزة بحث مصممة لتحسين الدقة وتقليل الآثار الجانبية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق