Trisoralen الإسم التجاري
آلية العمل
تريوكسالين هو أحد أنواع السورالين، وهو نوع من الأدوية التي تنشط عند تعرضها للأشعة فوق البنفسجية من النوع أ (UVA)
ويتداخل مع الحمض النووي، وعند التعرض للأشعة فوق البنفسجية من النوع أ، يشكل روابط تساهمية مع قواعد الثايمين في الحمض النووي
ويؤدي هذا الارتباط المتبادل للحمض النووي إلى تثبيط تكاثر الخلايا وتحفيز موت الخلايا المبرمج، وهو أمر مفيد في علاج حالات مثل البهاق والصدفية عن طريق إبطاء نمو خلايا الجلد غير الطبيعية
الاستخدامات
البهاق : زيادة تصبغ الجلد
الصدفية : لتقليل عدد خلايا الجلد التي تنمو بسرعة
ليمفوما الخلايا التائية الجلدية : كجزء من العلاج الكيميائي الضوئي (علاج PUVA)
الجرعة
تعتمد الجرعة والنظام العلاجي على الحالة التي يتم علاجها واستجابة المريض للعلاج. بشكل عام، يتم تناوله عن طريق الفم قبل التعرض لأشعة UVA
البهاق/الصدفية : الجرعة عادة تكون 0.6 ملغ/كغ من وزن الجسم، تؤخذ قبل التعرض للأشعة فوق البنفسجية بـ1.5 إلى 3 ساعات
علاج PUVA لورم الغدد اللمفاوية الخلوية التائية الجلدية : سيتم تحديد الجرعة وتكرار العلاج من قبل مقدم الرعاية الصحية بناءً على احتياجات المريض الفردية واستجابته
آثار جانبية
شائع
الغثيان، والتقيؤ، والدوخة، والصداع
احمرار الجلد، والحكة، وتغيرات التصبغ
جاد
حروق الشمس الشديدة، ظهور بثور، شيخوخة الجلد
زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد مع الاستخدام لفترة طويلة
سمية العين (إعتام عدسة العين) نتيجة التعرض الطويل لأشعة UVA دون حماية مناسبة للعين
احتياطات
الحساسية للضوء : يزيد تريوكسالين بشكل كبير من حساسية الجلد لأشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية
يجب على المرضى تجنب التعرض لأشعة الشمس وارتداء ملابس واقية ونظارات شمسية تحجب الأشعة فوق البنفسجية في يوم العلاج
خطر الإصابة بسرطان الجلد : يزيد العلاج بتقنية PUVA على المدى الطويل من خطر الإصابة بسرطان الجلد. لذا فإن إجراء فحوصات جلدية منتظمة أمر ضروري
حماية العين : يجب على المرضى ارتداء النظارات الشمسية التي تمتص الأشعة فوق البنفسجية أثناء ساعات النهار في أيام العلاج لحماية العينين
الحمل والرضاعة الطبيعية : لا تستخدم إلا إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر المخاطر المحتملة على الجنين أو الرضيع. لم يتم إثبات سلامة تريوكسالين أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية بشكل كامل
وظائف الكبد : استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكبد، حيث يتم استقلاب الدواء في الكبد
تفاعل الأدوية
العوامل المسببة للحساسية للضوء : الاستخدام المتزامن مع عوامل أخرى مسببة للحساسية للضوء (على سبيل المثال، التتراسيكلينات، السلفوناميدات، الثيازيدات) يمكن أن يعزز الحساسية للضوء ويزيد من خطر الإصابة بحروق الشمس الشديدة
إنزيمات CYP450 : يتم استقلاب تريوكسالين بواسطة إنزيمات الكبد. قد تؤدي الأدوية التي تثبط أو تحفز هذه الإنزيمات إلى تغيير فعالية تريوكسالين وخصائص الآثار الجانبية له
المراقبة
فحص الجلد : مراقبة منتظمة لعلامات سرطان الجلد وغيرها من التشوهات الجلدية
فحص العين : إجراء فحوصات منتظمة للعين للكشف عن العلامات المبكرة لإعتام عدسة العين أو غيرها من الأضرار التي تصيب العين
اختبارات وظائف الكبد : مراقبة دورية لإنزيمات الكبد عند المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق