الإسم التجاري
Zepatier (+ grazoprevir)
وصف
إلباسفير هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم بالاشتراك مع أدوية أخرى لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي المزمن (HCV)
وهو جزء من فئة من الأدوية المعروفة باسم مضادات الفيروسات ذات التأثير المباشر (DAAs) والتي تعمل بشكل خاص على تثبيط بروتين NS5A، وهو ضروري لتكاثر فيروس التهاب الكبد الوبائي سي
يقدم عقار إلباسفير بالاشتراك مع جرازوبريفير خيار علاج فعال لالتهاب الكبد الوبائي المزمن سي، وخاصة للنمطين الجينيين 1 و4
يتمتع هذا العقار بملف أمان راسخ ولكنه يتطلب مراقبة دقيقة، وخاصة في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو أولئك الذين يتناولون أدوية أخرى قد تتفاعل معه. إن تحقيق استجابة فيروسية مستدامة باستخدام هذا العلاج يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر المضاعفات المرتبطة بعدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي المزمن، مثل تليف الكبد وسرطان الكبد
العلامة التجارية
زيباتير (عند دمجه مع جرازوبريفير)
آلية العمل
يعمل عقار إلباسفير عن طريق تثبيط بروتين NS5A، وهو مكون أساسي في تكاثر فيروس التهاب الكبد سي. ويشارك بروتين NS5A في تكاثر الحمض النووي الريبي الفيروسي وتجميع الفيروس
ومن خلال تثبيط هذا البروتين، يعمل إلباسفير على تعطيل دورة حياة فيروس التهاب الكبد سي، مما يمنع الفيروس من التكاثر ويقلل من الحمل الفيروسي في جسم المريض
الاستخدامات
يستخدم عقار إلباسفير بالاشتراك مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات، وخاصة عقار جرازوبريفير، لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد سي المزمن لدى البالغين
وهو فعال ضد العديد من الأنماط الجينية لفيروس التهاب الكبد سي، وتحديدًا النمطين الجينيين 1 و4. ويهدف العلاج إلى تحقيق استجابة فيروسية مستدامة، مما يعني أن الفيروس غير قابل للكشف في الدم بعد الانتهاء من العلاج، مما يؤدي إلى علاج العدوى بشكل فعال
الجرعة
الجرعة النموذجية من إلباسفير هي
50 ملغ من إلباسفير بالاشتراك مع 100 ملغ من جرازوبريفير، تؤخذ مرة واحدة يوميا مع أو بدون الطعام
تتراوح مدة العلاج عادة ما بين 12 إلى 16 أسبوعًا ، اعتمادًا على عوامل مثل النمط الجيني لفيروس التهاب الكبد C، وتاريخ العلاج السابق، ووجود تليف الكبد
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام إلباسفير في المرضى الذين يعانون من
ضعف شديد في وظائف الكبد (تصنيف تشايلد-بوغ من الفئة ج)
حساسية معروفة تجاه إلباسفير أو أي مكون آخر من مكونات التركيبة
الإعطاء المتزامن مع بعض الأدوية التي تعد محفزات قوية لـ CYP3A، مثل ريفامبين، وكاربامازيبين، وفينيتوين، حيث يمكن أن تقلل هذه الأدوية بشكل كبير من فعالية إلباسفير عن طريق تقليل تركيزه في البلازما
تأثيرات جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة لإلباسفير (بالاشتراك مع جرازوبريفير) ما يلي
تعب
صداع
غثيان
إسهال
أرق
ارتفاع إنزيمات الكبد (ALT)، والتي يمكن أن تشير إلى التهاب الكبد
قد تشمل الآثار الجانبية الخطيرة، رغم أنها أقل شيوعًا، ما يلي
سمية الكبد : يجب مراقبة اختبارات وظائف الكبد بانتظام أثناء العلاج، وخاصة في المرضى الذين يعانون من حالات الكبد الموجودة مسبقًا
بطء شديد في ضربات القلب : عند تناوله مع الأميودارون، قد يحدث تباطؤ خطير في معدل ضربات القلب. يجب تجنب هذا المزيج
احتياطات
مراقبة وظائف الكبد : يعد مراقبة اختبارات وظائف الكبد بشكل منتظم أمرًا ضروريًا، وخاصةً للمرضى الذين يعانون من حالات كبدية سابقة. توقف عن تناول الدواء إذا حدثت ارتفاعات كبيرة في مستويات إنزيم ألانين أمينوترانسفيراز
إعادة تنشيط التهاب الكبد ب : يجب إجراء فحص عدوى فيروس التهاب الكبد ب قبل بدء العلاج. المرضى المصابون بعدوى مشتركة بفيروس التهاب الكبد ب وفيروس التهاب الكبد سي معرضون لخطر إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد ب، مما قد يؤدي إلى التهاب الكبد الشديد أو فشل الكبد
الحمل والرضاعة الطبيعية : لم يتم إثبات سلامة إلباسفير لدى النساء الحوامل أو المرضعات. يجب على النساء في سن الإنجاب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج
تفاعلات الأدوية
يمكن أن يتفاعل عقار إلباسفير، كجزء من العلاج المركب مع عقار جرازوبريفير، مع العديد من الأدوية بسبب استقلابه عبر مسار CYP3A. تشمل التفاعلات المهمة ما يلي
المحفزات القوية لـ CYP3A : يمكن للأدوية مثل ريفامبين، ونبتة سانت جون، وكاربامازيبين، وفينيتوين أن تقلل من فعالية إلباسفير عن طريق خفض مستوياته في البلازما
أميودارون : يمكن أن يؤدي الإعطاء المتزامن مع أميودارون إلى بطء شديد في القلب، ويجب تجنب هذا المزيج
الستاتينات : ينصح بالحذر عند استخدام بعض الستاتينات مع إلباسفير، لأن هذا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالاعتلال العضلي أو انحلال الربيدات
الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية لفيروس نقص المناعة البشرية : قد تتفاعل بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية مع إلباسفير، مما يتطلب مراقبة دقيقة وتعديلات محتملة للجرعات
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق