Matulane الإسم التجاري
وصف
بروكاربازين، الذي يتم تسويقه تحت الاسم التجاري ماتولان، هو دواء للعلاج الكيميائي يستخدم في المقام الأول لعلاج ليمفوما هودجكين وأنواع معينة من أورام المخ، مثل الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال
وهو ينتمي إلى فئة العوامل المؤلكلة ويعمل عن طريق التدخل في نمو الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى تدميرها
آلية العمل
يتم استقلاب بروكاربازين في الكبد إلى مركبات نشطة تعمل على ألكلة ومثيلة الحمض النووي، مما يؤدي إلى كسر خيوط الحمض النووي وتثبيط تخليق الحمض النووي الريبي والبروتين. ويؤدي هذا إلى موت الخلايا السرطانية سريعة الانقسام
إدارة
يتم تناول بروكاربازين عن طريق الفم في صورة كبسولات. تعتمد الجرعة وجدول العلاج على نوع السرطان وشدته، وكذلك على صحة المريض العامة واستجابته للعلاج. غالبًا ما يتم استخدامه بالاشتراك مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي
استفراغ و غثيان
فقدان الشهية
إمساك
فم جاف
تساقط الشعر
صداع
تغيرات في لون الجلد
آلام العظام أو المفاصل أو العضلات
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ما يلي
الإسهال الشديد أو المستمر
ألم أو حرقة أو خدر أو وخز في اليدين أو القدمين
الارتباك أو الهلوسة
النوبات
تغيرات الرؤية
الإغماء أو الدوخة
ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
علامات العدوى (الحمى، التهاب الحلق، قشعريرة)
كدمات أو نزيف غير عادي
اصفرار الجلد أو العينين
احتياطات
الحمل والرضاعة الطبيعية : يمكن أن يؤذي بروكاربازين الجنين. يجب استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج ولفترة بعد آخر جرعة. يجب تجنب الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج
تجنب الكحول : يمكن أن يؤدي تناول الكحول أثناء تناول بروكاربازين إلى حدوث ردود فعل شديدة، بما في ذلك اضطراب المعدة والقيء وتشنجات المعدة والصداع والتعرق والاحمرار
القيود الغذائية : تجنب الأطعمة الغنية بالتيرامين، مثل بعض أنواع الجبن، والزبادي، والموز، لأنها يمكن أن تسبب ارتفاعًا خطيرًا في ضغط الدم
التفاعلات مع الأدوية الأخرى : يمكن أن يتفاعل بروكاربازين مع مجموعة متنوعة من الأدوية، بما في ذلك مضادات الاكتئاب وأدوية الربو وبعض منتجات البرد والحساسية المتاحة دون وصفة طبية وغيرها. من المهم إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها
المراقبة : من الضروري إجراء فحوصات دم منتظمة لمراقبة عدد خلايا الدم ووظائف الكبد. قد يكون من الضروري تعديل العلاج بناءً على هذه النتائج
تفاعل الأدوية
يمكن أن يتفاعل بروكاربازين مع العديد من الأدوية، مما يزيد من خطر الآثار الجانبية أو يقلل من فعالية العلاجات. تشمل بعض التفاعلات الملحوظة ما يلي
مضادات الاكتئاب : وخاصة تلك التي هي مثبطات أحادي الأمين أوكسيديز (MAOIs)، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية
أدوية الربو : قد يزيد بعضها من خطر ارتفاع ضغط الدم
الكحول : يمكن أن يسبب ردود فعل خطيرة
الأطعمة الغنية بالتيرامين : يمكن أن تسبب ارتفاعًا خطيرًا في ضغط الدم
أدوية السرطان الأخرى : الاستخدام المتزامن مع عوامل العلاج الكيميائي الأخرى أو العلاج الإشعاعي يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية مثل تثبيط نخاع العظم
الجرعات
يستخدم بروكاربازين في أنظمة العلاج الكيميائي المركبة لعلاج ليمفوما هودجكين وبعض أورام المخ. يمكن أن تختلف جرعة بروكاربازين بناءً على نظام العلاج المحدد ونوع السرطان وحالة المريض والاستجابة للعلاج
سرطان الغدد الليمفاوية
نظام MOPP
(ميكلوريثامين، أونكوفين، بروكاربازين، بريدنيزون)
البالغون : الجرعة النموذجية من بروكاربازين في نظام MOPP هي 100 مجم/م² يوميًا، يتم تناولها عن طريق الفم لمدة 14 يومًا. يتم تكرار ذلك كل 28 يومًا
أورام الدماغ
الجرعة للبالغين
الجرعة الأولية : 60 ملغ/م² يوميًا عن طريق الفم لمدة الأسبوع الأول
جرعة الصيانة : إذا تم تحملها بشكل جيد، يمكن زيادة الجرعة إلى 100 ملغ / م 2 يوميا مقسمة على جرعات (على سبيل المثال، مرتين إلى أربع مرات في اليوم) حتى يتم الحصول على الاستجابة القصوى أو حتى 14 يوما
المبادئ التوجيهية العامة للجرعات
ينبغي إعطاء بروكاربازين في جرعات مقسمة لتقليل الآثار الجانبية المعدية المعوية
قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعات بناءً على تعداد الدم لدى المريض والتحمل العام للدواء
من الضروري مراقبة عدد خلايا الدم واختبارات وظائف الكبد بشكل منتظم أثناء العلاج لإدارة الآثار الجانبية المحتملة والسمية
إحتياطات خاصة
يجب على المرضى تجنب الكحول والأطعمة الغنية بالتيرامين أثناء العلاج لتجنب حدوث ردود فعل سلبية
يُمنع استعمال بروكاربازين في المرضى الذين يعانون من تثبيط شديد لنخاع العظم أو الذين تلقوا مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مؤخرًا
المراقبة والتعديلات
تعداد الدم : يعد الرصد المنتظم لخلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية أمرًا ضروريًا
وظائف الكبد : يجب إجراء اختبارات وظائف الكبد للكشف عن السمية الكبدية المحتملة
ضبط الجرعة : في حالة حدوث نقص شديد في عدد خلايا الدم البيضاء (انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء) أو نقص الصفيحات الدموية (انخفاض عدد الصفائح الدموية)، قد يلزم تقليل الجرعة أو إيقاف العلاج مؤقتًا حتى الشفاء
هذه المعلومات تشمل جميع أشكال الدواء
هذا الدواء لايتم تناوله إلا بوصف الطبيب
لاتعطي الدواء للطفل دون إستشارة الطبيب
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق